Что вас беспокоит?
Ацетон и сахар в моче
Здравствуйте. Я диабетик 2 типа. Всей семьей переболели ротовирусом. Во время болезни я практически ничего не ела и мало пила жидкости, хотя старалась. Но перпараты от сахара принимала: Форсига утром и Кселевия на ночь. Через неделю садала анализ мочи, где обнаружился сахар и ацетон.Мой доктор сказал, что Форсигу мне больше принимать нельзя, так был уже эпизод с ацетоном и предлагает заменить на комбинированный препарат. Другой эндокринолог, говорит, что просто надо не допускать обезвоживания и дальше пить Форсигу. Как поступить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Наличие кетоновых тел в моче может быть результатом обезвоживания, голода или лихорадки при инфекционном заболевании. Наличие глюкозы в моче - ожидаемый эффект приёма дапаглифлозина.
Правильным в такой ситуации было бы повторить анализ на фоне обычного состояния, а также проконтролировать уровень глюкозы натощак. Имея эти данные можно делать выводы о дальнейшем направлении лечения.
Елена Андреевна, за день до сдачи ОАМ был сдан ОАК, глюкоза из вены- 5,7, ГГ - 5,7.
Это отличные показатели качественного контроля диабета. Они свидетельствуют об адекватно подобранной терапии
Елена Андреевна, там можно мне дальше принимать Форсигу, или не рисковать? Так как у меня есть пункт, что если я вижу цифры на глюкометре через 2 часа после еды 7,5, и у меня присутствует чувство голода - я начинаю ограничивать себя естественно в углеводной пище. Получается в этот момент в моче могут появляться кетоны, при которых нельзя пить Форсигу.
Кетоны и возникают при недостатке углеводов для переработки. Ограничивать имеет смысл "быстрые" углеводы, при этом в питании могут и должны оставаться углеводы "медленные" - свежие овощи и цельнозерновые крупы.
Противопоказанием к использованию дапаглифлозина являются не кетоны в моче, а диабетический кетоацидоз - то есть появление в крови кетоновых тел на фоне гипергликемии. При глюкозе 7,5 ммоль/л это состояние невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20201 ответ
- 24 Июля 20211 ответ
- 3 Августа 20219 ответов
- 30 Августа 20215 ответов