Консультация гинеколога /

Молочница не поддается лечению — вопрос №2894024

64 просмотра

Здравствуйте. Мне 36 лет. Рост 164, вес 54. Без вредных привычек. За всю жизнь один половой партнёр. Никаких ИППП никогда не было. Но! Уже лет 5 я мучаюсь молочницей. Сдано куча анализов, потрачена куча денег. Я перепробовала уже наверное все противорецидивные схемы - полгода флуконазол, полгода интраконазол, раз в неделю таблетка Клотримазола. Перед сном стакан кефира, который я ненавижу!!! Глюкоза в норме, сладкого ем мало. Анализы на чувствительность разумеется сдавала,выявили к Клотримазолу и нистатину. Клотримазолом и спасаюсь. Каждый!!! Месяц. Я не знаю ,что мне делать. Обострения случаются каждый месяц, даже если не было половых контактов. Я и такое пробовала,грешила на мужа,хотя и он весь обследован. С декабря лечилась по назначению врача сперва эльжиной. Не помогло. Потом Тержинан после ацилакт. Не помогло!!! Я в отчаянии! Моя жизнь сплошной зуд, жжение и дискомфорт. Неужели это не вылечить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Молочница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы сдавали посев именно на Кандиду ? Не на чувствительность к препаратам, а именно на определение вида Кандиды?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, кандида албиканс. Чувствительность к нистатину и Клотримазолу
Акушер, Гинеколог
Прикрепите ваши анализы пожалуйста, расскажите подробно ваши жалобы и ваши схемы лечения которые уже пробовали, а также

отмечали ли какие-либо провоцирующие факторы?

Чем и как подымаетесь?

Какое белье носите?

Какими средствами гигиены пользуетесь (прокладки, тампоны, ежедневки)?
Клиент
Наталья Андреевна, факторов не замечала. Но чаще обостряется во второй фазе цикла. Белье х/б, подмываюсь один день просто водой, второй день лактацидом с противогрибковым компонентом. Анализ на фесофлор прикрепила. Другие сдавала по месту жительства, по ОМС,их нет на руках. Знаю,что в мазке были лейкоциты,поэтому и назначили эльжину. Но после лечения ей картина не изменилась, врач назначила Тержинан и ацилакт, тоже не помогло.
По схемам лечения я уже писала. Помогает клотримазол, но через месяц все возвращается. Когда начала интраконазол, то три месяца не было обострений (принимала в первый день месячных по две капсулы), но через три месяца все вернулось и больше интраконазол не помогает. Флуконазол не помогал вообще. Забыла написать,ещё пробовала фагогин гель, тоже без толку
Клиент
Наталья Андреевна, ежедневки не использую. При месячных прокладки, тампоны крайне редко
Акушер, Гинеколог
В месячные симптомы обостряются или наоборот зуд на период кровянистых выделений проходит ?

Клотримазол местно применяли как противорецидивную терапию ? ( 2 раза в неделю во влагалище в течение 6 мес)
Клиент
Наталья Андреевна, во время месячных становится легче. Клотримазол использовала раз в неделю, как противорецидив,не два .
Клиент
Наталья Андреевна, забыла написать,ещё вагилак пила. Уже все и не помню,чем пыталась лечиться ...
Акушер, Гинеколог
Клотримазол местно 2 раза в неделю на 6 мес, затем необходимо оценить возврат обострений, если происходит два и более обострения - необходимо продолжить противорецидивную терапию и дальше снова оценивать обострения, иногда такое лечение может занимать плюс минус год.

Также, как альтернативу можно пробовать свечи с борной кислотой во влагалище.
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо . После месячных начну Клотримазол дважды в месяц. Скажите,может ещё подключить таблетки нистатина? Я об этом думала,дешёвый препарат, но именно его я не пробовала
Клиент
Наталья Андреевна Клотримазол дважды в неделю,не в месяц, я опечаталась
Акушер, Гинеколог
Нистатин используют когда речь идет про Кандиду нон-альбиконс, а у вас вы говорите по посеву альбаканс.
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Помимо кандиды есть и анаэробная флора, которая может провоцировать рецидивы.

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.

Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.

На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Также, Гепон дает хороший эффект
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, завтра внимательно изучу. Но у меня нет проблем с жкт, сахар в норме. Эти анализы я сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Чаше всего данное состояние возникает на фоне нарушения работы кишечника
После лечения флору восстанавливали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, флору же восстанавливают после лечения антибиотиками. Я их пила последний раз около двух лет назад, после и во время принимала аципол
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо подходит Бифицин 1 месяц
Для восстановления микрофлоры влагаоища и кишечника
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы бак посев на чувствительность к антибиотикам сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, сдавала к антимикотикам. Выявили к Клотримазолу, им и лечусь каждый раз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановить после родов
39 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Грануляция шва?
1 час назад
700.00 р.
Яна, Зима
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...