Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №2892006

Что вас беспокоит?

Выделение бактерий

Здравствуйте! У мужа диагноз Инфильтративный туберкулез в фазе распада и осеменения. Супруг два месяца проходил противотуберкулезное лечение в стационаре. Через два месяца на КТ положительная динамика, частичное рассасывание инфильтратов, закрытие полости распада, образование туберкулем. Мбт- по ЛМ. Другие анализы со слов врача не готовы. Перевели на амбулаторное лечение. Вопрос: действительно ли муж сейчас не заразен и больше не выделяет бактерии, насколько он безопасен для окружающих? Лечащий врач утверждает, что он сейчас не представляет опасности.

ИБС
36 лет
3 Февраля 2025·Просмотров: 107·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, если говорить официальным языком, то Ваш муж относительно не опасен для окружающих. Надо дождаться результатов всех анализов мокроты. А это, кроме микроскопии и ПЦР, которые делаются 2-3 дня, ещё и посевы на жидкие среды (результат через 2 недели) и твёрдые среды (результат через 2-3 месяца). Кроме того, должны быть и результаты повторных анализов мокроты (Мария, Ваш муж сдавал повторные анализы мокроты?). Если всё так, то окончательный отрицательный результат может быть даже через 3-4 месяца. А сейчас - относительно, предположительно отрицательный результат. Да, очень хочется, чтобы всё нормализовалось, тем более, по КТ, по клинике хорошая, положительная динамика. Но окончательный результат надо подождать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендуется дождаться результата посева мокроты, чтобы точно сказать, что выделение палочки прекратилось на фоне эффективной терапии. Посев на твёрдые среды может готовится до 90 дней. Но , если больше 2х месяцев нет результата, то на практике посев приходит отрицательный. На данный момент, без отрицательного посева можно только предположить, что ваш муж эпидемически не опасен для окружающих, учитывая КТ ОГК с положительной динамикой.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Конечно 100% дать ответ о незаразности мужа можно только после получения посева мокроты, а он готовится в течение 3 месяцев. Вероятнее всего у него отрицательный анализ - микроскопия. Видимо учитывая положительную динамику, закрытию полости распада, отрицательной микроскопии большая вероятность того что бактериовыделения у мужа нет. У вас дома есть маленькие дети?

Анна Витальевна, да, двое детей

Анна Витальевна, 14 и 12 лет

Поняла, спасибо. Сейчас необходимо проводить дому уборку с хлорсодержащими средствами, такие продаются на маркетплейсах. Почаще проветривать помещение. Дети наблюдаются у фтизиатра? Получали химиопрофилактику?

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Основным критерием выписки из стационара является отсутствие бактериовыделения у больного. Ваш муж лечился по режиму лекарственно чувствительного туберкулёза с положительной клинико- рентгенологической динамикой. Этот режим химиотерапии является самым коротким из всех остальных. На фазе продолжения он должен принимать препараты не менее 4х месяцев ( 120 доз), с контролем анализов 1р в 2месяца. Не волнуйтесь, основная задача Вашего мужа продолжить приём препаратов и выполнять рекомендации фтизиатра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.