Консультация невролога /

ВСД и панические атаки — вопрос №2884992

71 просмотр

Здравствуйте. У меня вроде как ВСД по гипотоническому типу. Такой «диагноз» ставили кардиологи, т.к. жалобы у меня на высокий пульс и в покое и при нагрузке (выше пульс, чем у всех в норме при нагрузке) уже полтора года мучаюсь. Сердце по результатам обследования здоровое, ЩЖ тоже, исключены дефициты. В последнее время на фоне этого появились ПА ночью. Даже не важно какой пульс, я только начинаю засыпать, как возникает чувство страха, чего я не знаю, т.к. сознательно ничего не боюсь в этот момент, иногда доходит до того, что от этого страха пульс подскакивает до 150. От тахикардии мне назначали бисопролол, но мое давление 100/50, так что мне не подходят препараты, снижающие его. Жить с этой всд стало совсем тяжело, возможно ли это вылечить или хотя бы облегчить симптомы, и как быть с ПА?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По описанию больше данных за ГТР
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Принятый ответ
Психолог
Татьяна,
с такими вещами работают психиатры и психологи. Тревога не возникает на пустом месте, стоит разобраться.
Пока попробуйте прием: создание установки(готовности) на хороший сон.
Алгоритм примерно такой:
- за полчаса до постели, успокоившись, в расслабленном состоянии (за час-полтора нужно выключить все приборы и пр.) просто прокручиваете события за день и затем представляете себя спокойно спящую всю ночь.
Получаться будет на сразу, это нормально.
Это не отменяет посещение врача!
Удачи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Вам нужно проконсультироваться с доказательным психиатром для назначения противотревожной терапии .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
ВСД диагноза нет , часто это тревожное расстройство. В идеале дойти очно до психиатра. Но очень важна и психотерапия.

С панической атакой можно так справиться:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас можно предположить тревожное расстройство.
Возможно, что тахикардия и как раз является следствием этого.
Вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту (объективно оценить психическую систему) и решать по поводу медикаментозного лечения, в частности речь про антидепрессанты и противотревожные препараты, которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы.

Бисопролол снижает пульс, но так же может и снижать давление.

Состояние успешно коррелируется, не переживайте.
Все будет хорошо.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет или нет
23 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Вопрос по заключению
23 сентября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
О продолжении лечения глюкофажем
7 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Акромегалия, несахарный диабет
3 февраля
Любовь, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Виктория Владимировна Шевченко
3 отзыва
Невролог
2012-2018гг., ГОО ВПО ДОН
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач