Консультация детского невролога /

Болит голова у ребёнка 8лет — вопрос №2887646

156 просмотров

Мы сделали мрт головного мозга, хотела бы понять заключение. Я сейчас напишу сюда. Мр картина расширения конвекситальных субарахноидальных пространств. Очаговые изменения белого вещества мозга дистрофического характера (Fazekas grade 1)

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите МРТ. Опишите более подробно характер головной боли.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, добрый день, я прикрепила мрт и анализы крови. Посмотрите пожалуйста. Очень переживаю.
Клиент
Юлия Юрьевна, всегда ребёнок жалуется на головную боль в области лба, боли почти каждый день, иногда бывает сильные, до слез, не изем в школу, иногда голова кружится и слабость, или тошнит. Жалуется на то что болят ножки, устаёт очень быстро, пили элькар, сейчас пьём пикомилон по 20 мг 2 раза в день. Уже второй месяц, с ним полегче, но иногда всеравно болт голова.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По МРТ признаки перенесенной гипоксии. По описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо большое, а что скажете по анализам, у него повышенное асло, аж 350, и повышены тромбоциты, и тд Витамин д я даю 2000 каждый день постоянно, омегу тоже даю постоянно с промежутками на отдых в 1-3 мес. Были дифицыты, д, цинка железа и ещё много чего, выявили лямблиоз, но к сожалению из-за состояния такого, что ему постоянно плохо, или болеет орв, никак не могу начать противопаразитарное лечение.
Подскажите пожалуйста какие ещё дополнительные обследования нужно пройти и анализы, чтоб мне поставить ребёнка на ноги, примерно 2 года назад, этого всего небыло. Все было прекрасно. А ещё сказали что повышенное асло в анализах говорит о стептококовой инфекции. Как её выявить, по крови видно что она вирусная. Как от него избавится? Может ли это способствовать тому что у нас головные боли. Спасибо большое вам за ответы, извените что много пишу, очень переживаю.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения по анализам косвенно могут дать связаны с инфекцией, но по возможности касаемо асло важна консультация ревматолога а от этого отталкиваться.
Клиент
Юлия Юрьевна, а если нет ревматолог, к ортопеду тоже можно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно конечно проконсультироваться с ортопедом но все же важна консультация ревматолога(можно онлайн).
Клиент
Юлия Юрьевна, понятно, спасибо.
Клиент
Юлия Юрьевна, доброе утро, скажите пожалуйста, а в общем, то что у нас по мрт это все проходит, лечится?
Клиент
Юлия Юрьевна, доброе утро, скажите пожалуйста а в общем это все же лечится, то что у нас по мрт?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По МРТ признаки перенесенной гипоксии, лечить не нужно.
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, по мрт все чисто, данные изменения причиной головных болей не являются, лечить их не надо. Скажите как давно боль начала беспокоить и как давно так регулярно? Где именно показывает, что болит?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, головные боли на протяжении 2х лет, чаще показывает на лоб
Как может быть все чисто по мрт, если там какие то расширенные участки.
Невролог, Детский невролог
доброе утро, по мрт есть изменения - но они носят необратимый характер, НО не вызывают повышения внутричерепного давления, по мрт нет признаков объемного процесса (опухоли), нет нарушения ликвородинамики (не нарушен отток ликвора по полостям и желудочкам мозга) - то есть нет признаков повышенного внутричерепного давления (гидроцефально - гипертензионного синдрома), то есть все что есть на мрт - это не причина головной боли, в этом контексте мрт чистое. Те очаги которые есть в белом веществе они носят резидуальный (остаточный) характер, симптомов они не дают, лечить их не надо. В этом контексте я и выразилась, что по мрт все чисто. Никоими препаратами то что есть не вылечить, да и лечения эти изменения, как и динамического наблюдения (повтора обследования мрт головного мозга) не требуют
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, спасибо большое за развёрнутый понятный ответ, да пропивали курс элькар, сейчас пьём курсом Пикамелон. С ним вроде полегче, но всеравно иногда боли присутствуют, чаще по утрам. А что вы скажете по анализам, я выше скидывала, где изначально вопрос писала. Как мне искать причину его состояния плохого, он жалуется на боли в ногах иногла в руках, он плохо ест, аппетита нет совсем, вес не набирает, при росте 130см вес 23 кг.. По анализам у нас выявили лямблии, и герпес 6 типа. У нас повышен Асло в анализе крови 350, тромбоциты 500 с чем-то, Меня это очень беспокоит все. Низнаю куда бежать и у кого обследоваться. Наш невролог нам назначил
диакарб и аспаркам. Посоветуйте что нам делать, к кому идти на приём, может подскажете каке анализы сдать , спасибо большое за ответы.
