Диссеминированный процесс в легких — вопрос №2880803

Question

Диссеминированный процесс в легких — вопрос №2880803

Рината, Красноярск

76 просмотров

31 января 2025

Здравствуйте, у отца на КТ выявлен диссеминированный процесс в лёгких, в последние годы очень часто болел пневмонией, до 4 раз в год лечение в стационаре, в последнее время очень похудел, слабость. Почти 15 лет стоит диагноз бронхиальная астма. В нашем городке, где проживаем, нет ни фтизиатра ни пульмонолога, кто помог бы. Медсестра предположила, что это саркоидоз, а я боюсь что онкология, подскажите, что это может быть? Какие действия нужны далее?

Вопрос закрыт

онкология

пульмонолог

последний год

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рината, 31 января

Клиент

Елена Ивановна, температура 37, кашель есть, и слабость сильная. К врачу терапевту записан на 6 февраля, может стоит не ждать а идти в экстренном порядке за направлением?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 31 января

Фтизиатр

Рината, если получится, то постарайтесь взять направление как можно раньше. Спрашивайте два направления одновременно. При диссеминированных процессах обязательная консультация и фтизиатра и онколога. Поэтому этих двух специалистов Вам надо посетить, значит, надо два направления.

+ 1

Пожаловаться

Рината, 31 января

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 31 января

Фтизиатр

На здоровье, Рината. Постарайтесь по возможности раньше попасть к врачу. Крепкого Вам здоровья. Напишите, если будут вопросы, сомнения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кистозно-солидное образование щитовидной железы

7 ответов

20 апреля 2022

Наталия, Иваново

Вопрос закрыт

Микоплазма пневмония

2 ответа

25 декабря 2023

Алена

Вопрос закрыт

Сухой кашель

4 ответа

26 декабря 2023

Н, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T11:42:44+03:00

Здравствуйте. Саркоидоз тоже надо исключить - кальций крови, ЦИК, АПФ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование, если врач назначит. Но сейчас Вам необходима и очная консультация фтизиатра. Терапевт должна выдать направление на консультацию, в ближайший тубдиспансер. Необходимо обследование - Диаскин-тест, анализы криви, мочи, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. Так как выявлена диссеминация в лёгких, дополнительно нужна консультация онколога. Постарайтесь не откладывать визит к врачу. Как сейчас Ваше самочувствие, кашель, температура?

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T13:13:41+03:00

Здравствуйте,Рината! Изменения в лёгких описываются как диссеминированный процесс. Есть такое понятие, что если у человека часто возникают пневмонии , то необходимо искать онкологический процесс. По описанию на канцероматоз не похоже и на периферический/ центральный рак тоже. Но если Этиология процесса выясняется путем обследования у фтизиатра- 3х кратно мокрота всеми методами, проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным( Диаскинтест). После проведённого обследования всё станет понятно. Саркоидоз протекает в 4 стадии, по описанию возможна 3 стадия саркоидоза, но для этого необходимо смотреть ренгенограммы, и лучше в динамике.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T14:18:20+03:00

Здравствуйте! По описанию подозрение на диссеминированный туберкулёз лёгких или метастазирование онкологии. Но также нельзя исключить саркоидоз.
Рекомендуется в первую очередь обратиться к фтизиатру для обследования в виде проведения Диаскин теста ( показывает инфицирование), анализов мокроты - микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые среды, возможно проведение бронхоскопии с анализом промывных вод бронхов и при выявлении патологии возможность щипцовой биопсии.
Параллельно можно провести обследование на саркоидоз:
- АПФ
-ЦИК
-Кальций крови
В сложных диагностических случаях консультация торакального хирурга для взятия кусочки ткани лёгкого.
Если диагноз туберкулёз исключат,то рекомендуется обращение к онкологу. По описанию не исключается метастазирование, но опухоль в лёгких, бронхах не описывают, надо искать. Для это рекомендуется : КТ / МРТ органов брюшной полости, ФГДС, осмотр проктологом простаты.

Резник Виктория Викторовна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T16:21:35+03:00

Здравствуйте.
Вашему папе сейчас стоит пройти дообследование, чтоб исключить туберкулез и саркоидоз.
Здля этого надо посмотреть пульмонолога и фтизиатра.
1. Фтизиатр обследует мокроту папе- 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
Дополнительно сделает Диаскинтест
3. Пульмонолог назначит кровь на активность АПФ , ЦИК, ревмофактор, уровень кальция.
И назначит фибробронхоскопию с возможностью биопсии для гистологического исследования.
Гистология - самый точный способ диагностики Саркоидоза.