Здравствуйте, ребёнку через неделю два месяца, плохо спит днем, кажется беспокоит живот,решили сдать кал, я правильно понимаю у ребёнка лактазная недостаточность ? На момент сдачи кала начали вводить смесь, были на гв
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, иногда так плачет, несколько часов, что не успокоить, а бывает день все хорошо. Кал мне кажется не пенистый, но иногда был сильно жидкий,когда были на гв. А когда начала вводить смесь был с белыми прожилками и густоват
Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе. Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность.
Лечение лактазной недостаточности проводится только при выраженном жидком стуле, сопровождающихся низкими прибавками в весе и выраженном беспокойстве ребенка при кормлении. Если у вас нет данных симптомов, то нет необходимости в добавление фермента.
Здравствуйте, иногда так плачет, несколько часов, что не успокоить, а бывает день все хорошо. Кал мне кажется не пенистый, но иногда был сильно жидкий,когда были на гв. А когда начала вводить смесь был с белыми прожилками и густоват. Запах очень прям кислый
Прожилки в стуле это норма, кислый запах также вариант нормы. До 3-4 месяцев у ребёнка могут быть колики. При коликах у детей существуют несколько методов, которые могут помочь облегчить состояние. Массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке может помочь улучшить пищеварение и расслабить мышечное напряжение. Тепло может успокоить ребенка и помочь снизить дискомфорт. Тёплая ванна может быть полезной. Помогите ребенку изменить позу. Иногда помочь может, например, легкое прижатие к груди или положение на животике.
Можно использовать капли с симетиконом для облегчения колик. Также пробиотик биогая доказал свою эффективность при коликах, можно пропить курс 1 месяц. Позиция «колыбель»: Держите ребенка вертикально, прижимая к себе, это может помочь ему расслабиться и уменьшить количество газов.
Нет, так как диагноз лактазная недостаточность клинический. А анализ на углеводы показывает уровень всех углеводов и не совсем информативен. Если нет клиники, то и диагноза нет.
По описанию нет данных за лактазную недостаточность, нет показаний к ферменту. Лактаза — фермент, который производится клетками тонкого кишечника и управляет реакцией расщепления лактозы. Она разлагает лактозу на более простые сахара — глюкозу и галактозу. Если без показаний принимать фермент, в кишечнике ребёнка не будет вырабатываться собственная лактаза.
Диагноз ЛН ставится прежде всего клинически. Анализ кала на углеводы часто бывает ложноположительным. Подскажите, у ребенка жидкий стул, полностью впитывающийся в подгузник, стул пенится, раздражена перианальная область?
Данных за ЛН я не вижу. По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется: - Пробиотик Биогая курсом 1 месяц - Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками - Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания - При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.
Кал на углеводы положительный это косвенный признак транзиторной ЛН. Но ЛН в первую очередь ставится по симптомам.
Подскажите какой стул у ребёнка по консистенции? Не пенистый? Не впитывается в подгузник? Как водичка? Раздражение перианальной области есть? Бурление или урчание в животике есть при кормлении?
Стул мне кажется не пенистый, но иногда был сильно жидкий, как вода,когда были на гв. А когда начала вводить смесь был с белыми прожилками и густоват. В перианальной области как шуршавое, урчание бывает
Наиболее вероятно, что данные симптомы связаны с функциональными нарушениями жкт (колики, дисхезия, газики).
Младенческая дисхезия ЭТО состояние, когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, пожимает ножки, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Это нужно переждать.
Рекомендации : Чаще выкладывать на живот Массажик животику Велосипед упражнение Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Не перегревать ребёнка Тепло на животик Контакт кожа с кожей
Для становления микрофлоры кишечника рекомендую пробиотик био гая с доказанной эффективностью 2-4 недели.
От газиков эспумизан бэби
Подскажите ребёнок стал плакать часами на фоне введения смеси или до введения смеси тоже плакал?
Учитывая, что данное состояние не связяно с вводом смеси, то вероятно все - таки это функциональные нарушения жкт, которые пройдут с возрастом.
По описанию кала Явных признаков ЛН нет. Но в таком возрасте часто не хватает фермента лактазы, который расщепляет углевод лактозу. Не всегда яркую клинику можно увидеть. Поэтому можно попробовать дать малышу фермент в качестве диагностики. Плохо от него не будет.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление.
Первые эффекты будут заметны на 5-7 день, смотрите по состоянию малыша. Если же изменений не будет в течение недели, то вероятно это только функциональное нарушение жкт и нужно переждать, а фермент тогда просто отменить.
Если же эффект будет, то продолжайте дальше принимать фермент. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
А подскажите, пожалуйста, вот перевожу на смесь,сегодня всю ночь и утро давала смесь с лактазаром,естественно кал не такой как на гв,не пойму норма это или нет. Фото прикреплю
Да, стул по фото вариант нормы. При переходе на смесь консистенция, цвет, запах, частота могут меняться.
Главное, что кал не должен быть черным, белым, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник, не твёрдый и не оформленный. На смеси обязательно давать водичку 40 мг на кг между кормлениями
Здравствуйте. Да, стул не должен быть оформленный. Лактазар мог закрепить,но также и смесь могла повлиять на консистенцию стула ( при переходе на новую смесь частота, консистенция и цвет могут меняться).
Давайте водичку 40 мг на кг между кормлениями она профилактирует запор.
После лактазара и смеси вообще не плачет,надеюсь не совпадение, а нашли проблему. Воды действительно выпила мало, всего 20 мг за сутки, скорее всего дело в воде ? Не стоит другую смесь вводить ?
Тогда Понаблюдайте ещё за состоянием малыша и характером стула. Водичку обязательно давать водичку, 20 мл за сутки очень мало, особенно на смеси.
Смесь пока менять не нужно, адаптация к смеси занимает 2-4 недели. А частая смена смеси это ещё больше стресс для жкт ребёнка, может вызвать дискомфорт в животике.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