Невролог, Детский невролог
диакарб с аспаркамом не нужен, не поможет в вашей ситуации, курсами пикамилон пить можно. Что касаемо лейкоцитов крови, отклонение не критичное, нужно дообследоваться сдать снова ревмафакторы: АСЛО, РФ, общий анализ крови, повышение тромбоцитов может быть на фоне того, что ребенок длительно до сдачи анализа ничего не пил. Прямо ужасного в анализах ничего нету, до обследоваться надо у педиатра, затем уже если есть повышение в динамике рефмафакторов идти к ревматологу. Но прям красных флагов говорить что с ребенком проблемы и он не здоров требуется срочное лечение - такой ситуации у вас точно нету, не переживайте!
Невролог, Детский невролог
с учетом хорошего мрт вашего, можно говорить, что у ребенка головная боль напряженного типа либо по типу мигрени. Такая боль провоцируется недосыпом, психоэмоциональным стрессом, перевозбуждением, метеочувствительностью (на изменение погоды), тревогой. Поэтому на данный момент будет целесообразно ограничить просмотр гаджетов, снять тревогу если ребенок тревожный и мнительный. Пробовали из за головных болей что - то пропивать курсом. не заметили сезонности в появлении жалоб ребенка (например именно зимой или осенью?)
если давно не посещали окулиста обязательно осмотр офтальмолога с оценкой глазного дна (через закапанный зрачок)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены очаги глиоза. Возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Так же отмечается расширение структур головного мозга( ликвора чуть больше нормы)-необходимо обследовать шейный отдел позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте, в шейном все нормально, мрт шейного тоже делали
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В данном случае, нужно делать не МРТ, а рентгенографию с функциональными пробами.
МРТ информативно в плане протрузий и грыж.
Клиент
Ирина Анатольевна, ещё делали узи сосудов шеи. Там есть небольшие нарушения. Те то что по мрт не причина головных болей?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Опишите подробнее характер болей. Боли давящего,пульсирующего или распирающего характера? Тошнотой или рвотой,свето или звукочувствительностью не сопровождаются? В какое время суток чаще возникают?
Клиент
Ирина Анатольевна, всегда ребёнок жалуется на головную боль в области лба, боли почти каждый день, иногда бывает сильные, до слез, не изем в школу, иногда голова кружится и слабость, или тошнит. Жалуется на то что болят ножки, устаёт очень быстро, пили элькар, сейчас пьём пикомилон по 20 мг 2 раза в день. Уже второй месяц, с ним полегче, но иногда всеравно болт голова.
Клиент
Ирина Анатольевна, А что вы скажете по анализам, я выше скидывала, где изначально вопрос писала. Как мне искать причину его состояния плохого, он жалуется на боли в ногах иногла в руках, он плохо ест, аппетита нет совсем, вес не набирает, при росте 130см вес 23 кг.. По анализам у нас выявили лямблии, и герпес 6 типа. У нас повышен Асло в анализе крови 350, тромбоциты 500 с чем-то, Меня это очень беспокоит все. Низнаю куда бежать и у кого обследоваться. Наш невролог нам назначил
диакарб и аспаркам. Посоветуйте что нам делать, к кому идти на приём, может подскажете каке анализы сдать , спасибо большое за ответы.
Клиент
Ирина Анатольевна, . Как мне искать причину его состояния плохого, он жалуется на боли в ногах иногла в руках, он плохо ест, аппетита нет совсем, вес не набирает, при росте 130см вес 23 кг.. По анализам у нас выявили лямблии, и герпес 6 типа. У нас повышен Асло в анализе крови 350, тромбоциты 500 с чем-то, Меня это очень беспокоит все. Низнаю куда бежать и у кого обследоваться. Наш невролог нам назначил
диакарб и аспаркам. Посоветуйте что нам делать, к кому идти на приём, может подскажете каке анализы сдать ,
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Повышение уровня АСЛО требует консультации ЛОР-врача.
Общий анализ крови-признаки перенесенной инфекции, повышен уровень тромбоцитов. Нужно расширять питьевой режим.
По поводу болей в ногах, снижения аппетита-эти проявления могут возникать на фоне лябмлиоза, на фоне герпетической инфекции.
Показано лечение у инфекциониста.
Боли могут быть связаны с ростом ребенка, могут опять-таки говорить о дефицитных состояниях( сдайте кровь на ферритин, витамин Д, коагулограмму, Т4 свободный, ТТГ, электролиты).
И сдавайте кровь на ревмопробы.
Насчет диакарба и аспаркама-если боль интенсивная, то стоит подключить диуретик(мочегонное).
Поэтому, с назначением врача соглашусь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты
5 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Кальцинаты на КТ головного мозга.
13 сентября 2023
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Атипичная киста?
15 января
Диана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва