Что вас беспокоит?
Диффузный зоб
Эхо признаки диффузного зоба с узлообразованием . Узел 6 мм . Стоит ли бояться образования ,возможно ли его уменьшить медикаментозно
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол узи, чтобы можно было оценить полностью всю картину и дать рекомендации
Добрый вечер ,прикрепила
Принятый ответ
По узи объем железы в норме. Неоднородность структуры может быть обусловлена йододефицитом. Узелок маленький. К сожалению, он никак не описан, поэтому судить о его характере по данному заключению нельзя
Обычно описывают узел подробно и выставляют риск злокачественности по классификации Тирадс.
Рекомендую в плановом порядке переделать узи у другого специалиста, который опишет узелок полностью
В любом случае здесь только контроль узи 1 раз в год. С таким маленьким узелком ничего не делают. Только наблюдать
Истинные узлы не исчезают. Они остаются такими или растут
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Спасибо большое за подробный ответ ,сдам анализы
Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ размер железы в норме, в левой доле указан узел, вероятнее всего, с учетом маленького размера, он не требует активных действий на данный момент, медикаментозно узел не уменьшается, за ним нужно наблюдение.
Но УЗИ ЩЖ желательно переделать, так как не описаны обязательные характеристики узла, для того, чтобы оценить степень злокачественности, а именно: форма узла, контур узла, ориентация образования, эхогенность ткани и структура узла, обязательно должна быть классификация узла по TI-RADS!
Также при выявлении узлов проводится контроль анализа крови на кальцитонин (это онкомаркер) и ТТГ - оценка функции ЩЖ.
Для профилактики формирования новых узлов предпочтительнее использование йодированной соли при приготовлении пищи.
Спасибо большое ,сдам анализы дополнительно и переделаю узи
Здравствуйте.
Совсем не стоит бояться данного образования. Узлы в размерах не уменьшаются. Можно профилактировать образование новых узлов, включив в рацион йодированную соль.
Нужно оценить функцию щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ.
Анализ на кальцитонин исключит очень редкое, но арессивное заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы стоит делать 1 раз в год (можно реже, например 1 раз в 3-5 лет). Следите за тем, чтобы врач в закллючении указывал категорию TIRADS.
Спасибо большое за подробный ответ ,сдам дополнительно анализы
Подскажите пожалуйста ,можно стоит пить витамины какие то или только после сдачи анализов ,будет понятно
Принятый ответ
Если ТТГ и кальцитонин окажутся в норме, то кроме йодированной соли ничего для щитовидной железы не нужно.
Спасибо большое
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ объем хороший, узел маленький, по описанию неплохой. При обнаружении узлов на ЩЖ надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Медикаментозно узлы не лечат. Сдать на гормоны ТТГ, свТ4 и ат к ТПО, чтобы проверить функцию ЩЖ.
Спасибо большое ,сдам дополнительно анализы
Будьте здоровы☘️
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20201 ответ
- 23 Августа 20209 ответов
- 27 Мая 20241 ответ
- 1 Августа 202515 ответов