УЗИ+анализы, рекомендации — вопрос №2901393

Question

УЗИ+анализы, рекомендации — вопрос №2901393

Маргарита, Сочи

127 просмотров

5 февраля 2025

Здравствуйте! Беспокоят проблемы со стулом - то диарея, то запор, цвет стула изменился на светло-серый, иногда сразу после приёма жирной пищи стул мягкий и жирный.
Были проблемы с желчным- выявлено большое количество взвеси, всё сопровождалось сильными болями, зудом кожи, тошнотой, горечью во рту. Принимала омез, Дюспаталин дуо, фосфалюгель, стол 5, сейчас боли ушли, но стул не изменился.
Подскажите какие сейчас обследования пройти чтобы разобраться в ситуации. Результаты УЗИ, крови и капрограмму прикладываю.
Также до нового года был сдан анализ на яйца глист - всё чисто.
Заранее спасибо

Возраст: 30

Вопрос закрыт

проблема

кожи

дюспаталины дуо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 7 февраля

Клиент

Здравствуйте!
Благодарю за ответ.
Подскажите, могу ли я сейчас сдавать тест на Сибр если принимаю омез?
И что делать в случае отрицательного анализа на яйца глист и антитела к паразитам?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 7 февраля

Клиент

Здравствуйте!
Благодарю за ответ.
Подскажите, могу ли я сейчас сдавать тест на Сибр если принимаю омез?
И что делать в случае отрицательного анализа на яйца глист и антитела к паразитам?
В данном результате УЗИ тоже обнаружена взвесь? Специалист Узи сказала что в этот раз чисто.
Урсосан я уже принимала, из-за него у меня заболел желудок, поэтому вынуждена была прекратить приём.
ФГДС делала в сентябре, всё было чисто

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 7 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

При отрицательных анализах на гельминтозы, рекомендуется консультация аллерголога для поиска причины эозинофилии.
Касательно взвести, я учитываю результаты предыдущего УЗИ, т.к. предрасположенность к развитию билиарного сладжа на фоне дискинезии ЖВП остается + посветление стула указывает на застой желчи. Можно заменить урсосан на хофитол, одестон. 1тб 3 раза в день.

В правилах подготовки к дыхательному тесту указывается, что за 7 дней необходимо исключить прокинетики, слабительные антибактериальные препараты. Про ингибиторы протонной помпы к которым относится омепразол не указано, но лучше отменить препарат за два дня до исследования. Тримебутин в данном случае рекомендуется начать принимать после проведения теста

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 7 февраля

Клиент

Благодарю Вас

Пожаловаться

Маргарита, 7 февраля

Клиент

Здравствуйте!
Благодарю за ответ.
Подскажите, могу ли я сейчас сдавать тест на Сибр если принимаю омез?
И что делать в случае отрицательного анализа на яйца глист и антитела к паразитам?
В данном результате УЗИ тоже обнаружена взвесь? Специалист Узи сказала что в этот раз чисто.
Урсосан я уже принимала, из-за него у меня заболел желудок, поэтому вынуждена была прекратить приём.
ФГДС делала в сентябре, всё

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 7 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Замените урсосан на одестон 3 раза в день курсом 14 дней.
Тест на сибр можете выполнять, но за 2-3 дня отмените ингибиторы протонной помпы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Из-за чего у мопса появились маленькие шишечки

1 ответ

22 апреля 2020

Мария

Вопрос закрыт

Высыпание на плечах у подростка.

6 ответов

13 мая 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Прописали пить геладринк для суставов . Но у меня проблемы с кишечником и желудком , как принимать гелодринк ?

4 ответа

1 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проблема со стулом у ребенка

3 ответа

2 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Высокий Ттг,низкий вит д ,сд 1 типа ,хроническая усталость и недосып

1 ответ

20 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мамошина Екатерина Анатольевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:36:21+03:00

Добрый день!
По данным обследования: найдены полипы, небольшое замедление функции, в анализах крови эозинофилия, в копрограмме непереваренные жиры, крахмал, признаки дисбактериоза. Из этого следует:
1. Рекомендовано досдать анализы на яйце глист и простейших кал методом parasep трехкратно с интервалом 2-3 дня.
2. Антитела к спектру паразитов: описторхи, трихинеллы,токсокары, эхинококки, лямблии, аскариды.
3. Тест на СИБР.

В таких случаях лечение производится комплексное: желчегонные препараты по типу УДХК (урсосан) под наблюдением врача на определенный срок, (+ проверить рост полипов через 3 мес.), регуляторы перистальтики по типу тримебутина, которые также будут помогать желчному пузырю работать, лечение кишечными антисептиками при + тесте на СИБР, пробиотики для коррекция флоры кишечника. Если есть вопросы, то пишите.

Прядко Екатерина Сергеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:44:42+03:00

Добрый день, по результатам анализов неоднократное повышение уровня эозинофилов, что может свидетельствовать о наличии аллергии или паразитарной инвазии. К сожалению однократная сдача кала на я\г не всегда позволяет исключить паразитарную инвазию. В рамках дообследования рекомендуется:
-общий иммуноглобулин класса Е
-Ig G к описторхам, аскаридам, лямблиям, токсокарам, трихинеллам, эхинококку
-кал на я\г и простейшие методом парасеп 3 кратно с интервалом в 2 дня
-кал на фекальный кальпротектин, на скрытую кровь
-ФГДС (так как ранее наблюдалась тошнота, горечь во рту)
-дыхательный водородный тест на СИБР(СИБР может развиваться на фоне застоя желчи и вызывать послабление стула)

Учитывая наличие взвеси в желчном пузыре и полипов рекомендуется курсовой прием препаратов УДХК(урсосан, урдокса) 10мг на 1 кг массы тела на ночь или поделить в 2 приема, длительность курса 3 месяца. По окончании приема повторить УЗИ ОБП для оценки терапии в динамике.
Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель (он обладает прокинетическим действием и нормализует моторику верхних отделов жкт и ЖВП)

Гугнюк Татьяна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:57:10+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую дообследоваться:
- эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы
- гал на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов.
- обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику
- ганатон 50 мг 3 раза в день 21 день.

Худякова Елена Сергеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T09:44:15+03:00

Маргарита, добрый день.
Данный симптомы могут говорить о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике, также могут свидетельствовать о недостаточности ферментов поджелудочной железы.
На эти 2 мысли также наталкивает результат Вашей копрограммы.
Для уточнения диагноза я бы порекомендовала Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал!).
Эозинофилы повышены в % результате, это может не говорить ни о чем, плюс на я/глист обследование Вы проходили.
По лечению я бы порекомендовала предварительно Креон 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды + Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.