Консультация гематолога /

Можно ли при гемофилии кетонал на фоне ге остаза — вопрос №2888691

31 просмотр

Добрый день, болею тяжелойформой гемофилии ( уровень фактора Vlll - 1% ) расскажите, пожалуйста, Кетонал в гем. отднлениях практикуют? В ГНЦ гемофиоикам его раньше обильно кололи вместо трамала, но при царе горохе, а сейчас в инструкции пишут категорически при гемофилии не показан. Или при максимальной дозе гемостаза допускают? Если, допустим, до 100-120% свертываемость поднимать, (3000 МЕ при 48кг), он не нивелирует фактор? Может я отстал от жизни за 15л, но раньше вместе с фактором или криопреципитатом (т.е. параллельно с гемостазом) очень даже в гемацентре кололи, а сейчас даже терапевты не советуют. Не делает ли он гемостаз бессмысленным или при высоком гемастазе снижает его очень незначительно ( допустим на 10-20%)?
В данный момент подозрение на гемартроз тазобедренного, влил 3000 ме ( на вес около 130-140% свертываемости ) и полампулы кетонала в/в. Насколько он может снизить эффект гемостаза?
И попутный вопрос: что информативней для отличения ( выявления) гемартроза от невралгии или других причин ( артрита, защемления и тп ): узи или рентген? Заранее благодарю.
Виктор

Возраст: 47

Хронические болезни: Гемофилия, Стеатоз, синовит, невралгия, полиартрит. Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для диагностики может использоваться УЗИ сустава, МРТ сустава.

Кеторол и аналоги могут негативно влиять на печень, на снижение аггрегации тромбоцитов, поэтому использование должно быть обоснованным, эпизодическим.
Клиент
Анастасия Сергеевна, душевное спасибо за уделённое внимание, завтра делаю платно узи для исключения гемартроза, зачем действительно печень зря грузить гемостазом если его нет. Но, как я понимаю полностью нивелировать коагулянты в максимальных дозах небольшая разовая доза Кеторола не может, а вот отдельно, или на протяжении всего гемостатического курса его употреблять не стоит... И субъективно с какой-то долей вероятности самостоятельно отличить гемартроз от невралгии невозможно, кроме как по температуре участка...
Ещё раз благодарю.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Все так
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная зубная боль во время беременности
6 февраля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке ФЛУИМУЦИЛ
31 марта 2020
Сергей
Вопрос закрыт
ПСА после операции
17 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови
28 января 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ Фемофлор 16
1 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ультразвуковое исследование мозга
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск