Высокий Ттг,низкий вит д ,сд 1 типа ,хроническая усталость и недосып — вопрос №2644471

Здравствуйте

По анализам имеется незначительное повышение ТТГ. Терапия в таком случае показана при ТТГ более 10,0
Такое повышение может быть связано с низким уровнем витамина Д

Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св) через 2-3 месяца
+ анализ на АТ-ТПО и узи щитовидной железы

Имеется выраженный дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Гликированный гемоглобин очень высокий для вашего возраста
Какие сахара натощак и через 2 часа после еды?
Какие инсулины используете?

Целевые сахара для вашего возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, Гликированный гемоглобин до 6,5%

Если натощак сахара чаще более 6,5, то рекомендую сначала откорректировать дозу длинного инсулина (обычно корректируется с шагом в 2 ЕД 1 раз в 2-3 дня в зависимости от вида инсулина)
Если же тощаковые сахара чаще в нужном диапазоне, то в первую очередь заняться коррекцией короткого инсулина. В первую очередь высчитать свою потребность в инсулине на каждый из приемов пищи (сколько ЕД короткого инсулина требуется на 1 ХЕ). Затем с этим учетом колоть инсулин по количеству ХЕ. Вы считаете хлебные единицы? Потребность может меняться, поэтому периодически нужно пересматривать потребность в коротком инсулине

Куда колете инсулин и какой?
Нет ли очагов липодистрофии (шишек в местах инъекций)?

Желательно использовать живот. Обычно руки не используем за счет того, что самостоятельно сделать инъекцию в подкожно-жировую клетчатку не выйдет и велик шанс попасть в мышцу, что уже даст другой эффект. В ногу более приемлемо, чем в руку, так как проще создать складку
Пересмотрите совместно с вашим врачом на очном приеме места инъекций. Если будут очаги липодистрофии, то пока обходить их стороной
Это важные правила в инъекции инсулина