Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2900358

Что вас беспокоит?

Повреждение связок

Здравствуйте. В январе упала. Болела стопа. То ныла посередине, то прострел сбоку в кость (посередине стопы). Хожу, все дела делаю, с ребёнком гуляю. Нога ноет при хотьбе. Пришла сегодня в травму. Врач отправил на рентген. Посмотрел, сказал связки повреждены, идите на гипс. А мне на гипс совсем нельзя. Ребёнок маленький. Спросила у врача. А сами связки могут восстановиться? Ответил может да, может нет, кто знает. А гипс обязателен? Сказал, как хотите. А если не поставит гипс? Ответил, будет простреливать в стопе. В нете пишут, что можно не гипс, а жёсткий фиксатор. Можете гипс на 3 неделе, можете мазать гелями и мазями. Смотреть сами. Снимки сфоткать на дали. Как поступить лучше? Если мазать, то чем. В аптечке терафлекс хондо крем форте, хондроксид гель, кетопрофен гель

Ожирение, вес 115
39 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 209·Юля, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рентгенография исключает только переломы. Никаких связок она не видит. Не возможно.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендуется пройти это обследование.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Константин Эдуардович, спасибо ОГРОМНОЕ. Я ходила в травму и понятно, что там столько народу и врач был очень уставший. И вопросы не задать и ответ на получить. А теперо хоть успокоилась. Знаю что делать

Константин Эдуардович, подскажите, а терафлекс хондро крем не сильнее кетапрофена? Просто почитала, там прям на упаковке, что от суставов.

Я не буду обсуждать каждый препарат, на упаковке которого написано, что "от суставов".
Рекламщики не даром свой хлеб кушают.

Компоненты Вашего крема входят в состав, рекомендованного выше, препарата Артра, что более эффективно.
А местно желательно применить противовоспалительный гель

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, спасибо, поняла. Уберу значит в сторону))) Хорошего вечера)))

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Принятый ответ

Доброй ночи,Юлия! если по снимку-нет перелома,то логично,что в той ли иной мере поврежается капсульно-связочный аппарат,поэтому врач так и ответил...Но есть огромное НО...связки,мышцы,сухожилия никода не визуализируется на рентгнографии,это не тот метод исследования,поэтому сказать,после рентгенорафии,что повреждены связки,не правильно! это необходимо уточнять по МРТ ,выполняемом на пппарате мощностью не менее 1,5 Тл ,без контраста и только на основании данных,выбирать самю оптимальную тактику лечения.
Необходимо смотреть на сколько и на каком участке есть повреждения со стороны капсульно-связочного ап-та и тлько потом,уже по рез-м МРТ-можно будет говорить о том или иной методе фиксации...Просто есть случаи,когда гипс просто необходим,чем ортез... а бывает и наоборот,когда можно обойтись и ортезом..В любом случае,необходимо сделать МРТ и по ее рез-м ,назначать лечение.
Сейчас,если болевой с-м не беспокоит, то можно использоват местно: 5%Диклофенак-гель или 1% Амелотекс, Кетопрофен-гель и др.наряду с НПВС_гелями/мазям ,их можно чередовать с пластырями-НПВС.Например,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Всякие Хондро-мази,пока можно повременить..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.