Головокружение — вопрос №2883952

Question

Головокружение — вопрос №2883952

Юлия

131 просмотр

1 февраля 2025

Здравствуйте. Сегодня утром я спала и проснулась от сильного головокружения, села на кровать, стало ещё хуже, меня начало мотать из стороны в сторону, не могла собраться. Встала, кое как по стеночке дошла до ванной, постояла немного и прошло. После опять попробовала лечь и при смене положения снова сильное головокружение. Так несколько раз садилась, ложилась и кружилось именно при смене положения. Это точно не психогенное головокружение, его я уже знаю. Здесь правда штормило и все вокруг кружилось. Я никогда по этой части не проверялась, потому что всегда на нервы списывала какие-то похожие эпизоды. Но такое у меня впервые и я вообще спала. То есть не было предпосылок. Какие обследования нужно пройти?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

предпосылка

сильное головокружение

психогенное головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если головокружение возникает при смена положения тела, то не исключено ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа 2 р/д, но без резких поворотов и наклонов головы.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

При наклоне стоя вперед ничего не возникает, только когда ложусь назад. Лежа при повороте тела и головы тоже не кружится ничего. Это состояние не лечится? Только убираются симптомы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

И опасно ли такое головокружение для жизни? Или это просто неприятный симптом? Очень переживаю, так как такое впервые. Нужно ли выполнить КТ или МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 февраля

Невролог, Рентгенолог

Достаточно будет показаться неврологу или отоневрологу и выполнить позиционные пробы.
Состояние не опасное, после маневров все симптомы проходят, маневры и есть лечение.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Была у невролога сейчас. Выявлено повреждение заднего полукружнего канала слева. 3 раза сделали маневр Эпли. Легче не стало совсем. Этот метод может наоборот навредить и сделать хуже? Сколько нужно выполнять эти маневры?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 февраля

Невролог

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Здравствуйте. Была у невролога сейчас. Выявлено повреждение заднего полукружнего канала слева. 3 раза сделали маневр Эпли. Легче не стало совсем. Этот метод может наоборот навредить и сделать хуже? Сколько нужно выполнять эти маневры? Кроме них ничего не поможет?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 февраля

Невролог

Обычно сразу легче становится. Если канал правильно выбрали.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Повторять нужно? Врач почему то решила, что левый канал, но правый не проверяла. Чтобы правый проверить, надо голову на 45 вправо повернуть и лечь?

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля

Клиент

Если головокружение возникает и на левую и на правую сторону, что делать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 февраля

Невролог

Без очного осмотра нельзя сказать. Нужен отоневролог

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Спасибо! Невролог поставила диагноз Каналолитиаз переднего канала и нистагм. Сказала, что такое бывает очень редко. После маневра Эпли не было результата, сначала подумала на задний канал. А после маневра Yacovino стало значительно легче. Но все равно в определенных положениях головы появляются вспышки головокружения. Мне нужно сейчас максимально себя беречь, не наклоняться вперед и не закидывать голову? Сколько по времени нужно для восстановления и нужно ли дома повторять маневр?

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Также врач очень настаивает на проведении МРТ головного мозга, не объяснила почему. И сказала никакие маневры больше не делать. Как вы считаете, нужно ли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия, повышенный моноцит

2 ответа

7 февраля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в сердце

6 ответов

24 ноября 2022

Елена, Елизово

Вопрос закрыт

Сильное головокружение

1 ответ

28 мая 2024

Ирина, Кумертау

Вопрос закрыт

Можно ли начинать лечение сразу мексидолом 250 в дозировке 750 мг в сутки. возможны ли при таком лечении сильное головокружение

1 ответ

1 декабря 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T17:18:34+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 февраля

Невролог, Рентгенолог

Обычно должно стать хотя бы полегче, маневр выполняют 3 раза в день по 5 циклов обычно, в течение 2-3-х недель до полного купирования жалоб.

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T08:26:32+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.