Аллергия на Ипидакрин - возможна? — вопрос №2889997

Question

Аллергия на Ипидакрин - возможна? — вопрос №2889997

Елена, Москва

159 просмотров

2 февраля 2025

Добрый день. Несколько дней назад была у невролога по поводу птоза верхнего века. Доктор поставил диагноз - нейропатия лицевого нерва, на словах сказал - лёгкая форма миастении. Назначил Ипидакрин.
В первый же день приёма лекарства я удивилась - почему слезятся глаза. Вообще-то, у меня синдром сухого глаза, и глаза обычно очень сухие. В остальном же, я была препаратом довольна - как ни странно, он даже какое-то успокоительное действие на меня оказывает. Общее состояние улучшилось в первые же дни приёма.
Сегодня приняла очередную таблетку Ипидакрина, и меня накрыл ринит с безостановочным выделением слизи из носа и чиханием. Это при том, что с утра я приняла Цетрин (я аллергик, бытовые раздражители, пыль). Часа через 2, когда уже невозможно это стало выносить, я приняла вторую таблетку Цетрина. После неё, вроде, отпустило.
Может ли быть аллергический ринит реакцией на Ипидакрин? Есть ли какие-то аналоги препарата, не вызывающие побочки?
Может, если принимать не 2 таблетки (как назначил доктор), а 1 в сутки, побочка будет менее выраженной?
Может ли побочка быть на периоде привыкания, а потом пройдёт?
Что самое-то обидное - по поводу птоза препарат начал давать ответ уже сейчас, веко приподнялось.
Есть ли, вообще, другие эффективные способы лечения миастении, кроме ипидакрина и прозерина?

Возраст: 48

Хронические болезни: Астма, аллергия, синдром сухого глаза, дистрофия роговицы

Вопрос закрыт

аллергия

птоз века

ипидакрин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо Вам за отклик. Никаких обследований мне не назначали. Я сама удивилась... Коммерческий центр - вроде, должны быть заинтересованы... Видимо, доктор считает, что всё может определить "на глазок". Кстати, нашла его по рекомендациям.
Правда, 3 года назад я делала МРТ мозга и потом ещё раз. На одном МРТ обнаружили признаки перенесённого инсульта (никаких клинических симптомов не было, только по результатам МРТ), по второму МРТ про инсульт уже ничего не сказали. Выписки я предоставила неврологу. УЗИ шейных сосудов - тоже дала посмотреть выписку. Проверил рефлексы, глазное яблоко подвижно и т.д. Плюс мои жалобы: постоянная слабость, усталость, птоз. Вот на основании этого всего и поставил диагноз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, насколько я поняла из инструкции к препарату, его назначают и при миастении, и при нейропатии. Первые дни я себя на нём чувствовала очень хорошо, улучшилось общее состояние, появилось спокойствие (так, вообще, у меня очень высокий уровень тревожности). Может, конечно, доктор его назначил правильно, по делу... Если бы не моя аллергия... И ещё меня удивляет, что назначил один-единственный препарат...

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, я немного ошиблась. Нейропатия глазодвигательного нерва, а не лицевого. Прошу прощения

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Спасибо, что пояснили предварительный диагноз. В таком случае с учетом ваших жалоб нужно проводить дифференциальный диагноз между миастенией гравис, хронической прогрессирующей офтальмоплегией, либо это может быть слабость круговой мышцы глаза.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, а можно ли что-то предположить с учётом положительной реакции (кроме аллергии) на препарат? Ведь даже вводят с диагностической целью Прозерин. У меня же на Ипидакрине улучшилось общее состояние, уменьшилась вялость, улучшилось общее расположение духа, и стало более подвижным веко.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Как давно вы обратили внимание на птоз века?
Как это меняется в течение дня? Например утром веко более открыто или открыто полностью, а к вечеру при переутомлении закрывается?

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за дополнительные вопросы. Постепенное опущение века началось лет 6 назад. Сначала было почти незаметно, если не присматриваться. Последние год-два стало заметно. Ресничный край находится прямо над зрачком (на другом глазу между зрачком и краем века есть расстояние в 2-3 мм, поэтому ассиметрия глаз заметна). Утром веко чуть более приподнято. Вечером опускается сильнее. Но разница между утром и вечером - где-то 1-2 мм в степени опущения века. Спасибо Вам!!!!

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, я просто хотела узнать - есть ли, например, у Вас опыт назначения Ипидакрина и как его переносят пациенты. Бывали ли в Вашей практике или практике Ваших коллег случаи аллергии на препарат

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Да бывали, но крайне редко.
Препарат усиливает нервно мышечную проводимость. Поэтому могут быть подобные эффекты. Поскольку он стимулирует нервы, а нерв мышцу.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Пациенты обычно хорошо переносят ипидакрин и аналоги. Чаще всего побочные эффекты в виде снижения пульса. Самый распространенный нежелательный эффект. Вследствие чего, просим контролировать пульс, чтоб не падал ниже 50 ударов в минуту.
Препарат использую в своей практике часто.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, огромное Вам спасибо! Жила бы в Питере - пришла бы к Вам на очный приём!)))

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Елена, выздоравливайте!) спасибо, за теплые слова.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, я задам ещё вопрос, если можно. Офтальмолог рекомендовала мне как средство избавления от птоза ботулинотерапию. Как я понимаю, при миастении/нейропатии ботулинотерапия только усугубит ситуацию?
И можно ли будет сделать при моих (предположительных) диагнозах блефаропластику, если птоз будет прогрессировать? (Понятно, что перед операцией, если она при моих диагнозах возможна, понадобится полное детальное обследование).

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Елена, основная задача выяснить это невропатия глазодвигательного нерва либо диагноз миастения. Поэтому выше и писала я вам, что диагноз требует точного подтверждения. Иначе, можно натворить кучу нехороших дел.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, поняла. Почему-то трудно найти хорошего врача даже в Москве, даже по отзывам. Буду искать дальше и выяснять. Ещё раз огромное Вам спасибо!

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Елена, повторюсь еще раз. Надо установить точный диагноз. Так как в некоторых случаях ботулинотерапия будет на пользу, а в некоторых во вред. Уж думаю в Москве не проблема найти невролога, постарайтесь пожалуйста. Выздоравливайте!)

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, да вот пошла к неврологу, о котором тьма восхищенных отзывов в Интернете... Даже обследований не назначил, с диагнозами запутал... Спасибо!

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 3 февраля

Невролог

Попробуйте попасть на платной основе в военно-медицинские учреждения.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Дарья Александровна, о, военно-медицинское... Ок, почитаю, поищу, спасибо за совет.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, большое спасибо за ответ! Фото сейчас нет подходящего, но скажу на словах - край верхнего века находится впритык к зрачку. Зрачок не закрыт, но расстояния между зрачком и краем века нет.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля

Невролог

Такое может быть возрастное. Если незначительное. Из-за растяжения сухожилия мышцы поднимающей верхнее веко. А в течение дня есть уменьшение либо увеличение птоза ? Глазодвигательный нерв отвечает за птоз. А не лицевой.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, да, я ошиблась. Нейропатия глазодвигательного нерва.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, да, в течение дня состояние меняется. Утром лучше, вечером хуже.
А при растяжении сухожилия что неврологи говорят? Только операция?
И что же мне, всё-таки, делать с Ипидакрином? В целом, ответ организма на него хороший (кроме аллергии). Принимать, не принимать?

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, я просто хотела узнать - есть ли у уважаемых неврологов на этом сайте опыт назначения Ипидакрина и как он переносится пациентами

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля

Невролог

Опыт назначения есть. Аллергии не было. Но на любой препарат может дать побоысный эффект индивидуально проявляемый. Необходимо исключить миастению. Если в течение дня меняется опущение века.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, огромное Вам спасибо! Невролог сказал: лёгкая миастения есть. Не знаю, почему не назначил обследования. Возможно, потому, что при миастении и нейропатии нерва назначение было бы одно и то же: Ипидакрин?

