Не падает температура, пневмония — вопрос №289742

Question

Не падает температура, пневмония — вопрос №289742

Елизавета

2330 просмотров

6 августа 2020

Здравствуйте! Ребёнку 3.5 года, с 3.07 поднимается температура до 37,4, обычно держится в районе 37. Других симптомов нет, ребёнок активный с хорошим аппетитом. С первого дня пропили арбидол 6 дней. Результата нет. Сдали оак лейкоциты 16, лимфоциты 42. Рентген показал двустороннюю пневмонию, она не прослушивается. Сатурация была 95. Принимали цефозалин 700-2 раза в день внутримышечно, суммамед 5 дней. Сдали срб он в норме, прокальцемин. На основе этих анализов отменили антибиотики, назначили виферон 150000 2 раза в день. Температура так и плавает. Сегодня вообще 37,3. Хотя обычно 37. Что нам делать дальше? Какие анализы сдать? Можно ли просить повторный рентген или ещё рано? Пцр на ковид отрицательный, мазок на флору скорее всего ничего не высеял, тк не позвонили с поликлиники. Мы живём в Байконуре, тут кроме коронавируса есть ещё ковид подобная пневмония.

Вопрос закрыт

пневмония

долгая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

10 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 6 августа 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

*пневмонии, извините

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 августа 2020

Психотерапевт

Рентген можно сделать недели через 2-3, то есть во второй половине августа.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 августа 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. нужно повторно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Повторно рентген обычно через 10-14 дней динамику увидеть. Далее решать с очным доктором дальнейшую тактику.

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 6 августа 2020

Офтальмолог

Здравствуйте. Скажите, какое сейчас самочувствие у ребенка? Есть ли слабость, кашель, насморк или другие симптомы?

Пожаловаться

Елизавета, 6 августа 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте! Ребёнка ничего не беспокоит, кроме температуры

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 6 августа 2020

Офтальмолог

лейкоцитоз может длительное время оставаться после перенесенно

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 6 августа 2020

Офтальмолог

1) Лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов) и такая температура тела может длительное время (до месяца) оставаться после перенесенной пневмонии.
2) Сбивайте температуру в случае, если она будет боль 38.5 (ибупрофен или парацетамол в дозировке по весу ребенка). Больше ничего специально давать не надо: ни антибиотики, ни противовирусные. Ренген-контроль через 10-14 дней, т.к. процесс разрешения пневмонии не столь быстрый.

То, что ребенок чувствует себя хорошо это основной показатель, что он идет на поправку.
Успехов!

+ 1

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 6 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте,Елизавета. Такая субфебрильная Т тела , при отсутствии активных жалоб на какие-либо симптомы и при хорошем самочувствии, бывает у детей часто вследствие особенностей возраста. То есть организм более длительно адаптируется после перенесенной инфекции, тем более после пневмонии - и это все вариант нормы для детей. Необходимо также правильно измерять Т тела - в покое, а не после еды, не после активных игр, даже эмоциональный покой имеет значение в данном случае - особенности управления нервной системы. Чаще поите водой ребенка, прогулки, купания не противопоказаны, а даже необходимы, ополаскивайте ребенка чаще в течение дня. Анализ крови можно повторить через месяц, рентген через 2 недели. Контроль микроклимата в помещении - Т воздуха 18-22*, влажность 40-60%; не надевайте много одежды на ребенка ни дома, ни на улице. Дыхательная гимнастика по утрам и зарядка - укрепят организм и органы дыхания.

