Консультация терапевта /

Железодефицитная анемия — вопрос №2891187

103 просмотра

Добрый день! Супруге 36 лет. Всю жизнь страдает дефицитом железа. Периодически назначают капельницы. Неделю назад вернулись знакомые симптомы. Онемения и покалывания в конечностях, головная боль, слабость. Вчера сдала анализы (ОАК, гормоны щитовидной железы, диагностика анемий). Пришли результаты. Прокомментируйте пожалуйста анализы и посоветуйте, что еще можно сдать и какие обследования пройти.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Клиент
Добрый день, Дарья. Анализы прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам ничего критичного. Ферритин на нижней границе нормы . Желательно пропить еще в течении месяца .
Можно Мальтофер по 2 т в сутки.
Остальные показатели в пределах нормы . Лимфоциты сами восстановятся со временем .
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови значимых отклонений нет.
Уровень гемоглобина хороший.
Признаков воспаления по анализу крови нет.
Уровень лимфоцитов мог снизиться после перенесенной вирусной инфекции.
Повышение МСНС возможно на фоне дефицита витамина в12 и/или фолиевой кислоты. Рекомендую на эти витамины сдать анализ крови.
Показатели обмена железа в норме. Уровень ферритина по нижней границе нормы. В идеале уровень ферритина должен стремиться к цифре вашего веса. Возможен в подобном случае прием препарата железа (например, феррум лек по 1т 1 р/д 1 -2 мес).
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа работает исправно.
С учетом жалоб я бы рекомендовала дополнительно проверить уровень глюкозы крови, витамина д крови, проконтролировать уровень артериального давления, выполнить уздс сосудов бца, показаться неврологу.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. В остальном все хорошо. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов отклонений нет.
Уровень ферритина в норме, гемоглобин в норме.
В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Супруга не болела на момент сдачи анализов?
Отмечается повышение уровня МНСН, что может быть косвенным признаком дефицита витамина В12, В9 (фолиевой кислоты). Дефицит этих витаминов может быть причиной онемения, покалывания в нижних конечностях. Поэтому рекомендую сдать кровь на эти показатели.

Ферритин на нижней границе нормы, можно принимать профилактическую дозу препаратов железа, например, железо от Солгар 25 мг 1 р в день, 2-3 месяца.

Также, с учетом жалоб, рекомендуется проконсультироваться с неврологом, сдать липидограмму крови.
Клиент
Добрый день, Анастасия. Да, супруга приболела. Температуры нет, но заболело горло. Возможно слабость еще была на фоне ОРВИ. Я так понимаю, железо все равно лучше пропить? В целом показатели, связанные с железом, не совсем плохие?
Терапевт, Функциональный диагност
Если на момент сдачи анализа были симптомы ОРВИ, то анализ на ферритин рекомендуется пересдать через 10 дней, во время болезни ферритин может ложно повышаться
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответы.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы

Гормоны щитовидной железы в полном порядке.
ОАК в норме, анемии нет.

Есть латентный дефицит железа, низкий ферритин. Ферритин- тканевые запасы железа в организме.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недели. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия после укола дипроспана
7 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Длительность приема мексидола
3 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Анализы мочи
1 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анализы и беременность
30 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск