Консультация педиатра /

Запор и колики. — вопрос №2888962

108 просмотров

Здравствуйте.
Возраст ребенка 16 дней кормим смесью. Кормили смесью нутрилак в оранжевой упаковке стул был как овечий кал.
Педиатр перевел на нутрилак премиум стул стал лучше но все равно плотный. Начали новуюсмесь давать в среду 29 числа.
Сейчас уже третью ночь ребенок по 2-3 часа подряд поджимает ножки кряхтит и тужится и все это со слезами, потом когда успокаивается засыпает только после кормления.
Массаж делаем, столбиком носим на живот выкладываем. Дам Эспумизан и укропную водичку каждое кормление, чередуем через раз.
Посоветовали давать для нормализации стула биогаю и саб симплекс.
Стоит давать эти препараты? И как долго ребенок привыкает к новой смеси?
Фото стула приложила.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Эспумизан и Саб-симплекс имеют одно и тоже действующее вещество симетикон. Давать один и тот же препарат в виде двух разных торговых наименований - нет никакого смысла, только дозировку удваивать. Био-гая это БАД, пробиотик, способствует нормализации работы кишечника, при запорах помогает - разжижает стул. Если это актуально, можно давать. У ребёнка физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество.
С 1 месяца Фенхелевый и Ромашка органическая в пакетиках Хипп, Бабушкино лукошко, с 3х месяцев Мятный чай - в пакетиках. С 4х месяцев гранулированные чаи можно будет подключать Ромашка, Фенхель, Липа, Мелисса, Шиповник и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, А что по поводу фото? Это нормальный стул или нет, в туалет ходит 2-3 раза в сутки.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Био-гая слабит стул, Бак-сет закрепляют стул, оба пробиотика разрешены с рождения. Стул - плотноват, рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту. Можно добавить 1-2 кормления кисломолочной смесью.
Педиатр
Здравствуйте
Во избежание плотного стула, на искусственном вскармливании необходимо допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

БиоГая пробиотик с доказанной эффективностью, рекомендуется применять курсом 10 дн

Период адаптации к новой смеси происходит, как правило, в течение месяца
Клиент
Наталья Сергеевна, биогая как то поможет со стулом и коликами?
Педиатр
БиоГая имеет эффект слегка разжижать стул, но основное это допаивать ребенка чистой водой
Педиатр
По фото стул характерный для ребенка на искусственном вскармливании, необходимо допаивать чистой водой и стул будет регулярным и мягким
Клиент
Наталья Сергеевна, это не запор получается? Если ребенок тужится и краснеет и не всегда может покакать после этого? Я просто думала что если такой стул то это запор.
Ходит в туалет от 1 до 3 раз в сутки.
Педиатр
Если стул ежедневный, это не запор

Плотная консистенция стула связана с искусственным вскармливанием

У ребенка этого возраста имеют место проявления младенческой дисхезии, во время которой может тужиться, кряхтеть, связано с нескоординированной работой мышц животика, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется
Клиент
Наталья Сергеевна,подскажите пожалуйста сколько капель давать эспумизана за 1 прием и сколько раз в день его можно давать? Начали давать саб симплекс вместо Эспумизана и от него только хуже стало, решили вернуться назад.
Педиатр
Здравствуйте
Согласно инструкции Эспумизан Бэби рекомендуется по 5 кап. перед кормлением 3 - 5 раз в день
Педиатр
Здравствуйте!

По первому фото стул действительно оформленный, что не является нормой для Вашего возраста.

На ИВ при плотном стуле обязательно надо допаивать водичкой из расчёта 40 мг на кг в течение дня.

Если стул твёрдый, оформленный, то можно добавить кисломолочную смесь в 1 - 2 кормления, она будет смягчать стул.

Биогая действительно может смягчить стул, поэтому пока рекомендую чаще допаивать водичкой ребенка и ввести пробиотик биогая. Если не поможет, то тогда можно будет уже добавить кисломолочную смесь.
Но частая смена смеси - это большая нагрузка на жкт ребенка.

