Анализы проверка — вопрос №2884706

Question

Консультация врача кдл /

Анализы проверка — вопрос №2884706

Виктория, Сочи

99 просмотров

1 февраля 2025

Добрый день, посмотрите пожалуйста анализы мужа 29 лет и ребенка 14 лет

Возраст: 14

Вопрос закрыт

анализы

анализы мужа и ребенка

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 1 февраля

Клиент

Евгений Вячеславович, подскажите а повышенный АЛТ почти в 3 раза?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 1 февраля

Врач КДЛ

Прикрепите, пожалуйста, результат исследования на АЛТ.
Я ознакомлюсь с результатом и дам комментарий.

Пожаловаться

Виктория, 1 февраля

Клиент

Евгений Вячеславович, прикрепила

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 1 февраля

Врач КДЛ

Спасибо.

1. Выявлено повышение активности АЛТ в сыворотке крови.
Практически в 3 раза, Вы асбсолютно правы.
Трансаминазы (АЛТ и АСТ) - характеризуют степень разрушения клеток печени - гепатоцитов.
В подобных ситуациях речь может идти о синдроме цитолиза (цитолитическом синдроме).
Суть этого синдрома заключается в разрушении гепатоцитов с выходом в кровь печёночных ферментов (АСТ или АЛТ).

В настоящее время гораздо более распространено неалкогольное поражение печени.
В сознании большинства пациентов главный фактор поражения печени - это алкоголь.
Безусловно, алкоголь токсичен для печени.
Однако, в настоящее время по статистике гораздо более распространена "неалкогольная жировая болезнь печени".
Это заболевание также называют "жировой гепатоз".
Для исключения жирового гепатоза в подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ печени и желчного пузыря.

В некоторых случаях при цитолитическом синдроме возможно применение препаратов класса "гепатопротекторы".
Наиболее эффективный препарат этого класса - Гептрал (адеметионин).
Возможно введение Гептрала как инъекционно, так и в таблетированной форме.
В качестве альтернативы Гептралу могут быть использованы другие препараты этого класса, в частности, Карсил, Гепабене, Хофитол, Лив 52, Легалон.
Хотя, повторюсь, Гептрал является лучшим гепатопротектором.

2. Уровень АСТ не имеет значительных отклонений от нормы.

3. Выявлено незначительное повышение уровня холестерина в крови.
Подобный результат не является признаком патологии и не требует приёма лекарственных препаратов.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 1 февраля

Врач КДЛ

Перейду к результатам анализов мальчика:

1. Выявлено повышение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови.
Эти показатели взаимосвязаны между собой.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Подобные результаты в ряде случаев может указывать на наличие хронического обезвоживания.
Недостаток жидкости в организме в ряде случаев может провоцировать развитие запоров.
В подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

2. Выявлено снижение уровня сывороточного железа в крови.
Это исследование является малоинформативным.
Главный показатель запасов железа в организме - это ферритин.
Уровень ферритина для мальчика 14 лет нормальный.
Поэтому дефицита железа у мальчика нет.

3. Обнаружено повышение уровня билирубина в крови.
Билирубин состоит из 2 - фракций: прямой и непрямой.
По результатам анализов общий билирубин повышен за счкт прямого.
В подобных ситуациях рекомендуется исключить патологии печени.
Для этого в подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ печени и желчного пузыря.

4. Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы.

Пожаловаться

Виктория, 1 февраля

Клиент

Евгений Вячеславович, спасибо за развернутые ответы.
Подскажите ребенку хофитол можно давать? У него склеры и кожа желтоватые

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 1 февраля

Врач КДЛ

Пожалуйста!
Подобный уровень билирубина не может давать желтушный синдром.
Поэтому пожелтение кожи и склер вряд ли связано с билирубином.
Хофитол - это гепатопротектор с желчегонным действием.
Результаты остальных печеночных проб (включая АЛТ и АСТ) в норме.
Лабораторых данных за цитолитический синдром у ребенка (в отличие от мужчины) нет.
Об этом синдроме я более подоробно написал выше.
В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуется выполнить:
А. Анализ крови на ЩФ (щелочную фосфатазу) - лабораторный показатель застоя желчи (в клетках печени, либо в желчном пузыре).
Cиндром, при котором наблюдается застой желчи в клетках печени, либо в желчном пузыре называется "холестаз".
2. УЗИ печени и желчного пузяря.
Если по результату УЗИ будут обнаружены признаки холестаза, тогда показания для приема Хофитола могут быть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы сдать после обморока?

5 ответов

26 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать лекарство, если ТТГ нормальный

3 ответа

24 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

28 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы, ребенок 6 лет

8 ответов

29 ноября 2022

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

17 июля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Анализы на половые гормоны

4 ответа

2 февраля

Алексей

Вопрос закрыт

Не понятно как анализы сдать

2 ответа

3 марта

Влада

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зимков Евгений Вячеславович, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T12:30:10+03:00

Добрый день!

Начну с результатов анализов мужчины:

1. Выявлено повышение количества лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Подобный результат может указывать на наличие перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, герпес - вирусной инфекции).
Подобный результат не представляет собой совершенно никакой опасности для здоровья.
По сути, это лабораторный след перенесённой вирусной инфекции.

2. Выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличение количества эозинофилов в крови).
Наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
А. Аллергические заболевания.
Б. Паразитарные инфекции.
Если у мужчины есть аллергологический диагноз, либо симптоматика, типичная для аллергии, вероятнее всего, эозинофилия обусловлена аллергическими воспалением.
Если никаких клинических данных за аллергию нет, необходимо исключить паразитарные инфекции.
Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций в подобных ситуациях рекомендуется собрать кал на 2 исследования:
А. Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
Б. Анализ на цисты простейших.
Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, желательно выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.

3. Все показатели биохимического анализа крови в пределах нормы.

Когай Надежда Евгеньевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T10:26:18+03:00

Виктория, здравствуйте.

Анализы супруга:
1. Клинический анализ крови – данных за анемию нет; тромбоциты в норме; признаки недавно перенесенной инфекции вирусной этиологии.
2. Биохимический анализ крови – повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ). Дополнительно выполнить УЗИ ОБП, сдать кровь на маркеры гепатитов.

Анализы сына:
1. Клинический анализ крови – признаки гемоконцентрации (недостаточный питьевой режим), а также текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции.
2. Биохимический анализ крови – железо – непостоянный показатель, для выявления латентого железодефицита информативнее ферритин, показатель в норме, дефицита железа нет. Повышение билирубина – исключить заболевания печени или желчевыводящих путей (дополнительно выполнить УЗИ ОБП).