Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит — вопрос №2903608

54 просмотра

Добрый день, мне 36 лет, у меня с детства атопический дерматит, с 2 месяцев. Всю жизнь лечу, то лучше, то хуже. Гормональные мази, крема для атопиков и тп. Ходила к дерматологу последний раз, она сказала что за последние лет 20 ничего нового не появилось в борьбе с АД.
Последние года, а особенно сейчас у меня такое сильное обострение, особенно весна, осень. Но сейчас такая зима, что видимо мой организм решил что это весна… Болит всё тело, краснота, зуд, полный дискомфорт. Подскажите, чем можно снять симптомы при сильном обострении.
Я приложу анализы на всякий случай и пару лет назад сдавала на аллергены, тоже приложу. Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний.
Какими наружными средствами в лечении пользовались ранее?
Клиент
Лариса Михайловна, фото прикрепила и так все тело. Пила зодак, тавегил, зиртек и тд, лактофильтрум прописывали, эмоленты разные, циндол, гормональные мази: комфодерм, адвантан, акридерм, афлодерм и другие тоже пробовала, мне кажется, за все время попробовала все мази

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
На курсе гормональных препаратов удавалось купировать обострение до следующего сезона обострения?
Или на местной терапии плохо кожный процесс контролировался?
Клиент
Лариса Михайловна, раньше было немного легче, быстрее помогали мази, но сейчас как будто нет никакого эффекта.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Лактофильтрум не рекомендуется использовать в лечении атопического дерматита, он не входит в стандартны лечения ни в отечественные , ни в зарубежные. У него нет точки приложения.
Атопический дерматит это в первую очередь заболевание кожи, которое и с аллергией не всегда связано, это заболевание хроническое , то есть оно может уходить в периоды ремиссии и в периоды обострения.
-постоянно необходимо в течение года пользоваться эмолиентами , вне зависимости есть обострение или нет (в виде кремов/бальзамов) , они более плотные по текстуре и будут лучше увлажнять
-обычно в лечении атопического дерматита используются противовоспалительные средства гормональные (различной силы, здесь лучше подбирать индивидуально), но если кожный процесс уже представлен сильной сухостью, шелушением, лихенизацией (утолщением кожи), то в гормональные противовоспалительные препараты и не гормональных противовоспалительные препараты необходимо выбирать в форме мази (например можно использовать мазь дермовейт курсом 10-14 дней)
- так же можно обсудить с очным врачом такой вид терапии как влажные обертывания (на подколенную область они могут хорошо пойти) , так противовоспалитеный эффект будет усиливаться , то есть под влажный бинт наносят препарат курсом 7 дней
-после основого курса терапии противовоспалительными средствами , для того , чтобы пролечить воспаление в более глубоких слоях, можно переходить на проактивную терапию, когда лекарственный препарат наносится не каждый день , а 2 раза в неделю (например понедельник и четверг , на те участки где были бывшие места воспаления) , при проактивной терапии, используются противовоспалительные местные мази средней силы (можно использовать , например, адвантан) или в качестве проактивной терапии можно пользоваться не гормональными противовоспалительными препаратами , такими как мазь протопик, согласно инструкции у взрослых используется мазь протопик 0,1 процент, длительность проактивной терапии определяет очный врач.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Наталья, здравствуйте.

Атопический дерматит далеко не всегда ассоциирован с аллергией, тем более у взрослых.

Выявленные пищевые аллергены ограничивает только в том случае , если после их употребления в течение 2-х часов замечаете ухудшение состояния кожи( зуд, покраснение и тд).

По фото обострение АД, в подобные случаях рекомендуется использовать местно Элидел крем или такропик мазь 0,1% -2 раза в день-2 Нед, далее 1р в день до полного исчезновения симптомов.
Если и далее будут беспокоить симптомы , можно наносить мазь в качестве поддерживающей терапии -2 раза в неделю .

Безусловно, основа в лечении АД-
это увлажнение кожи эмолентами: попробуйте новые, которые ранее не использовали все индивидуально: Авен ксерокалм, ля рош, можно сенсадерм или липобейз в форме крема.

В квартире важно поддерживать оптимальную влажность(50-60%) и использовать увлажнитель .

При зуде кожи -антигистаминные 2-го поколения-эриус, аллераэй -1р а день-курсами или симптоматически.

Не стоит забывать и о восполнении дефицита витаминов ( А, Е, гр В, цинк, селен , витД)-курсами-2 раза в год.
Они также играют немаловажную роль в улучшении состояния кожи и всего организма.

Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корки на голове
23 февраля 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Ежегодная аллергия
26 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград