Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2888311

Что вас беспокоит?

От лактазара содержание углеводов в кале увеличивается

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. Начиная с 1,5 месяца начали беспокойства после кормления. Мы на СВ. Выстраивали по весам, сколько нужно было докармливать смесью, но в любом случае были беспокойства. Ребенок капризничал, изгибался, суетился. Вариант, что не доел были, так как пробовали дать еще смеси, отказывается. Продолжалось около получаса и больше. Сдали анализ на содержание углеводов в кале. 0,5%. Стали принимать лактазар. Сначала перед каждым кормлением, потом исключили ночью лактазар, то есть это где-то 3 раза пропускали. Через месяц сдали еще раз анализ -0,75%. Неужели из-за пропусков лактазара общая картина по содержанию углеводов только ухудшилась?

Нет
26 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 587·Дарья, Москва

Здравствуйте
Вы в течении месяца добавляли лактазар в каждое кормление?

Сначала в каждое, 2 недели потом в каждое, кроме ночных

Рекомендуется хотя бы 3 -4 недели добавлять в каждое кормление
Но если отмечается по клиническим симптомам положительная динамика, можете по той схеме

Здравствуйте!
Анализ кала на углеводы не обладает 100% информативностью, потому что может реагировать не только на лактозу грудного молока, на и на другие углеводы, поэтому самый главный ориентир эффективности - это улучшение клинической картины.
Отмечаете ли положительную динамику на фоне приема лактазар?

Беспокойств меньше после кормления. Уже не так, как раньше

В таком случае, эффективность лактазара имеется, а на показатели цифр не смотрим, потому что анализ действительно может давать ложную реакцию и на другие углеводы в кале ( там не только лактоза содержится)
Поскольку результат есть -прием препарата продолжить

Если пропускаем ночные добавления лактазара, это допустимо?

Если при этом имеется динамика, то да, пропускать ночные кормления допустимы, но если кажется, что все-таки эффект недостаточный, то стоит добавить и в ночные

Здравствуйте, кал на углеводы не является информативным анализом.
ЛН ставят по симптомам - жидкий пенистый стул, впитывающийся в подгузник, вызывающий покраснение перианальной области.
Данные жалобы были?
Если от лактазара есть эффект, продолжайте его прием, кал на углеводы сдавать не нужно больше

Нет, стул не пенистый. Есть небольшие комочки белые. Но сейчас их меньше, чем раньше. Подгузник не впитывает все

Принятый ответ

Если на фоне приема лактазара улучшилось состояние, пропали данные симптомы, препарат работает! Продолжайте прием

Принятый ответ

Дарья здравствуйте, аниматкизучила ваши жалобы, хотелось бы немного прояснить ситуацию- лактазная недостаточность у вас определялась только по анализу кала на углеводы? Верно я понимаю? Дело в том, что углеводы это и лактоза и сахара, а сахар добавляют в большинство смесей, за счет того, что были пропуски, возможно повышение концентрации в повторном анализе. Чтобы вы для себя окончательно определили все нюансы с лактазной недостаточностью, рекомендую сдать кровь из вены- на генетический анализ крови на лактазную недостаточность ( она бывает физиологическим и с ростом малыша проходит и генетическая- которая может сохраняться всю жизнь), при генетической лактазной недостаточности определяется генотип, благодаря которому мы сможем определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента ( есть нюансы в питании, употреблении сладкого и некоторых лекарств, которые могут вызывать боли в животе и расстройство кишечника). Желаю здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте!
Мы не ориентируемся на анализ кал на углеводы , лактазная недостаточность диагноз в первую очередь клинический .
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) могут присутствовать белые комочки , тяжи слизи.
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область -это клиника лактазной недостаточности ( так же возможно бурление в животике , малые прибавки в весе )
При таком стуле Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока или смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Стул каждые 1-2 дня. Небольшие белые комочки есть. Немного есть покраснение, небольшая область. Стул не пенится. Подгузник не впитывает. Бурление есть в животике. Беспокойства иногда есть во время кормления и после. Прибавки в весе нормальные, соответствует норме. А если ночные добавление убрать? Ночью у нас только ГВ. Днем на смешанном

Принятый ответ

Можно ночные убрать , по описанию со стулом все хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.