Частота стула у малышей в таком возрасте также может варьировать. На ив стул может отсутствовать до 5 дней при условии, что он выходит мягкий. Если стула нет больше 5 дней или ребёнок сильно беспокоится раньше 5 дней, то можно поставить глицериновую свечку 1 /2. Но свечки ставим не ранее 1 раза в 3 дня.
Клиент
Елена Романовна, а какую именно смесь добавить? Напишите название пожалуйста.
Педиатр
Если сейчас у Вас смесь Нутрилак премиум, то добавить Нутрилак кисломочный в 1-2 кормления, например, утром и вечером.
Но прежде, чем добавлять смесь, попробуйте давать между кормлениями водичку, бутилированную, детскую, кипятить её не надо , можно давать как из бутылочки, так и из ложечки.
И добавить пробиотик биогая по 5 капель.
Стул должен наладиться.
Клиент
Елена Романовна, биогая при коликах эффективен?
Педиатр
Доказано, что препараты, которые содержат лактобактерии реутери облегчают течение коликового периода у грудничка, нормализуют микрофлору. Биогая относится к таким препаратам.
Также для облегчения самочувствия малыша делайте массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.

Выкладывайте на животик в период бодрствования.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.

Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
Клиент
Елена Романовна, подскажите пожалуйста сколько капель давать эспумизана за 1 прием и сколько раз в день его можно давать? Начали давать саб симплекс вместо Эспумизана и от него только хуже стало, решили вернуться назад.
Педиатр
Эспумизан лучше давать в каждое кормление. У препарата накопительный эффект при регулярном приеме.
За 1 приём можно давать по 5 капель.
Клиент
Елена Романовна, а от биогая не может наоборот стул стать крепче? Сегодня как овечий кал. Вообще кажется что от биогая колики усилились, хотя только 2 раза дали.
Педиатр
Здравствуйте! Биогая обычно запора не вызывает. Но если стул стал такой после ее введения, нужно отменить.

Обязательно допаивать малыша водой в расчете 30—40 мл на кг в сутки.
Клиент
Елена Романовна, а в какие моменты его допаивать если он все время спит между кормлениями не считая моменты когда колики? Я просто не могу сообразить.
Педиатр
Попытайтесь наблюдать за моментами, когда малыш просыпается между кормлениями. Если он не проявляет признаки голода после пробуждения, можно предложить немного воды.

Если он проснулся и покушал, можете попробовать предложить немного воды через 10-15 минут после кормления, если малыш спокойный и не спит.

Если у малыша начались колики и он не спит, попробуйте предложить воду в моменты, когда он более расслаблен и не беспокойный.

Стул должен быть кашицеобразным или жидким, если допаивание водой не поможет, то вводите кисломочную смесь в 1-2 кормления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По фото стул действительно плотный очень для такого возраста, это не норма, но и не считается запором. Необходимо допоивать ребенка водой 40 мл на кг массы тела в сутки между кормлениями. Скорее всего еще частая смена смеси повлияла, так как желудочно-кишечный тракт еще совсем не зрелый, привыкание к новой смеси идет около месяца, а тут уже 3 раза поменяли. Пробуйте соблюдать питьевой режим, как написала выше, в течение 3 суток, если стул такой же, то добавляйте биогаю на 10 дней, если и тогда эффекта не видете, то добавляйте в кормление 1-2 раза в сутки нутрилак кисло-молочный, этой же линейки, которую ребенок кушает сейчас, добавляете постепенно, сначала даете привычную смесь премиум и потом докармливаете 30 мл кисло-молочной и так увеличиваете каждый день до нужного объема, лучше это делать в утренние часы. В остальном все правильно, выкладывайте на живот, носите столбиком, массаж живота, препараты эспумизан и укропную водичку можно оставить.
Стул у ребенка на искусственном вскармливании может быть от 1 раза после каждого кормления до 1 раза в 5 дней, при условии, что ребенка ничего не беспокоит, так же в течение дня стул может менять свою консистенцию и цвет, может содержать комочки и слизь. Главгое чтобы не было черного стула и прожилок крови.
Клиент
Ксения Вадимовна, а биогая при коликах помогает?
Педиатр
Да, она заселяет микрофлору кишечника полезной флорой, но важно помнить, что это физиологическое состояние и полностью избавиться от него не получится, только ждать, когда дозреет желкдочно-кишечный тракт. Препараты помогают лишь облегчить состояние.
Клиент
Ксения Вадимовна, подскажите пожалуйста сколько капель давать эспумизана за 1 прием и сколько раз в день его можно давать? Начали давать саб симплекс вместо Эспумизана и от него только хуже стало, решили вернуться назад.
Педиатр
Эспумизаг можно 8-10 капель, перед каждым кормлением длительно, привыкания не вызывает.
Клиент
Ксения Вадимовна, а от биогая не может наоборот стул стать крепче? Сегодня как овечий кал. Вообще кажется что от него только усиливаются колики, хотя 2 раза только дали.
Педиатр
Обычно наоборот слабит стул, если продолжается так же плотный стул, то отмените биогая и оставьте допаивание водой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
24 сентября 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Применение. препарата
5 февраля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал