Консультация офтальмолога /

Быстропрогрессирующая миопия у ребенка — вопрос №2888346

127 просмотров

Здравствуйте! В августе прошлого года на осмотре у окулиста поставлен диагноз миопия, один глаз сильно вытянут. Ребенок не жаловался, но на 1 глаз зрение упало сильно. Носили очки с 1 линзой и 1 стекло. Через 7 месяцев осмотр. Зрение упало ещё больше, уже на оба глаза. Гаджеты были ограничены, нагрузки чрезмерной нет, только школа. Врач рекомендовал очки Стелс.
1. Скажите, почему так сильно падает зрение? Наследственности нет.
2. Читала о хорошем влиянии Хондроитин-акос. Его можно ребенку давать? Может, что-то другое?
3. Лютеиновой комплекс нужен ли?
4. Читала о гимнастике для глаз, какие лучше упражнения делать?
5. Возможно ли в нашем случае остановить миопию хоть немного? Тонкая роговица, врач сказала, коррекция под вопросом в будущем...
Прикрепляю осмотр сейчас. Августовский, к сожалению, потеряла, только заключение на руках

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Миопия прогрессирует, к сожалению.
1. Идёт удлинение переднезаднего размера глаза. Не всегда наследственность виновата.
2. Да, есть смысл. Так как миопия прогрессирует при увеличении переднезаднего размера глаза. А увеличивается он, когда слабая склера, которая сдерживает глаз, как каркас. а Хондроитины и гликозаминогликаны укрепляют склеральную оболочку и не дают глазу так быстро растягиваться.
3. Есть. Лютеин и зеаксантин влияет на сетчатку, в частности на макулярную зону.
4. Лучше всего упражнение - смотрим вблизи несколько секунд и переводит взор вдаль. Есть ещё комплекс при близорукости по Аветисову.
5. С тонкой роговицей могут коррекцию не сделать.
Но сейчас есть смысл в очках перифокальных стиллавит. Это очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию миопии.
Есть ещё ортокератологические линзы. Это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу о нести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Врач рекомендовала перед ночными линзами все же стелс очки. Сказала, ребенку так проще будет. Можно купить Хондроитин окос с пить по инструкции? Комплекс лютеин одновременно с хондроитином? Как долго?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Да, можно и таким образом поступить. Изначально начать с перифокальных очков. Но позже все равно одеть ортокератологические линзы.
Да, конечно. Можно комплекс Хондроитин курс вместе с лютеиновым комплексом
Офтальмолог
Забыла уточнить - Пить в течении 1 месяца 2 раза в год.
Клиент
Скажите, в аптеке так и сказать - Хондроитин или есть какое-то название препарата?
Офтальмолог
В аптечной сети в зависимости от регионов очень отличаются названия. Поэтому я Вам напишу количество необходимых препаратов по мг. Хондроитин, учитывая возраст вашего ребенка , 400 мг 2 раза в день, Глюкозамин 500 мг 2 раза в день
Клиент
Скажите, препарат Артра может быть? Или Хондроитин акос лучше?
Офтальмолог
Если из этих двух , то Артра. В нем и Хондроитин и Глюкозамин. А в Хондроитин курс только хондроитин
Клиент
Спасибо! Получается, пить по 1т в день?
Офтальмолог
Учитывая возраст ребенка по 1 таблетке 1 раз в день
Офтальмолог
Здравствуйте. Зрение без коррекции низкое, всего 5- 20%, очки или линзы нужны обязательно. Возможно был скачок роста, что зренрие упало. Хорошо что рекомендовали очки Стелест, они замедляю прогрессирование близорукости , а не только улучшают зрение. Лучше бы конечно их назначили сразу. ОТакже неплохой вариант контроля миопии - ортокератологические контактные линзы, они тоже действительно замедляют прогрессирование близорукости, помогут удержать ее на этом уровне. В них ребенок спит каждую ночь, утром снимает, в течение суток все видит отлично. Но это не единственный вариант, можно еще рассмотреть перифокальные однодневные линзы MySight1day. Эти варианты тоже сдерживают прогрессирование миопии. Но линзы нельзя использовать во время простуды, при конъюнктивите, поэтому очки нужно иметь на такой случай. Также нужно ежегодно измерять ПЗО (длину глаза), чтобы в случае прогрессирования близорукости понимать, за счет удлинения глаза это случилось или нет. Раз в полгода посещать офтальмолога, наблюдаться. Два раза в год можно проходить аппаратное лечение, курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза, т.к очень способствует растяжению глаза слабость соединительной ткани (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Лютеин не нужен пока, он больше для сетчатки при высокой близорукости, ребенку сейчас нет смысла в нем, лучше полноценно питаться с включением в рацион фруктов и овощей желтого/красного/оранжевого цвета, листовой зелени, черники. Ну и общие рекомендации, это дозирование зрительной нагрузки, использования компьютера и гаджетов, прогулки не менее 2х часов в день, занятие спортом (очень полезно плавание).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Пока от линз врач советовала воздержаться. Мы носили обычные очки с августа, но прогрессия увеличилась за счёт роста глазных яблок... Какие курсы витаминов лучше сейчас пропить?
