Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Добрый день, мне 36 лет, у меня с детства атопический дерматит, с 2 месяцев. Всю жизнь лечу, то лучше, то хуже. Гормональные мази, крема для атопиков и тп. Ходила к дерматологу последний раз, она сказала что за последние лет 20 ничего нового не появилось в борьбе с АД. Последние года, а особенно сейчас у меня такое сильное обострение, особенно весна, осень. Но сейчас такая зима, что видимо мой организм решил что это весна… Болит всё тело, краснота, зуд, полный дискомфорт. Подскажите, чем можно снять симптомы при сильном обострении. Я приложу анализы на всякий случай и пару лет назад сдавала на аллергены, тоже приложу. Спасибо
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний.
Какими наружными средствами в лечении пользовались ранее?
Лариса Михайловна, фото прикрепила и так все тело. Пила зодак, тавегил, зиртек и тд, лактофильтрум прописывали, эмоленты разные, циндол, гормональные мази: комфодерм, адвантан, акридерм, афлодерм и другие тоже пробовала, мне кажется, за все время попробовала все мази
На курсе гормональных препаратов удавалось купировать обострение до следующего сезона обострения?
Или на местной терапии плохо кожный процесс контролировался?
Лариса Михайловна, раньше было немного легче, быстрее помогали мази, но сейчас как будто нет никакого эффекта.
Принятый ответ
Лактофильтрум не рекомендуется использовать в лечении атопического дерматита, он не входит в стандартны лечения ни в отечественные , ни в зарубежные. У него нет точки приложения.
Атопический дерматит это в первую очередь заболевание кожи, которое и с аллергией не всегда связано, это заболевание хроническое , то есть оно может уходить в периоды ремиссии и в периоды обострения.
-постоянно необходимо в течение года пользоваться эмолиентами , вне зависимости есть обострение или нет (в виде кремов/бальзамов) , они более плотные по текстуре и будут лучше увлажнять
-обычно в лечении атопического дерматита используются противовоспалительные средства гормональные (различной силы, здесь лучше подбирать индивидуально), но если кожный процесс уже представлен сильной сухостью, шелушением, лихенизацией (утолщением кожи), то в гормональные противовоспалительные препараты и не гормональных противовоспалительные препараты необходимо выбирать в форме мази (например можно использовать мазь дермовейт курсом 10-14 дней)
- так же можно обсудить с очным врачом такой вид терапии как влажные обертывания (на подколенную область они могут хорошо пойти) , так противовоспалитеный эффект будет усиливаться , то есть под влажный бинт наносят препарат курсом 7 дней
-после основого курса терапии противовоспалительными средствами , для того , чтобы пролечить воспаление в более глубоких слоях, можно переходить на проактивную терапию, когда лекарственный препарат наносится не каждый день , а 2 раза в неделю (например понедельник и четверг , на те участки где были бывшие места воспаления) , при проактивной терапии, используются противовоспалительные местные мази средней силы (можно использовать , например, адвантан) или в качестве проактивной терапии можно пользоваться не гормональными противовоспалительными препаратами , такими как мазь протопик, согласно инструкции у взрослых используется мазь протопик 0,1 процент, длительность проактивной терапии определяет очный врач.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Атопический дерматит далеко не всегда ассоциирован с аллергией, тем более у взрослых.
Выявленные пищевые аллергены ограничивает только в том случае , если после их употребления в течение 2-х часов замечаете ухудшение состояния кожи( зуд, покраснение и тд).
По фото обострение АД, в подобные случаях рекомендуется использовать местно Элидел крем или такропик мазь 0,1% -2 раза в день-2 Нед, далее 1р в день до полного исчезновения симптомов.
Если и далее будут беспокоить симптомы , можно наносить мазь в качестве поддерживающей терапии -2 раза в неделю .
Безусловно, основа в лечении АД-
это увлажнение кожи эмолентами: попробуйте новые, которые ранее не использовали все индивидуально: Авен ксерокалм, ля рош, можно сенсадерм или липобейз в форме крема.
В квартире важно поддерживать оптимальную влажность(50-60%) и использовать увлажнитель .
При зуде кожи -антигистаминные 2-го поколения-эриус, аллераэй -1р а день-курсами или симптоматически.
Не стоит забывать и о восполнении дефицита витаминов ( А, Е, гр В, цинк, селен , витД)-курсами-2 раза в год.
Они также играют немаловажную роль в улучшении состояния кожи и всего организма.
Желаю Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 201925 ответов
- 5 Июля 20192 ответа
- 9 Декабря 201914 ответов
- 9 Марта 202012 ответов