СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос про ВЭБ

Здравствуйте! Хочу с Вами проконсультироваться. У меня в анамнезе: давно хронический фарингит, тонзиллит (одна гланда в пробках), вазоматорный ринит или из за искривленной перегородки одна ноздря не дышит, угревая сыпь и розацея на лице, на спине и груди угревая сыпь. ОАК всегда в норме когда сдаю. Т лимфоциты и Т хелперы тоже в норме более чем. Болею не часто, бывает горло может поболеть. Температура редко бывает. Серьёзно заболеть могу раз или два раза в год, температура недолго держится. Когда грипп был, держалась 4 дня, с антибиотиком начала проходить. Перебаливал зостером в 17 году, пропил валтрекса и через 3 дня все прошло, ОАК до зостер и после был в норме. Сейчас повысились моноциты, сдал с реактивный, был 1,6, а всегда сдаю до 1 и ОАК, герпес по слюне и обнаружили ВЭБ. Клинических проявлений не было. Пересдал кровь через 2 недели, моноциты почти стали в норме, с реактивный белок 0,42 сейчас. По ВЭБ сдал антитела к капсидному антигену G и M. G 72, норма до 10 (20) а М отрицательный 10, а норма до 20. Анализ прикрепил. Другие все герпесы отрицательные. Скажите, пожалуйста, нужно сдавать иммунограмму или все нормально у меня? Я ходил к иммунологу, он мне сказал что сыпь у меня из за герпеса какого то из 6, но у меня в том году, ВЭБ ПЦР по моче и мегалоцитовирус и другие герпесы были отрицательными, ОАК в норме, иммуноглобулин Е общий всегда в норме. Герпес 1 типа снизил валтрексом антитела до 1,4 с 60. Норма при этом до 0,9, почти в норме стал. Сейчас других герпесов нет кроме ВЭБ и то не в активной стадии. Лимфоузлы, когда был зостер один увеличился немного, потому что была сыпь на шее из-за Зостер, потом 2 раза переделал узи и лимфоузлов и щитовидки, все в норме. При зостер ОАК до появления зостер и после, в том числе С реактивный белок были в норме. Температура в норме, редко бывает днем 37, но у меня ВСД, тревожность, мнительность и ипохондрия, когда понервничаю может подняться и потом опускается, очень редко когда бывает 37 или 37,1. В основном в норме (98% в норме). Скажите, пожалуйста, терапевт написала, тут консультировался, что ОАК в абсолютной норме и иммунограмму делать не нужно. И то что люди с ослабленным иммунитетом болеют намного чаще. А хронический фарингит и тонзиллит из-за ослабления местного иммунитета, бывает стоматит ещё, сейчас редко. А угревая сыпь из за проблем с ЖКТ или железа и непосредственно. Был ещё в конце февраля лекарственные гепатит, тк пил много антибиотиков и два одновременно из за угрей, угри не прошли. Сказала гепатолог что лекарственные гепатит, по узи и печень и селезенка в норме были в течении всего увеличения АЛТ до 124 вырос, АСТ был 60. ГГТ тоже. Гептрал капельницы, через 2 месяца алт и АСТ по 30 единиц. ГГТ пока 60, норма до 55, но гастроэнтеролог сказала что ГГТ после увеличения долго идёт на спад. Биллиарный гастрит у меня ещё. Ещё повышаются антитела к глиадину А и G, после диеты в норме, целиакии исключили. Был демодекс в 16 году, в том году делал соскоб, нет его и соскоб на флору из прыщей, тоже нет бактерий и патогенной флоры. Скажите, пожалуйста, Вы свое мнение, стоит ли делать иммунограмму, если Т лимфоциты, Т хелперы, ОАК, иммуноглобулин Е общий в норме сейчас и были в норме всегда. Спасибо.

8 Августа 2020·Просмотров: 791·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите, пожалуйста, а кровь на АСЛО сдавали хоть раз

Все эти проблемы могут быть и в результате тонзиллогенной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна, нет. Как расшифровывается АСЛО?

Антистрептолизин-О.
Это антитела, которые вырабатываются для нейтрализации токсина- стрептолизина-О. Который грубо говоря стрептококками выделяется. Если АСЛО выше нормы, то это может говорит о стрептококковой токсикоинфекции. А главный резервур стрептококка-лакуны небных миндалин при хроничником тонзиллите

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна, у меня ещё бывает мышцы побаливает в разных местах, как дёргают, ортопед написал что это неврологическая проблема. Я в 18 году сдавал из зева на стафилокок, по медкнижке, был отрицательный.