Пожаловаться

Елизавета, 6 августа 2020

Клиент

Фавзия, здравствуйте! Благодарю за ответ! Особенность возраста исключена, потому что у его бабушек такая же ситуация, это особенно этой инфекции как мы понимаем, поэтому бьем панику

+ 1

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 6 августа 2020

Педиатр

Елизавета, особенности - это то, что у детей еще нет антител ко многим инфекциям, а у пожилых уже истощение иммунитета - поэтому длительное сохранение такой Т имеет место быть. По другому это называется астенический синдром - то есть организм ослаб сначала бороться с инфекцией, а же еще необходимо восстанавливать свои силы для дальнейшей защиты от болезней.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 6 августа 2020

Педиатр

По анализам (особенно чувствителен прокальцитонин) - бактериальную инфекцию у вас исключили.
Если это вирусная пневмония - то она проходит самостоятельно.
Темпеартура до 37,5 обычно даже не ощущается ребёнком.
Как его самочувствие? бодрый ли он? Веселый? Как с аппетитом? Надо отталкиваться от общего состояния - раз. Второе - что с симптомами? Кашель? Насморк, что-то еще? насколько выражено? какая динамика? И только в последнюю очередь думать о рентгене. Скорее всего пневмония уже разрешилась.

Пожаловаться

Елизавета, 6 августа 2020

Клиент

Евгений, спасибо за ответ! У ребёнка никаких симптомов не было и нет.1-2 раза в день может кашлянуть, не знаю считается ли это симптомом. Бодр, весел, кушает хорошо. На вид здоровый ребёнок

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 августа 2020

Педиатр

Ну и тогда не переживайте. Ничего страшного нет)

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 августа 2020

Инфекционист

Здравствуйте! вам надо сдать повторно общий анализ крови, сделат исследование крови на антитела к ВЭБ,ЦМВ, микоплазме и респиратоной хламидии. Обязательно повторите рентген грудной клетки. Если нет динамики в самочувствии следует искать причину!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид у пожилого человека

1 ответ

30 ноября 2020

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите отпределить болезнь

1 ответ

2 апреля 2021

Руся

Вопрос закрыт

Ковид и беременность

5 ответов

23 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Бронхит-пневмания?

2 ответа

11 октября 2024

Olga, Москва

Вопрос закрыт

Что делать при аллергии на домашнее животное?

2 ответа

18 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-08-06T16:05:06+03:00

Пожаловаться

Саплинова Татьяна Владимировна, 6 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте, нужно повторно сдать развёрнутый анализ крови ( посмотреть СОЭ и лейкоцитарную формулу), сделать повторно рентген грудной клетки!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Проценко Татьяна Владимировна, 6 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-06T16:14:06+03:00

Здравствуйте! После перенесенной прюневмонии может быть длительный субфибрилитет ( организму нужно время для восстановления). Конечно, обязательно нужно сделать контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и рентгенографию грудной клетки. Сейчас вместе с ребенком выполняйте дыхательную гимнастику, обеспечьте обильный питьевой режим.

Ахкамов Артур, 6 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-06T16:20:40+03:00

Здравствуйте!
1) Соглашусь с коллегой, что такая температура при отсутствие симптомов после перенесенной пневмонии может держаться довольно-таки длительное время;
2) Единственное, что вы сейчас можете сделать это следить за температурой (чтобы не повышалась), сдавать раз в 14 дней ОАК с лейкоформулой;
3) Причиной конечно повышенной длительной невысокой температуры может быть как неврологические проблемы, так и инфекционные, то есть хочу сказать, что к неврологу и инфекционисту тоже можно показаться для исключения проблемы с других органов и систем.

Будьте здоровы!

Фурманова Елена Александровна, 6 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-06T16:43:19+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте возможно корона активировал атипичные микроорганизмы
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 6 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-06T17:58:51+03:00

Здравствуйте! Если прошел месяц с момента усьановления диагноза и лечения, можно повтоить рентгенограмму огк. Будет понятно это "температурный хвост" или продолжение истории(маловероятно с учетом того, что других жалоб нет и самочувствие ребенка не страдает). Повтрите ОАК и срб через 2 недели. Тоже станет понятно в каком направлении "работает" иммунная система(выздоровление или борьба с инфекционным агентом. И еще дайте Эфералган или Парацетамол 0,25 мг. Если температура не спадет, то может быть и термоневроз, стоит убрать все стрессовые факторы. Выздоравливайте!