Проблемы с жкт — вопрос №2891505

Здравствуйте! К сожалению копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения (жиры, мыла, крахмал, клетчатка) допустимы и отражают лишь рацион, который употреблялся накануне. О патологии эти отклонения не говорят.


Болевой синдром в разных локализациях живота, вероятно всего обусловлен именно проблемами кишечника. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.


В современной гастроэнтерологии существует некая этапность, маршрутизация диагностических мероприятий со стороны кишечника, где на первое место выходит лабораторная диагностика, по результатам которой можно решать вопрос о необходимости и целесообразности проведения ФКС (колоноскопии). К таким методам относятся :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам копрограммы имеются указания на воспалительный процесс и (или) нарушение функции панкреатобилиарной системы. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом имеются? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

Доброе утро! Понятно. В подобной ситуации кроме УЗИ и ФГС рекомендуют выполнить водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Перед выполнением теста на СИБР за 3 дня отменить ферменты...