СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли при гемофилии кетонал на фоне ге остаза

Добрый день, болею тяжелойформой гемофилии ( уровень фактора Vlll - 1% ) расскажите, пожалуйста, Кетонал в гем. отднлениях практикуют? В ГНЦ гемофиоикам его раньше обильно кололи вместо трамала, но при царе горохе, а сейчас в инструкции пишут категорически при гемофилии не показан. Или при максимальной дозе гемостаза допускают? Если, допустим, до 100-120% свертываемость поднимать, (3000 МЕ при 48кг), он не нивелирует фактор? Может я отстал от жизни за 15л, но раньше вместе с фактором или криопреципитатом (т.е. параллельно с гемостазом) очень даже в гемацентре кололи, а сейчас даже терапевты не советуют. Не делает ли он гемостаз бессмысленным или при высоком гемастазе снижает его очень незначительно ( допустим на 10-20%)? В данный момент подозрение на гемартроз тазобедренного, влил 3000 ме ( на вес около 130-140% свертываемости ) и полампулы кетонала в/в. Насколько он может снизить эффект гемостаза? И попутный вопрос: что информативней для отличения ( выявления) гемартроза от невралгии или других причин ( артрита, защемления и тп ): узи или рентген? Заранее благодарю. Виктор

Гемофилия, Стеатоз, синовит, невралгия, полиартрит. Да
47 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 90·Виктор Петрович

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, для диагностики может использоваться УЗИ сустава, МРТ сустава.

Кеторол и аналоги могут негативно влиять на печень, на снижение аггрегации тромбоцитов, поэтому использование должно быть обоснованным, эпизодическим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Петрович
Клиент

Анастасия Сергеевна, душевное спасибо за уделённое внимание, завтра делаю платно узи для исключения гемартроза, зачем действительно печень зря грузить гемостазом если его нет. Но, как я понимаю полностью нивелировать коагулянты в максимальных дозах небольшая разовая доза Кеторола не может, а вот отдельно, или на протяжении всего гемостатического курса его употреблять не стоит... И субъективно с какой-то долей вероятности самостоятельно отличить гемартроз от невралгии невозможно, кроме как по температуре участка...
Ещё раз благодарю.

Все так

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.