Состояние здоровья — вопрос №2894950

Question

Состояние здоровья — вопрос №2894950

Татьяна

80 просмотров

4 февраля 2025

Здравствуйте, меня зовут Таня, мне 29 лет, у меня на протяжении двух трёх лет повышенное газообразование и неврозы, назначались антидепрессанты, пароксетин, пила по 1/4 таблетки симптомы уходили словно ничего не беспокоило, появлялось побольше энергии и тд. Но как только увеличила дозу до 1/2 таблетки стало дико плохо и я отказалась от дальнейшего приминения препарата. Сдавала КА программу, на которой врач сказала что всё хорошо, сдавала примерно летом 2024 года, только не переваренную пищу нашли, и сообщили мне о том , что желчь плохо отходит, надо будет пропись пробиотики и желчегонное, я частично пропила, стало легче. Сейчас беспокоит газообразование по любому поводу, и днём и среди ночи, и на голодный и на сытый желудок, болит внизу справа илиьсправа в боку от пупка, сегодня утром появился кал зелёного цвета, на днях зелень не употреблялась, ела наоборот борщ! Что со мной, кальпротектин сдавала, воспаления нет, невроз и нервное состояние повышенное, неужели это от нервов, может на глисты сдать, или сибр? Проходила в начале 2024 года ФГДС выявили поверхностный гастрит .
Может ли начаться зеленый стул и повышенное газообразование если я вчера ела безе днём в разноцветными красителями, жёлтого, синего, розового цветов? Очень напугана таким цветом кала, переживаю

Возраст: 29

Хронические болезни: Поверхностный гастрит

Вопрос закрыт

повышенное газообразование

протяжение

частично пропила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Какая кратность стула у вас за сутки?
Прикрепите результаты проведенных ранее обследований пожалуйста.

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте! Стул каждый день 2-3 раза, Сейчас постараюсь прикрепить результаты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Татьяна, подскажите, а консистенция стула при этом какая?

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Михайловна, бывает всегда по разному, зависит от приёма пищи, на данный момент не совсем оформленная, словно комочками всё падает, бывает и такое что ходить наоборот больно, видимо мало воды принимаю

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Татьяна, смотрю результаты - пишу Вам.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, любые пищевые красители очень ярко окрашивают стул. В таких случаях не следует паниковать, достаточно понаблюдать за цветом стула в течении 2-3 дней, он вероятно станет обычного цвета.

Касательно нервной системы и органов ЖКТ, то это те органы, которые работают в паре, как "нитка с иголкой" и любые проявления психо эмоционального фона, будут негативно отражаться на моторной функции не только кишечника, но и всех отделов органов ЖКТ. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию, отделы ЖКТ работают не слаженно, хаотично, давая клинику как болевого синдрома с различными явлениями диспепсии, в том числе те, что Вы указали.

Касательно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), то исключить его имеет смысл, ведь именно СИБР чаще всего даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

Если в норме кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, а СИБР лабораторно не выявлено, то конечно стоит думать о жалобах в рамках функциональной патологии кишечника, которая корректируется нормализацией психо эмоционального состояния.

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите какие анализы мне сдать для полной картины чтобы я могла успокоиться? На гельминты возможно, сибр, что-то ещё? Кальпротектин я сдавала показатель 19,2 был если не ошибаюсь, сказали воспалений нет, но газообразование частое и без повода, и всю жизнь сложно набрать вес, а Сейчас совершенно не выходит, чуть поём и в туалет отношу как уточка)

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, кал на скрытую кровь отрицательный результат приходил, водородный тест не знаю делают ли у нас, уточню

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, антидепрессанты я не готова принимать

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

К методам лабораторной диагностики заболеваний кишечника, относятся такие диагностические мероприятия :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Татьяна,смотрите, зеленый цвет стула в большинстве случаев связан с быстрым транзитом кишечного содержимого по кишечнику.
Логично, что зеленый цвет стула часто сопровождает диарею, причем неважно, органического или функционального генеза.
Искусственные красители, которые есть в составе продуктов также могут окрашивать стул в зеленый цвет.
Дополнительно порекомендую вам выполнить:
Вижу, что фекальный кальпротектин вы сдавали.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой/глюкозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста.
Ведение дневника питания и симптомов.
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP трехкратно, с интервалом в 3 дня.
Общий анализ крови и биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин, прямой билирубин,общий белок, общий холестерин,щелочная фосфатаза,глюкоза, мочевина, креатинин, железо, СРБ.
УЗИ органов брюшной полости.

Тест на СИБР требует соблюдения подготовки:
За 2-4 недели - завершить прием антибиотиков, пробиотиков и противогрибковых препаратов.
За 2 недели избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих приема слабительных препаратов.
За 1 неделю исключить прием препаратов,влияющих на моторику (прокинетики, слабительные препараты).
За 12 часов начните голодание, разрешается пить воду.

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Михайловна, кал на скрытую кровь сдавала результат был отрицательным , пришла с работы покушала, и началось сильное урчание в животе, уже боюсь идти в туалет ( панические атаки были, прошли, месяца 2-3 назад

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Михайловна, тест на сибр у нас не делают, посоветуйте что-то схожее пожалуйста? Может есть ещё процедуры? Знаю что у нас в городе делают колоноскопию, но делается она как МРТ

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Татьяна, СИБР можем диагностировать только проведением водородно-метанового дыхательного теста. Другим методом является аспирация содержимого двенадцатиперстной кишки, но это сложная инвазивная и дорогая процедура.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля

Гастроэнтеролог

Татьяна,функциональное вздутие может сопровождать другие функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта.
Терапия подразумевает:
Модификацию образа жизни, увеличение уровня физической нагрузки, занятия йогой,легкий бег, ежедневная бытовая физическая активность.
Анализ дневника питания, выявление продуктов индивидуальной непереносимости, питание Low FODMAP.
Психотерапевтические вмешательства.
Ветрогенные препараты - симетикон, диметикон.
Спазмолитики при болевом синдроме (тримебутин, мебеверин,отилония бромид и другие).
Антибиотики с целью коррекции СИБР (рифаксимин, метронидазол, ципрофлоксацин, норфлоксацин).
Нейромодуляторы, в случае если триггер заболевания психоэмоциональный.

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Анна Михайловна, подскажите можно ли качать пресс при повышенном газообразовании?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Густая кровь

2 ответа

24 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что здесь может болеть при пальпации

4 ответа

18 июня 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Затяжной стоматит

4 ответа

22 июня 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

4 ответа

15 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Геморрой при гв

6 ответов

13 февраля

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T17:03:43+03:00

Татьяна, ощущение вздутия живота может появляться в вертикальном положении тела, и исчезать в положении лежа, это говорит о слабости мышц передней брюшной стенки.
В таком случае да, рекомендуют выполнять упражнения на укрепление мышц брюшного пресса,приседания.