Что вас беспокоит?
Затяжная желтуха у грудничка
Добрый день ! Ребенку 2 мес. Сохраняется желтушность кожных покровов и склер. Сдали билирубин общий месяц назад был 166 , сейчас 111, ничего не ребенку не давала. По так упал гемоглобин до 93. Эритроциты 2.99 . Остальные показатели печени в норме.Ребенок хорошо кушает и набирает вес . В меру активный для своего возраста . Стоит ли беспокоиться ? И лечить (урсофальк)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
В норме желтуха проходит к 3-4 мес.
Если ребенок на ив- допаиваем водой. На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Никакие препараты для лечения желтухи не показаны.
Внутриутробно и сразу после рождения к ребёнка высокие показатели гемоглобина и эритроцитов. После рождения идет постепенное падение их количества и
в 2-3 мес у ребёнка возникает физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90г/л.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты желчегонные и гепатопротекторы (урсофальк в том числе) не имеют доказанной эффективности при лечении желтухи новорожденных.
По клиническим рекомендациям лечение желтухи - это фототерапия и частое прикладывание к груди (билирубин выводится с калом и мочой)
Фототерапию начинают от билирубина 160 и выше. Вам пока можно просто наблюдать и контролировать билирубин в динамике
То, что снижен гемоглобин, гематокрит, эритроциты -это анемия новорожденных. Лечить ее не нужно, препараты железа принимать не нужно. Показатели нормализуются самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк и любые другие препараты на лечение желтухи не влияют.
Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
При уровне 111 можно наблюдать без фототерапии, визуально оценивая, не желтеет ли ребёнок.
В 2 месяца норма гемоглобина от 90 г/л. Это физиологическая анемия новорождённых. Лечения препаратами железа не требует.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единственный эффективный метод лечение при билирубине свыше 160 это только фото терапия ( лампа). Все что ниже 160 снижается самостоятельно и лечения не требует
Плюс частое прикладывание к груди если малыш на гв , так как остатки билирубина выводятся с калом и мочой. Если на смеси или смешанном то допаивание водичкой из расчета 30 мл на кг в сутки.
Обычно к 3-4 месяцам физиологическая желтушка уходит полностью.
К сожалению не урсофальк, урсосан не хофитол на течение желтушки не влияет, их пить не нужно. Они только доставляют беспокойства со стороны животика.
По крови признаки физиологический анемии. Норма гемоглобина до шести месяцев от 90.
Лечения не требует. Только контроль показателей у шесть месяцев чтобы не упустить истинную анемию
Принятый ответ
Здравствуйте, такой уровень билирубина не токсичен и не опасен. Постепенное снижение показателей произойдет
к 3 месяцам жизни. Медикаментозное лечение и фототерапия – не показаны.
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 90г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно
Здравствуйте.
Повода для беспокойства нет.
Билирубин хороший,лечения препаратами не требуется.
Основное лечение желтухи назначается при показателях выше 160.
Билирубин выводится с калом и мочой до 4 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20184 ответа
- 6 Марта 20206 ответов