Боль в суставе ухе и голове слева — вопрос №2877469

Question

Боль в суставе ухе и голове слева — вопрос №2877469

Ольга, Санкт-Петербург

150 просмотров

30 января 2025

Маме 74 года, жалоба на боль в левой стороне головы. Боль в ухе, подаёт в левую часть головы около уха и также сустав около уха издаёт "хруст" во время еды. Немного отдаёт в глаз. МРТ делали по другим причинам там всё в порядке. Лор сказал что само ухо в порядке, не стреляет, не течёт, но есть боль, распространяется около уха. Обостряется периодически, помогает меновазин в ухо тампон и постоянно носит повязку чтобы не продуло.

Возраст: 74

Хронические болезни: Болезнь Паркинсона, умеренное течение. Повышенное давление.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Вероятнее, всего это дисфункция ВНЧС или мышц ВНЧС

Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог
Диагностика кт или мрт внчс

1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
3 стадия лечения
Инъекции гормонов в сустав (при патологии сустава самого)
Физиолечение

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, кт и МРТ головы делали и не показало ничего. Нужно делать именно уха теперь?
Меновазин можно прикладывать ватный диск в ухо?

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, это не может быть причина в тройничном нерве?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января

Невролог, Рентгенолог

Не уха, а именно височно-нижнечелюстной сустав.
Не рекомендуется меновазин использовать в ухе, так как препарат может наоборот раздражать кожу слухового прохода.
Невралгия тройничного нерва проявляется простреливающей интенсивной приступообразной болью в определенных точках лица при этом невозможно даже говорить и в целом заниматься привычной деятельностью, если задействована область с одной стороны+глаз и ухо и есть щелчок с этой стороны, то с большей долей вероятности это дисфункция внчс.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, ясно спасибо! В общем сделать МРТ внчс и потом лечиться. Таблетки только снимут обострение, а вылечить это полностью невозможно да?

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, а внчс получается может подавать в левую часть голову и даже до шеи и вызывать такую боль. Длится это очень давно с периодами ремиссии и обострения.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января

Невролог, Рентгенолог

Да, как раз при обострении и возникают односторонние симптомы.
Можно добиться ремиссии, но это нужна совместная работа стоматолога и невролога.
Нпвс только снимают обострение, верно.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, ботокс делает стоматолог или невролог? Насколько эффект от него? Какие физиопроцедуры подскажите пожалуста

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января

Невролог, Рентгенолог

Ботулинотерапию проводит невролог с сертификатом ботулинотерапевта.
Из физио лазер и увт эффективны.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, УВТ или УВЧ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января

Невролог, Рентгенолог

Увт.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Марина Алексеевна, а что лучше сирдалуд или Мидокалм, у мамы б. Паркинсона и повышенное давление....

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 января

Невролог

Здравствуйте

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, БТА (25-100 ЕД)

Пожаловаться

Ольга, 31 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, а нужно ли делать МРТ сустава?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 января

Невролог

Здравствуйте! Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Уже она и даёт осложнение на сустав.
В таких случаях используются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Вторая линия терапии - противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) или ботулинотерапия. Необходимо обратиться к неврологу, работающему в рамках современной медицины, или цефалгологу

Пожаловаться

Ольга, 31 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а нужно ли делать мрт сустава?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в правом боку

1 ответ

7 июля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Подагра нижних конечностей.

6 ответов

2 мая 2021

Павел

Вопрос закрыт

Боль в месте импланта

7 ответов

26 января

Лариса, Электросталь

Вопрос закрыт

Сакроилиит

3 ответа

29 мая

Лидия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T19:01:17+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 января

Невролог, Рентгенолог

Препараты наоборот могут снижать немного давление, сирдалуд эффективнее.

Принятый ответ