При хроническом тонзиллите стрептококк, а вы сдавали на стафилококк

Принятый ответ

Здравствуйте! Т-хелперы изменяются при тяжелых заболеваниях( ВИЧ, СПИД, Вторичные и первичные иммунодефициты, иммуносупрессивная терапия), поэтому вам сдавать их нет необходимости, они будут в норме. По вирусу Эпштейна-Барра у вас имеются иммуноглобулиныG, значит, вы уже перенесли и справились с инфекцией. ПОтому рекмендую лечиь печень( внутрипеченочный застой желчи, который отображает повышение ГГТП-это серьезо), и сделать ананлиз на вирус Эпштейн-Барра через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, билирубин в норме у меня. Пропил урсофальк 3 месяца ещё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, какой анализ на Эпштен Барр? ПЦР по слюне, по крови?

Перемените урсофальк на хофитол по 2* 3 раза в день , принимайте 2 месяца, чтоб не развились побочные эффекты от урсосана из за длительного приема. Я имела ввиду посмотреть анализ на иммуноглобулины( псмотреть динамику антител к Эпштен -барру). Если сдадите и ПЦР, будет еще лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, по узи не было застоя желчи в желчном пузыре. Дискенезия ЖП есть.

УЗИ луч видит камни и песок каменистой плотности, а просто сгущение, например, как пластилин, оно не увидит. Только МРТ. Но можно предположить, что оно есть и не только в желчном, а и в внутрипеченосный желчеводящих путя, т.к. повышен ГГТП, и.е. внутри печени уже желчь плохо спускается, и может со временем развиться билиарный цирроз. Поэтому нужно добиться нормального ГГТП .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, вчера болело наверху живота, над пупком. Выпил альмагель, 3 ношпа, нуровен. Через 1,5 часа после нурофена успокоилась. Я мышцы живота натянул, утром болело ребро, невралгия. А тут ноющая боль. Нажимаю, нигде не больно, только мышцы ощущались. Всего болело часа 2 или 2,5. Что это могло быть? Сейчас я урсофальк не пью, 3 месяца мне прописывала гастроэнтеролог пить, пропил. Обычно утром горький привкус, сегодня не было горького привкуса. По УЗИ, поджелудочная говорят хорошо работает, 93 альфа амилаза. По печени были алт и АСТ по 30, щелочная фосфотаза тоже в норме, не большая. А ГГТП 58, а потом 60, норма до 55. В том году я первый раз её сдал в сентябре была 50. Повышенная она после лекарственного гепатита, повышение не большое. Я передам как дома буду, сейчас на даче, селезенка тоже в норме, изгиб желчного только. Когда у меня было сгущение, холецестит, она увидела что желчь густая и не двигается. Что было у меня вчера на ваш взгляд. Может что-то неврологическое? Обычно у меня желудок так ноет, когда болит. Но везде нажимал, не было боли. Спасибо заранее

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, температуры не было.

Нельзя утверждать, что хронический тонзиллит и фарингит из-за ослабленного иммунитета, скорее наоборот. И нужно их пролечить комплексно, произвести санацию небных миндалин. Хороший эффект дает промывание лакун озрнированной водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, мне терапевт говорила что пробки могут быть. Недели две были уши заложены, продувал: нос зажима и дул воздухом. Сейчас вроде нормально. Может вода попала? Я в бассейн нырял и из-за пробки так получилось? Через 7 дней после простуды, сейчас и нос и горло и уши, все в норме, ощущаю так. Из-за пробки могло так быть, с заложенностью ушей?

Да, могло.

Принятый ответ

Здравствуйте нужно лечения длительно
Вэб ацикловир не лечит

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, а что лечит ВЭБ? В аннотации написано что лечит, а умеренно мегалоцитовирус. Какое лечение, если его не существует? Иммуномодуляторами не лечат.

Существует причём успешно
Инозином

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, если ГГТП повышена. Мне нужно лечение, если у меня нет острой формы? Я же им переболел уже. Видел это лекарство, побочные у него есть.

Нужно
Побочка есть и у витамин

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, с нормальным анализом пить лекарство, у которого у меня противопоказания в виде МКБ, везде написано часто побочки и серьёзные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, иммунолог сказала что иммунограмма мне не нужна, терапевт, лор, гастроэнтеролог-терапевт и инфекционист также сказали и про лечения ВЭБ инфекционисты не говорили.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.