Консультация психиатра /

Гтр и депрессия — вопрос №2894362

103 просмотра

Здравствуйте! Мне 26 лет. 4 года страдаю повышенной тревогой, занималась с клиническим психологом, помогло на время. Потом начала заниматься по кпт, тоже помогает временами, но не до конца. Скатилась снова в тревогу, но к этому еще добавилось депрессивное состояние. Вопросы о смыслах жизни, будто я не понимаю для чего живу и для чего люди живут, потому что мы все умрем, от этого сначала был безумный страх, что когда-то сознание перестанет существовать, а сейчас как ступор. Когда выхожу куда-то, то страшно, будто я немощная, может даже из рук что-то упасть. Тревожно отвечать на голосовые сообщения, слушать их. Страх, что таблетки не помогут и тогда это будет означать, что все потеряно. В детстве я боялась суицидальных мыслей.
Нет доверия к себе, уверенности в себе. Обращаю внимание на каждое свое ощущение и чувство, если мне кажется, что оно не то, то сразу тревога. Злость на свой организм. Мне страшно, что со мной это происходит. Я пробовала пить ад один раз целую таблетку- сильные побочки и бросила их пить. Сейчас боюсь, что вдруг не помогут мне таблетки, то что тогда будет? Постоянно страхи, что вдруг я жить не захочу, что не выдержу. У меня дочка 5 лет, я ее очень люблю, хочу быть с ней рядом. Я не хочу быть суицидником, хочу жить, как все нормальные люди, не переживать о смыслах жизни. Насколько у меня все плохо? Я даже таблетки боюсь пить, что вдруг появятся наклонности к суициду. 5 лет находилась дома, сначала декрет, потом частые болезни в детском саду, с социализацией тоже проблемы. Помогите пожалуйста, все ли безнадежно, сильные ли риски у меня впасть в совсем тяжелую депрессию и захотеть не жить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Астма Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Если все так, как описываете, то другого выхода, кроме как визита к врачу и последующего приема препаратов, нет.
Вы несколько запустили ситуацию, но она, тем не менее поправима. При вашем терпении и доверии к врачу.
Психолог - да, но не в первую очередь.
Надеюсь, вы наблюдаетесь у эндокринолога - симптомы могут пересекаться.
Удачи.
Принятый ответ
Клиент
Психиатр сначала не назначал антидепрессанты, дал полгода, чтобы понять, поможет психотерапия или нет, не помогла должным образом, поэтому сказал, что надо подключать препараты. Очень волнуюсь, помогут ли они

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Если доверяете ему, то наверняка помогут.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно такие состояния лечатся! Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой и негативным мышлением, начать мыслить позитивно, вспомнить и найти новые хобби, доставляющие вам удовольствие , заняться спортом. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них, но стоит проконсультироваться очно с доктором еще. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), зачастую хорошо переносятся, главное верно поднимать постепенно дозу и не топопиться, подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Я занималась по методу кпт, но к сожалению не дает результатов, была у психиатра, диагноз поставили : гтр
Назначили паксил и атаракс, очень волнуюсь, как все это переносить буду
Медикаменты должны помочь?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да препарат хороший. Паксил начинать неделю с 1/4 т далее неделю 1/2 т и потом 3/4 т и далее 1 т. На одной таблетке 20 мг рекомендуем по стандартам оценить эффективность через 3-4 недели именно в данной дозе, при недостаточном эффекте увеличиваем до 40 мг также постепенно.
Атаракс для снижения тревоги и лучшей адаптации на первые 2-3 недели по 1/2 т 2-3 р в день по состоянию смотря.
Психиатр
Здравствуйте! Вы описывает состояние похожее на тревожно-депрессивное расстройство. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться на приём к психотерапевту/психиатру, он поставит точный диагноз и назначит терапию. Обычно это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением)-вы уже занимаетесь, медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например). Комплексное лечение достаточно эффективно. Ваше состояние лечится, это не безнадёжно! Суицидальные мысли уйдут, нормализуется настроение и жизнь вновь наполнится красками. Боятся лечения не нужно, обратитесь к специалисту.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! То есть у меня сейчас суицидальные наклонности есть? Я ужасно этого боюсь, самый сильный страх
Мне прописали паксил и атаракс, волнуюсь перед приемом очень, как перенесу
Психиатр
Здравствуйте! Страх суицида и суицидальных мыслей и наклонности-вещи разные, у вас именно страх. Начните терапию и со временем ваше состояние улучшится. Атаракс действует сразу, пароксетин имеет накопительный эффект (не менее 4 недель).
Клиент
Спасибо большое !
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Не переживайте, ваше состояние излечимо!
Понимаю ваши переживания, но как раз таки фармакологические препараты при таких состояниях улучшают ситуацию.

В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Мне выписали паксил и атаракс, очень волнуюсь, как их перенесу. Мое состояние сейчас не на грани? Я так боюсь суицидальных наклонностей, самый сильный страх сейчас, который меня не оставляет в покое
Психиатр, Терапевт
Тоже хорошие препараты!
За вас говорит тревога, поэтому такие мысли
Начинайте прием препаратов и постепенно вам начнет становится все легче и легче!
Клиент
Большое Вам спасибо! Подскажите пожалуйста, а паксил не страшен? А то так много о нем начиталась
Психиатр, Терапевт
Совсем нет!
Очень похож на сертралин, тоже один из легко переносимых антидепрессантов!
Психолог
Здравствуйте! ГТР очень трудно лечить только психотерапией, все медикаменты тоже нужны.
Тут главное , чтобы вам назначили хорошую схему лечения и перекрытие на время адаптации к препаратам. И все будет хорошо. На фоне медикаментов, психотерапия пойдет лучше !!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин 3 , гемоглобин 117
19 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Высоко давление
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк