Что вас беспокоит?
Жидкий стул
Доброго времени суток. С разной периодичностью бывают ситуации , что после приема пищи (как правило было замечено , что преимущественно после общепита) возникает резкий позыв на стул (и также было замечено , что как правило жидкий). Еще характерным признаком является такой факт, что сдержать порыв в этот момент практически не представляется возможным и необходимо сразу максимально быстро искать уборную, что в определенных обстоятельствах доставляет не мало дискомфорта. Подскажите какие анализы необходимо сдать для поиска причины появления подобных ситуаций ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стресс, повышенная тревожность беспокоят?
Боли, тошнота? Как давно беспокоит данная проблема?
Принимали ли в последнее время курс антибиотиков?
Полина Викторовна, стресс и повышенная тревожность периодически бывают да. Остальное нет. По времени стал замечать это где-то последний год.
Для начала пройти следующие обследования:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарный формулой;
2. Копрограмма, кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике;
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР - синдром избыточного бактериального роста.
4. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза; + амилаза панкреатическая, липаза, Эластаза панкреатическая в кале - для проверки функции поджелудочной железы.
Далее по результатам анализов действовать + консультация гастроэнтеролога.
Возможно имеет место быть синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, но это устанавливается только после полного обследования и исключения другой патологии со стороны ЖКТ, в частности кишечника.
Принятый ответ
Добрый день.
Так может проявляться гастроколитический рефлекс-кишечник начинает сокращаться, чтобы освободить место.
На данный момент:
Ограничьте употребление пищи, которое провоцирует данные симптомы, также кофе, бобовые, цитрусовые.
Избегайте стрессов
Необходимо соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1кг веса.
Сдать биохимический анализ крови с липидным профилем.
Пройти УЗИ брюшной полости.
К приему можно Тримедат 200мг-1 таб-3 раза в день-1 месяц
Креон 10.000 ед 3 раза в день-в каждый прием пищи.
Если по пройденным анализам будут отмечаться отклонения-то рекомендовано обратиться на очный прием к гастроэнтерологу
Мария Александровна, а если это гастроколитический рефлекс это плохо ? Он не должен таким образом проявляться ?
Нет, в этом ничего критичного нет, то необходимо будет пролечить (Если он выявится как причина)
Мария Александровна, какой именно анализ покажет он это или нет ?
Биохимический +УЗИ брюшной полости
Мария Александровна, я в конце прошлого года сдавал это и ходил с этим вопросом к терапевту . Ничего про данный вопрос она не говорила, исходя из анализов .
Рекомендуется сдать новые анализы и с ними обратиться к гастроэнтерологу, а не к терапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам можно заподозрить синдром раздраженного кишечника. Это как правило диагноз исключения (то есть когда заболевания не нашли, а симптомы есть).
Для исключения патологии со стороны жкт обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
- общий анализ крови, С- реактивный белок, алт, аст, билирубин, диастаза мочи
- узи брюшной полости
-консультация врача гастроэнтеролога
На данный момент наиболее эффективным может быть дюспаталин по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендовал бы сделать копрограмму, УЗИ ОБП. Если нет определённой периодичности, то чаще всего это может быть связано с приёмом в пищу лактозы если недостаточно фермента для расщепления молочного сахара (в таких случаях рекомендую фермент Лактазар или Колиф или Изикол), либо глютена, он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию. Если такие симптомы повторяются не первый раз. Также рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена.Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20173 ответа
- 31 Декабря 202111 ответов