СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи

Здравствуйте! Беспокоят рези в конце мочеиспускания. Сдала анализ мочи. Результат прикрепляю. В анамнезе - мочекаменная болезнь. Камни преимущественно оксалаты. Я правильно понимаю, что идет что-то - песок или камень собирается? Почка, правда, не болит. Что посоветуете делать?

14 Февраля 2025·Просмотров: 104·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на воспалительный процесс. Рекомендую начать в таком случае следующий курс:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца продолжить. Или цистон по 2 т 2 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль после лечения рекомнедовано - общего анализа мочи, чтобы убедиться, что воспалительный процесс прошёл. Контроль также рекомендован УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, учитывая мочекаменную болезнь и соли оксалаты в моче.

Принятый ответ

Клиническая картина и анализ в совокупности больше соответствует острому циститу
Скажите ,у вас есть аллергические реакции на препараты какие либо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Денис Максимович, спасибо за ответ. Аллергии на препараты нет.

Эмпирически можно начать прием антибактериального препарата Панцеф (Цефиксим) 400мг по 1т в сутки на 7 дней,параллельно добавить Уриналгин 200мг по 2т 3р в день на 2 дня -это обезболивающий препарат для мочевого пузыря,а так же Нимесил 2р в день на 5 дней(плюс Омепразол или Нольпазу по схеме для прикрытия желудка)ознакомьтесь с инструкцией перед применением препаратов
Так же обильное питье 2-2.5литра
Отказ от употребления кислой острой пищи

Контроль анализа мочи через 5 дней
При неэффективности терапии обязательна явка к урологу
При возникновении интенсивных болей в поясничной области с одной или обеих сторон, повышения температуры тела до 38 и выше обратиться в урологический стационар через Скорую Помощь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Денис Максимович, спасибо. Интересно, а от чего повышены оксалаты? От воспаления?

Нет,это действительно выделение солей идёт,связан с обменом веществ.Ваши жалобы просто не связаны с этим.выделение "песка" иногда может сопровождаться "пощипывание" на конце уретры
Выполните УЗИ почек,если за последний год ещё не делали
Но мы не лечим песок,только камни
Питьевой режим 2-2,5 литра воды помогает выводить эти соли

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Денис Максимович, спасибо большое за ответы. УЗИ делала 3 месяца назад. Пишут микролитиаз

То ,что по УЗИ описывают как микролитиаз должно подвергаться сомнению,но явные камни было бы видно.Поэтому УЗИ контроль 1 раз в год обязательно

Принятый ответ

Добрый вечер.Какие у Вас жалобы?Оксалаты в моче-не определяет есть/нет мочекаменная болезнь.Для этого как минимум стоит выполнить УЗИ.
Соли в моче могут быть элементарно,если накануне была погрешность в питании или чего-то съели в большом количестве +малое потребление жидкости.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Есть воспаление и есть песок. Скорее всего просто воспаление, но возможно и что-то идёт мелкое. Тут УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников и выброса мочи будет в помощь.
Пока точно можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 5 дней.
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Отвары мочегонных трав и ромашки. Мочиться по возможности в банку, смотреть на дно, может увидите что-то интересное.
Далее по результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.