Повышен СОЭ — вопрос №2891439

Question

Повышен СОЭ — вопрос №2891439

Наталья

134 просмотра

3 февраля 2025

Женщина,73 г ,готовится к операции по поводу катаракты.При сдаче ОАК выявлено повышенное СОЭ(57 по Вестергрену),,незрелые гранулоциты повышены(0,8).сахар 6,13.Может ли терапевт дать согласие на операцию или нужно дообследование? Какое?(Беспокоит сухость во рту,суставы болят)

Возраст: 73

Хронические болезни: гипертоническая болезнь,болезни суставов(не обследована)

Вопрос закрыт

сахар

соэ

катаракта

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 3 февраля

Терапевт

Добрый день!Прикрепите ,пожалуйста ,анализы 🙏🏻

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 3 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день.
Повышенное СОЭ (57 мм/ч), незрелые гранулоциты (0,8) и сахар 6,13 ммоль/л требуют дополнительного обследования перед операцией. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, биохимию крови, глюкозотолерантный тест или анализ HbA1c для контроля сахара, а также ревмопробы (анти-CCP, АФП, рФ) для исключения аутоиммунных заболеваний, анализы на функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4) . После обследования терапевт сможет оценить риски операции и дать рекомендации. Если отклонений не будет, операцию можно провести.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Алена Игоревна, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Алена Игоревна, подскажите пожалуйста биохимию конкретно показатели какие сдавать

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 3 февраля

Терапевт

Здравствуйте, терапевт до операции на данный момент нет допустит, показатель соэ высокий, есть сильный воспалительный процесс, необходимо дообследование, глюкоза крови немного выше нормы. Необходим контроль общего анализа крови, соэ, глюкозы крови. Нельзя исключать и ошибку лаборатории. Подскажите, анализы сдавали на тощак? Делали ли рентгенографию суставов? Какие суставы болят? Опишите, пожалуйста, характер боли.

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Ольга Александровна, натощак

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 3 февраля

Терапевт

Опишите, пожалуйста, характер боли в суставах. Из дообследования необходимо (помимо повтора анализов): общий анализ мочи, биохимию крови, анализ на гликированный гемоглобина, рентгенография суставов, кровь на ревмопробы (АЦЦП, ревматоидный фактор).

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля

Клиент

Ольга Александровна, рентген не делали,болит колено периодически(25 лет назад была авария с повреждением этой ноги) давно

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 3 февраля

Терапевт

Желательно все же посмотреть, что с коренным суставом, можно получить направление на все обследования у участкового терапевта, который подберёт их на один день и близкое время для Вашего удобства. По результатам дообследования и пересдачи анализов доктор решит вопрос о допуске к оперативному лечению. В первую очередь важно, чтобы показатели соэ были в пределах нормы, у женщин норма до 20

Пожаловаться

Тетяненко Ольга Александровна, 3 февраля

Терапевт

Глюкоза крови повышена не критично, на 0,03, возможно что-то с вечера съели сладенькое или фрукты (банан, виноград). При повышении показателей глюкозы крови рекомендован анализ на гликированный гемоглобин. В любом случае ключевую роль в недопуске к оперативному лечению будет играть показатель соэ, который требует дообследования

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов.
СОЭ может повышаться после инфекций, при хронических заболеваниях, ревматологических патологиях.

Важнее смотреть С-реактивный белок.

Незрелые гранулоциты также могут быть повышены по разным причинам, чаще всего инфекция, поэтому нужно пересдать кровь в динамике, обязательно срб, ферритин, РФ, АЦЦП.

Глюкоза выше верхней границей нормы — нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c), возможно, есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен — консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 февраля

Терапевт

Здравствуйте.

1. Изолированное повышение СОЭ из за суставного синдрома.
СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.

Физиологические причины повышения СОЭ: менструальный цикл- вторая половина цикла, беременность,
Патологические: инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции), аутоиммунные заболевания, травмы, раны, прием лекарственных препаратов(декстран, метилдопа), болезни почек,
Суставной синдром, остеохондроз, анемии.
В данном случае из за суставного синдрома.
Не переживайте

2. Незрелые гранулоциты могут появляться после инфекционно-воспалительных процессов, и в норме, так как кровь самообновляется, это будущие зрелые самостоятельные нейтрофилы,базофилы.эозиноыилы

3. Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

Пока диета без быстрых углеводов, только медленные углеводы (каши) оставить в рационе.

Скорее всего противопоказанием не будет! Потому что норма до 6,2 ммоль/л. Но дообследоватбся нужно будет с эндокринологом!

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 3 февраля

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, необходимо дополнительно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета, так как глюкоза высоковата. Так же найти причину повышенного СОЭ, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на Срб для исключения воспалительного процесса. Вопрос об оперативному лечении решить может только анестезиолог и лечащий доктор. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахарный диабет или гормоны

1 ответ

26 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Выделение из груди без беременности

6 ответов

12 октября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка высокая температура повторно

3 ответа

23 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Плохо после еды

4 ответа

29 января 2024

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос