Что вас беспокоит?
Проблемы с анализами
Пошёл на узи брюшной полости она показала признаки:гипотомегалии паренхимы печени. Чтобы убедиться отправили на МРТ брюшной полости. Она показала что с размерами всё нормально но в печени какой то былый оттенок в виде круга потом здал какие какие то анализы но они тоже не хорошие
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.
Какой у Вас рост и вес?
Рост:185,
Вес:81
И у меня почему то идёт ожирение хотя я стараюсь по меньше кушать, сладкое и выпички теперь вообще не кушаю
Прикрепите пожалуйста еще сам бланк описания УЗИ ОБП.
Биохимический анализ крови не выполняли? Интересуют печеночные ферменты АЛТ, АСТ?
Скажите пожалуйста, как думаете что не так?
Когда выявляются образования впервые по УЗИ всегда необходимо уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. Затем в динамике через 6 месяцев выполняем УЗИ (контроль роста) и затем УЗИ ОБП 1 раз в год.
Стеатоз печени встречается не только у людей с избыточной массой тела, бывает например когда человек худой, но выражена избыточно подкожно-жировая клетчатка в области живота (большая окружность живота).
Не стоит волноваться, это изменения абсолютны обратимы.
В плане коррекции рекомендуется средиземноморский стиль питания, адекватная физическая активность, можно рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Обязательно консультация эндокринолога.
Рекомендуется восполнить дефицит витамина Д.
В течении месяца необходим прием витамина Д (аквадетрим/вигантол) по 8000 МЕ (16 капель) до 12:00.
Затем, контроль витамина Д.
Если уровень стал выше 30 нг/мл - значит переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимать длительно.
Если уровень витамина Д не поднялся выше 30 нг/мл, значит еще 2-3 недели в дозе 8000 МЕ продолжите прием с последующим переходом на профилактическую дозу.
Принимать витамин Д утром натощак не рекомендуется, так как он плохо усваивается в таком состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
По результатам обследований можно предположить наличие следующих состояний:
1. Неалкогольная жировая болезнь печени - стеатоз печени, диффузные изменения паренхимы, гепатомегалия.
2. Инсулинорезистентность -повышение уровня инсулина и С-пептида, высокий индекс HOMA.
3. Дефицит витамина D.
4. Гемангиома печени ? вероятно.
Для уточнения природы изменений в печени рекомендуется дообследование в виде МРТ с контрастным усилением.
Мерой коррекции жировой болезни печени является модификация образа жизни.
Рациональное питание .
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
По поводу инсулинорезистентности консультация эндокринолога.
Дефицит витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям в таких ситуациях рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000МЕ (Вигантол 14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно длительно.
Принимать утром во время или сразу после еды . Витамин D лучше всего усваивается с жирной пищей (сливочное масло ,авокадо,оливковое масло,орехи,семена, жирные сорта рыбы (лосось, тунец).
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения в таком случае рекомендуется выполнение МРТ с внутривенным контрастированием
Дальше УЗИ контроль раз в 6 месяцев
По анализам дефицит витамина Д, рекомендую прием витамина Д, масляной формы Вигантол(так как витамин жирорастворимый) 14 капель(7000ме) на 1 месяц, далее рекомендую приём профилактической дозировки 4 капли (2000 ме) длительно
Также рекомендую включить в рацион масло печени трески, рыбу жирных сортов (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбную икру, яичный желток и молочные продукты. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.
Принятый ответ
Здравствуйте!по данным результатов Ваших анализов имеется повышение следующих показателей: Инсулина, индекса НОМА,С пептида. Данное отклонение говорит об инсулинорезистентности. Причинами появления данного состояния являются: избыточная масса тела, частые перекусы, потребление простых углеводов, гиподинамия, частые стрессы, нарушения сна. Основное лечение данного состояния_это придерживаться диеты с ограничением простых углеводов, частое дробное питание небольшими порциями, в рационе питания должны присутствовать больше овощей. Инсулинорезистентность, если не соблюдать меры, может в последующем привести к развитию сахарного диабета 2 типа.
Также имеется дефицит витамина Д.Для пациентов с избыточной массой тела рекомендуемая лечебная доза витамина Д составляет 6000-8000МЕ.Целесообразно принимать масляные формы витамина Д ( вигантол или детримакс актив) по 14 капель утром (7000МЕ) - 2 месяца. Рекомендовано сочетать прием витамина Д с пищей богатой жирами (яичный желток, сливочное масло, авокадо, молочка, сыры). Такое сочетание ускоряет всасывание витамина Д. Через 2 месяца контроль витамина Д.При достижении показателя 30 нг\мл переходим на профилактическую дозу 4000МЕ (4 капель)- 2 месяца. Если пропустили прием витамина Д, не нужно принимать его на следующий день в двукратной дозе. По остальным показателям нареканий нет. По поводу УЗИ оБП .Правильно сделали , что прошли МРТ брюшной полости и опровергли данные узи.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202216 ответов