Что вас беспокоит?
Молочница не поддается лечению
Здравствуйте. Мне 36 лет. Рост 164, вес 54. Без вредных привычек. За всю жизнь один половой партнёр. Никаких ИППП никогда не было. Но! Уже лет 5 я мучаюсь молочницей. Сдано куча анализов, потрачена куча денег. Я перепробовала уже наверное все противорецидивные схемы - полгода флуконазол, полгода интраконазол, раз в неделю таблетка Клотримазола. Перед сном стакан кефира, который я ненавижу!!! Глюкоза в норме, сладкого ем мало. Анализы на чувствительность разумеется сдавала,выявили к Клотримазолу и нистатину. Клотримазолом и спасаюсь. Каждый!!! Месяц. Я не знаю ,что мне делать. Обострения случаются каждый месяц, даже если не было половых контактов. Я и такое пробовала,грешила на мужа,хотя и он весь обследован. С декабря лечилась по назначению врача сперва эльжиной. Не помогло. Потом Тержинан после ацилакт. Не помогло!!! Я в отчаянии! Моя жизнь сплошной зуд, жжение и дискомфорт. Неужели это не вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы сдавали посев именно на Кандиду ? Не на чувствительность к препаратам, а именно на определение вида Кандиды?
Наталья Андреевна, кандида албиканс. Чувствительность к нистатину и Клотримазолу
Прикрепите ваши анализы пожалуйста, расскажите подробно ваши жалобы и ваши схемы лечения которые уже пробовали, а также
отмечали ли какие-либо провоцирующие факторы?
Чем и как подымаетесь?
Какое белье носите?
Какими средствами гигиены пользуетесь (прокладки, тампоны, ежедневки)?
Наталья Андреевна, факторов не замечала. Но чаще обостряется во второй фазе цикла. Белье х/б, подмываюсь один день просто водой, второй день лактацидом с противогрибковым компонентом. Анализ на фесофлор прикрепила. Другие сдавала по месту жительства, по ОМС,их нет на руках. Знаю,что в мазке были лейкоциты,поэтому и назначили эльжину. Но после лечения ей картина не изменилась, врач назначила Тержинан и ацилакт, тоже не помогло.
По схемам лечения я уже писала. Помогает клотримазол, но через месяц все возвращается. Когда начала интраконазол, то три месяца не было обострений (принимала в первый день месячных по две капсулы), но через три месяца все вернулось и больше интраконазол не помогает. Флуконазол не помогал вообще. Забыла написать,ещё пробовала фагогин гель, тоже без толку
Наталья Андреевна, ежедневки не использую. При месячных прокладки, тампоны крайне редко
В месячные симптомы обостряются или наоборот зуд на период кровянистых выделений проходит ?
Клотримазол местно применяли как противорецидивную терапию ? ( 2 раза в неделю во влагалище в течение 6 мес)
Наталья Андреевна, во время месячных становится легче. Клотримазол использовала раз в неделю, как противорецидив,не два .
Наталья Андреевна, забыла написать,ещё вагилак пила. Уже все и не помню,чем пыталась лечиться ...
Клотримазол местно 2 раза в неделю на 6 мес, затем необходимо оценить возврат обострений, если происходит два и более обострения - необходимо продолжить противорецидивную терапию и дальше снова оценивать обострения, иногда такое лечение может занимать плюс минус год.
Также, как альтернативу можно пробовать свечи с борной кислотой во влагалище.
Наталья Андреевна, спасибо . После месячных начну Клотримазол дважды в месяц. Скажите,может ещё подключить таблетки нистатина? Я об этом думала,дешёвый препарат, но именно его я не пробовала
Наталья Андреевна Клотримазол дважды в неделю,не в месяц, я опечаталась
Нистатин используют когда речь идет про Кандиду нон-альбиконс, а у вас вы говорите по посеву альбаканс.
Наталья Андреевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помимо кандиды есть и анаэробная флора, которая может провоцировать рецидивы.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Также, Гепон дает хороший эффект
Елена Борисовна, спасибо, завтра внимательно изучу. Но у меня нет проблем с жкт, сахар в норме. Эти анализы я сдавала
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаше всего данное состояние возникает на фоне нарушения работы кишечника
После лечения флору восстанавливали?
Екатерина Алексеевна, флору же восстанавливают после лечения антибиотиками. Я их пила последний раз около двух лет назад, после и во время принимала аципол
Хорошо подходит Бифицин 1 месяц
Для восстановления микрофлоры влагаоища и кишечника
Екатерина Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы бак посев на чувствительность к антибиотикам сдавали ?
Галимат Нарзановна, сдавала к антимикотикам. Выявили к Клотримазолу, им и лечусь каждый раз
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад7 ответов
- 25 минут назад10 ответов
- 52 минуты назад9 ответов
- 1 час назад12 ответов