Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2895224

Что вас беспокоит?

Результаты Холтера, обоснованность КТ коронарографии

Здравствуйте. Сделала узи, после которого назначили КТ коронарографияб и Холтер. При этом нужно пройти еще одно КТ с контрастом по другой проблеме и хочется понимать, вообще нужно ли проходить КТ коронарографию или по результатам обследований пока не так все страшно и можно отложить? Я так понимаю, нельзя подряд делать с контрастом два кт.. По холтеру хочу отметить, что самые пики пульса, как ни странно, во время спокойных прогулок, а не при физ. нагрузке.. Из жалоб, частая тахикардия, боли в области грудной клетки (невралгия?), одышка при минимальной нагрузке (10 ступенек).

Целиакия, ДОА
42 года
4 Февраля 2025·Просмотров: 141·Ирина

Принятый ответ

Эхо и монитор норма.
Зачем коронарография из этих данных не ясно.
Жалобы?

Александр, здравствуйте. Жалобы в конце сообщения были. Одышка при минимальной нагрузке, боли в груди, тахикардия частая, дале когда зубы чищу - одышка. У меня было до этого узи, которое мне рекомендовали пересмотреть, там ставили регкргитацию 4 степени, но кардиолог сказала, что это невозможно за один год, тк др это было все в норме и посоветовала сделать в другом месте, вот последнее я здесь и прикрепила

Обсудите выполнение нагрузочной пробы или стресс-эхокг.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи все хорошо. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. По холтеру так же вариант нормы,ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Ишемии нет.
По этим исследования нет показаний к каг.
Какие жалобы?

Наталья Евгеньевна, Жалобы в конце сообщения были. Одышка при минимальной нагрузке, боли в груди, тахикардия частая, дале когда зубы чищу - одышка. У меня было до этого узи, которое мне рекомендовали пересмотреть, там ставили регкргитацию 4 степени, но кардиолог сказала, что это невозможно за один год, тк др это было все в норме и посоветовала сделать в другом месте, вот последнее я здесь и прикрепила

Поняла. По данным исследованиям нет причин для одышки. И по холтеру нет постоянного учашения пульсе.
Рекомендую проконсультироваться с неарологом для исключения патологии. Так же исследования легких, гормонов щитовидной железы, гемоглобина, ферритина. Так же можно сдать кровь на натрийуретический пептид,это будет исключать сердечную недлстаточность

Наталья Евгеньевна, спасибо большое, про такой анализ не говорили, сдам обязательно

Да, лучше для начала сделать неинвазивную диагностику, чем сразу каг

Наталья Евгеньевна, но тут именно КТ коронарографию с контрастом имели ввиду, не стационарную, как мне объяснили, но если и правда ничего критичного, конечно, лучше пока анализ))

Хорошо, поняла. Пока не вижу для него показаний, можно подождать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пот УЗИ сердца всё в порядке. Регургитация 1 степени физиологична, опасности не несёт.
По холтеру данных за ишемию нет, есть эпизоды повышения пульса, и не более.
И в такой совокупности нет показаний для проведения кт с контрастом.
В плане одышки и тахикардии, лучше сдайте гормоны щитовидной железы, ферритин, общий анализ крови.
Опишите пожалуйста подробнее боли

Алена Германовна, здравствуйте. Чаще где-то в середине груди, иногда колбщая иногда тупая и долгая, при таких эпизодах начинается покалывание в левой руке, больше в кисти, чувство онемения большого пальца. Покалывания в ногах, мурашки, ухдг вен и артерий пол года назад делала, все было в норме.

Что провоцирует боль? Она постоянная илм нет? При пальпации усиливается?

Алена Германовна, может возникнуть в полном покое, внезапно. Не постоянная, по несколько раз в день. Могу просто лежать и прихватит, либо сидеть за компьютером или кушать, то есть, без нагрузки.

Описываемые условия возникновения боли явно не сердечные. Больше подозрений за неврологию

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы
Патологии сердца у вас нет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно, проведение стресс эхо-это не инвазивная процедура, но исключает ишемию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.