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, позвольте ещё 1 вопрос. Правильно ли я понимаю, что при нейропатии/миастении лечение птоза ботоксом противопоказано?
И не являются ли эти заболевания - нейропатия, миастения - противопоказанием к блефаропластике?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля

Невролог

При нейропатии гормоны. При миастении калимин. При миастении ботокс нельзя
Вам надо сначала поставить диагноз. А потом толк о уже определить можно или нет
сдать анализ на антитела к ацетилхолиновому рецептору (АхР)
Прозериновуб пробу выполнить нужно
Это для диагностики миастении. Энмг мышц
При нейропатии мрт головного мозга

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо!!!!

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля

Невролог

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Офелия Игнатовна, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Офелия Игнатовна, к неврологу обращусь, ибо хочется получить ответы на свои вопросы, а не лечиться "наугад". А сейчас, пока нет ясности с диагнозами - можно ли что-то предпринять, чтобы не сидеть сложа руки? То, от чего точно не будет вреда. Какие-то витамины. Ноотропы, может? (Мне по результатам МРТ поставили инсульт, но на втором МРТ он не подтвердился. Тоже загадка, было или не было). Глазодвигательная гимнастика - она, наверное, не помешает при любом диагнозе? Спасибо!

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а сейчас, пока не разобралась с диагнозами - можно попить или поделать что-то такое, от чего вреда точно не будет? Ноотропы какие-нибудь, глазодвигательная гимнастика... По ряду причин, ко второму неврологу смогу обратиться не раньше, чем через месяц или 2. Не хотелось бы сидеть сложа руки... Я слегка зациклилась на своей проблеме, да.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля

Невролог

Если это нейропатия лицевого нерва,то назначаются глюкокортикостероиды, если миастения,то калимин. Без уточнения диагноза невозможно назначить лечение. Ноотропы не эффективны ни при том, ни при том

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как понять, аллергия или нет и чем грозит

1 ответ

14 августа 2021

София

Вопрос закрыт

Повышенные эозинофилы у месячного ребёнка

2 ответа

7 августа 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, помогите поставить диагноз

2 ответа

25 мая 2023

Ксения, Челябинск

Вопрос закрыт

Сухая кожа или аллергия?

1 ответ

28 марта

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирная Дарья Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T22:56:17+03:00

Здравствуйте. Невропатия и миастения-совершенно два разных диагноза, соответственно, совершенно разные принципы лечения. При миастении пациенты принимают терапию пожизненно. Невропатия лицевого нерва это обратимое заболевание (если не затянуть лечение)! Поэтому вы все же уточните свой диагноз. И на основании чего вам поставили невропатию ЛН, либо на словах миастению? От этого кардинально меняется тактика лечения и обследования. Изолированно на веко и больше не задействованных мышц на лице, невропатии ЛН не может быть, должны быть еще симптомы.
Расскажите пожалуйста поподробнее.
Выполняли ли вам электромиографию, элекронейромиографию, кровь на специфические антитела, КТ-вилочковой железы.

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T23:58:29+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 февраля

Невролог

Здравствуйте
Может быть такая побочка
Мрт гм, энмг круговой мышцы глаза показаны в таком случае
Прикрепите фото птоза

Принятый ответ

Махсудян Офелия Игнатовна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:27:33+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 6 февраля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Немного сомнительные у вас диагнозы и методы лечения , точнее вам поставил невролог
Рекомендую очно обратиться к другому неврологу за вторым мнением

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T21:25:26+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля

Невролог

Здравствуйте! Ипидакрин не имеет доказанной эффективности. Диагнозы тоже странные. Лучше получить второе мнение невролога. Если есть подозрение на миастению, то необходимо ЭНМГ и совершенно другое лечение

Принятый ответ