Плацентарная недостаточность — вопрос №2887131

Question

Плацентарная недостаточность — вопрос №2887131

Анна, Тверь

81 просмотр

2 февраля 2025

Здравствуйте. Получила результаты анализов. Делала не по назначению врача, а сама. Тк до 2 скрининга еще долго. Беременность 15 недель 5 дней. Возраст 45. Беременность первая. Эко. По результатам выявлено низкое значение щелочное фосфатазы. Нижняя граница референтного значения. В открытых источниках пишут, что это может быть признаком плацентарно й недостаточности, что напрямую может привести к ЗРП и тд

Для профилактики преэклампсии принимаю кардиомагнил 150.

Действительно ли это такой фактор?

Сравнить не с чем. На 1 скрининге щф не смотрели(((

И второй вопрос. Врач предлагает уже сейчас начать кальций д3 никомед 2 т вечером для дополнительной профилактики преэклампсии.

Подскажите, это не вызовет затвердевания костей ребёнка? Особенно на голове.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония, ожирение, узловой зоб

Вопрос закрыт

назначение врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Нет, уровень ЩФ «по нижней границе нормы» (и ниже референса в том числе) никак достоверно не коррелирует с риском развития плацентарной недостаточности.

Надо помнить, что у беременных в принципе нормы и референсы нередко иные, нежели лабораторные. Это связано с тем, что в беременность, помимо прочего, меняется состав крови: плазмы (жидкого компонента) в 1-2 триместре становится больше, а форменные элементы не успевают «догнать». Оттого и концентрация их ниже (будто бы разбавили водой, по-человечески говоря). Поэтому и нормы численно у большинства показателей ниже.
У Вас по данным приложенных обследований все хорошо. Не волнуйтесь.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Ольна, в очередной раз спасибо за такое подробное объяснение. А по кальций д3 что посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, дописывала как раз, но уже не смогла сохранить после Вашего ответа)

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Что касается приема препаратов кальция. Доказано, что в случае низкого потребления женщиной кальция с пищей действительно стоит рассмотреть его прием до 1 г в сутки, это достоверно поможет снизить риск преэклампсии у тех женщин, кто находится в группе высокого риска.
Оценить, достаточно ли Вы получаете кальция с пищей, можно с помощью специальных калькуляторов. Попробуйте вбить в поиске «калькулятор кальция нмиц эндокринологии», не уверена, что могу здесь оставлять прямые ссылки. Там очень годный калькулятор, позволяющий более объективно понимать ситуацию. Если кальция недостаточно, то прием его обычно целесообразен. И нет, в таком случае это не влияет на малыша вышенаписанным образом, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Ого! Спасибо большое! Постараюсь найти сейчас. От всего сердца благодарю

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

На здоровье ❤️

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, еще в прошлый раз хотела спросить. Могут ли быть неприятные ощущения во влагалище в период беременности? Это не зуд, ни жжение. Скорее, некоторое напряжение, дискомфорт. Сказать, что боль не могу. Если только на 10%. Может ли это быть связано с укорочением шейки? Угрозой? И тд?

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Выделений нет, кроме утрожестана

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Такие ощущения действительно могут наблюдаться и при нормальном течении беременности, ткани в этот период претерпевают закономерные изменения. Но в подобном случае действительно целесообразно обычно исключить ИЦН — укорочение шейки матки менее 25 мм

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Поняла. Узи делала в четверг. Длина была 29, ширина 2-3 мм, зев закрыт. Следующая цервикометрия только в четверг. Стоит делать заранее?

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Хорошо. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, изменения незначительные, поэтому требуют только наблюдения. о плацентарной недостаточности это не говорит, больше о пищеварении.

кальций принимать надо всем беременным во втором триместре и до 34 недель , так как со второго триместра идёт активный рост скелета, на который тратится огромное количество кальция. Надо пить кальцемин по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 14 дней, не менее.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Крепкого здоровья Вам и малышу! 🌸

+ 1

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Спасибо, доктор 🌷

+ 1

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Когда уровень ЩФ находится на нижней границе нормы или даже снижается, это может быть связано с множеством факторов (например, дефицит витамина D, особенности питания).
Уровень ЩФ у беременных не всегда служит прямым индикатором плацентарной недостаточности.
Хотя в некоторых исследованиях у женщин с низким уровнем ЩФ действительно наблюдаются определенные проблемы с развитием плаценты, это не является универсальным правилом. В частности, у большинства здоровых беременных уровень ЩФ может колебаться и не иметь выраженной корреляции с состоянием плаценты.
Чтобы говорить о плацентарной недостаточности, важно учитывать не только ЩФ, но и другие показатели: результаты УЗИ, допплерометрию кровотока в пуповине.

Кальций D3 Никомед не вызывает затвердевания костей ребенка (это миф) и является безопасным для использования в период беременности, если соблюдается рекомендованная дозировка.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Спасибо большое, доктор

+ 1

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы, берегите себя🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влияние лекарства

3 ответа

2 марта 2020

Николай, Бирюч

Вопрос закрыт

Кашель с трудноотделяемой мокротой

3 ответа

21 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

После вакуумной аспирации идут обильные выделения

5 ответов

2 января 2022

Мира, Москва

Вопрос закрыт

Красные пятна на ногах

4 ответа

10 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:41:35+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Нет, большого смысла в этом обычно нет

Принятый ответ