Офтальмолог
Да, я так и поняла, что пока очки обычные, они в отличие от Стеластов никак не сдерживают рост глазных яблок. Можно начать с курса глюкозамина и хондроитина в половине возрастной дозировки 1 месяц и витамин Д, витамин С, потом после окончания глюкозамина с хондроитином уже пропить коллаген.
Клиент
Так и называется в аптеке Глюкозамин и Хондроитин?
Офтальмолог
Да, обычно продаются капсулы в которых сразу оба вещества. Название может быть разное, в зависимости от производителя, например Артра неплохой или фирмы Now.
Клиент
Скажите, это препарат для лечения остеопороза позвоночника?
Офтальмолог
Да, по инструкции у них у всех это указано. Остеопороз ведь тоже из-за слабости соединительной ткани, как и близорукость.
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с документами.
Растяжение глаза связано с тонкой склерой, при резких скачках роста - глаз тоже вытягивается.
При этом имеет смысл использовать препараты с Хондроитином, он укрепит стенки глаза, что должно приостановить прогрессирование миопии.
Ортокератологические линзы или Стеллест могут приостановить прогрессирование, но опять же метод не 100%.
Гимнастика по Аветисову дает неплохой результат.
Лютеин пока не показан, достаточно будет полноценно питаться, больше прогулок на свежем воздухе, физическая активность, раз в 6 месяцев обследование у офтальмолога, циклоплегия, физ. лечение.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Скажите, в аптеке так и называется - Глюкозамин? Как пить?
Офтальмолог
Названия могут отличаться, но действующие вещества - Хондроитин и Глюкозамин.
Курс препарата 1 месяц.
Клиент
Спасибо большое!
Офтальмолог
Пожалуйста! Здоровья Вашему ребёнку!
Клиент
Скажите, пожалуйста, препарат Артра может быть?
Офтальмолог
Да, можно Артра по 1 т. 1р/день 1 месяц.
Офтальмолог
Здравствуйте острота зрения без коррекция низкая, показано обязательное постоянное ношение полной коррекции, лучше всего это очки с линзами Стеллест или ортокератология(ночные линзы) ещё бывают однодневные мягкие линзы с периферическим дефокусом. Лучше всего рассматривать эти варианты.
Да вы верно прочитали про комплексы с хондроитином и глюкозамином, их стоит принимать при прогрессирующей миопии. Гимнастика для глаз малоэффективна, но в комплексе можно выполнять и ее
Если роговица тонкая, то действительно лазерная коррекция зрения будет под вопросом
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Мы носим обычные очки с августа. Какие витамины можете посоветовать?
Офтальмолог
Можно взять витрум ретинорм юниор по 1 шт 1 р в день
Клиент
Там нет хондроитина и Глюкозамина... Наша миопия быстропрогрессирующая
Офтальмолог
Да этот комплекс нужно отдельно брать
Клиент
Есть какое-то название у комплекса Глюкозамина и хондроитина?
Офтальмолог
Можно взять препарат Артра, там по 500 мг и того и другого
Офтальмолог
Здравствуйте.
Причина появления миопии и её прогрессирования-слабая склера.
Склера относится к соединительной ткани и состоит из коллагена.
Основной упор рекомендуется делать на укрепление склеры
Обсудите с лечащим врачом прием коллагена +гиалуроновой кислоты. Предпочтительнее рыбный.
До 12 лет суточная дозировка 1/2 от взрослой. После 12 лет взрослая дозировка.
Курс может быть такой: 2 мес прием/ 6 мес перерыв
Гимнастика для глаз, закапывание курсами капель циклоплегиков (мидримакс например) для расслабления аккомодации, ограничение зрительной нагрузки, ношение очков на постоянной основе это уже приложение к укреплению склеры
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Скажите, курс хондроитина и Глюкозамина имеет смысл?
Офтальмолог
Как дополнение тоже хорошо.
Коллаген +гиалуроновая кислота предпочтительнее
Можно чередовать курсы
Клиент
Скажите, как называются такие препараты коллаген и гиалуроновая кислота?
Офтальмолог
Рыбный коллаген +гиалуроновая кислота +вит С
Неплохая фирма California Gold
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли дисплазия
22 января 2021
Диана
Вопрос закрыт
Вынесли диагноз новорожденному фоновая ангиоретинопатия
25 декабря 2023
satha01@inbox.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
За 11 дней до месячных кровавые выделения
10 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Непонятные ощущения после тонзилэктомии
9 февраля
Марьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома