Что вас беспокоит?
Ферритин у ребенка 1 год
Ребенку 1 год. Поднимаем ферритин с 7 месяцев. Первоначально в 7 месяцев: гемоглобин 116, ферритин 9, сывороточное железо 5,50. С сентября по ноябрь пили феррум лек в дозировке 1,5 мл в 2р в день. Но пили не регулярно, с перерывами. Далее в 10 мес пересдали анализы: гемоглобин 121, ферритин 11,30,железо сывороточное 9,15. Далее декабрь-январь пили феррум лек в дозировке 2,5мл 2р в день. Сейчас в год пересдали анализы: гемоглобин 125 , ферритин 18,60, железо сывороточное 8,66. Как далее продолжать прием железа? Дозировка? Длительность? Вообще как длительно можно принимать этот препарат для ребенка? И какая оптимальная норма ферритина и сывороточного железа для ребенка в этом возрасте? В рационе ребенка: мясо ежедневно, рыба, печень куриная, молочные продукты, творог. Результаты анализов прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и напрямую зависит от еды - мясо покушали - поднялся - не покушали -понизился, на него смотрим только в комплексе. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, гемоглобин и индексы. При таком показателе гемоглобина можно препараты железа уже не принимать, а поднимать ферритин за счёт гемового железа в рационе. В идеале до 20 на этот возраст. Препараты железа принимаем столько ,сколько нужно, но помимо железа нужны ещё коферменты - активаторы биохимических реакций, участвующие в созревании эритроцитов, активаторы гемопоэза кобаламин и фолиевая кислота: например есть по возрасту витаминно-минеральные комплексы Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш. По анализу имеются признаки недостаточного питьевого режима, в таких случаях рeкoмeндую давать ребёнку 30-40 мл на кг веса тела в сутки воду и детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с чайной ложечки. Источнк кобаламина это животные белки: особенно печень, а фолиевой кислоты эт олитовая зелень. Увеличить в рационе листовую зелень, фолиевая кислота содержится больше всего в капусте, фолиум – по латински это лист. Листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин уже хорошо поднялся, правда анизоцитоз еще отмечается по анализу крови, так как повышен индекс RDW, что характерно для латентного дефицита железа, да и ферритин вырос очень хорошо, осталось повысить его до нормы, чтобы не допускать дальнейшего падения гемоглобина.
Норма - это выше 20 нг/ мл, на сывороточное железо не ориентируемся, т.к. показатель не стабильный, может меняться по разным причинам: от количества водного режима, рациона питания, после болезни итд, потому главный ориентир показателей железа - это именно ферритин.
Ограничений по длительности приема нет, принимать можно столько, сколько есть необходимость.
Какой вес ребенка в настоящий момент?
Добрый день, Елена.
Вес 9000 кг
На вес 9 кг продолжить прием 2.5 мл препарата 2 раза в день - длительность 1-2 мес.
2 часа после приема препарата не пить, не есть молочные продукты, в идеале совмещать прием с продуктами, которые богаты витамином С для повышения усвояемости.
Елена, спасибо за ответ.
После 2 месяцев сдадим повторно анализы, и какая норма ферритина должна быть, чтобы прекратить прием и поддерживать это уже только питанием?
Для детей младшего возраста норма ферритина от 20 нг/ мл, поэтому поднимаем до данного значения минимально, далее можно завершить прием препаратов, поддерживая его уровень профилактически за счет продуктов питания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гемоглобин и ферритин уже поднялись достаточно хорошо. Значит эффект уже ест. На сывороточное железо мы не смотрим, это очень лабильный показатель
Продожать приём нужно, тк есть ещё данные за дефицит.
Принимать можно длительно, столько сколько вам будет необходимо
Железо нельзя принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе. Тоесть, если вы покушали их, то приём препарата минимум через час - полтора, также после приёма такое же время нельзя принимать эти продукты
Железо хорошо усваивается с витамином С и фолиевой кислотой. Поэтому железо можно и нужно запивать соком ( яблочный, апельсиновый). А в приеме пищи перед употреблением железа должны быть ягоды, овощи, фрукты, зелень, капуста)
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас хорошая динамика,
Рекомендуется продолжить прием 2,5 мл 2 раза в день еще на месяц, затем контроль Ферритина, при уровне Ферритина 20 и выше препарат железа не показан.
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20196 ответов
- 22 Февраля 20201 ответ
- 30 Июля 20209 ответов
- 1 Сентября 20203 ответа