Консультация аллерголог-иммунолога /

Вопрос про ВЭБ — вопрос №290378

592 просмотра

Здравствуйте! Хочу с Вами проконсультироваться. У меня в анамнезе: давно хронический фарингит, тонзиллит (одна гланда в пробках), вазоматорный ринит или из за искривленной перегородки одна ноздря не дышит, угревая сыпь и розацея на лице, на спине и груди угревая сыпь. ОАК всегда в норме когда сдаю. Т лимфоциты и Т хелперы тоже в норме более чем. Болею не часто, бывает горло может поболеть. Температура редко бывает. Серьёзно заболеть могу раз или два раза в год, температура недолго держится. Когда грипп был, держалась 4 дня, с антибиотиком начала проходить. Перебаливал зостером в 17 году, пропил валтрекса и через 3 дня все прошло, ОАК до зостер и после был в норме. Сейчас повысились моноциты, сдал с реактивный, был 1,6, а всегда сдаю до 1 и ОАК, герпес по слюне и обнаружили ВЭБ. Клинических проявлений не было. Пересдал кровь через 2 недели, моноциты почти стали в норме, с реактивный белок 0,42 сейчас. По ВЭБ сдал антитела к капсидному антигену G и M. G 72, норма до 10 (20) а М отрицательный 10, а норма до 20. Анализ прикрепил. Другие все герпесы отрицательные. Скажите, пожалуйста, нужно сдавать иммунограмму или все нормально у меня? Я ходил к иммунологу, он мне сказал что сыпь у меня из за герпеса какого то из 6, но у меня в том году, ВЭБ ПЦР по моче и мегалоцитовирус и другие герпесы были отрицательными, ОАК в норме, иммуноглобулин Е общий всегда в норме. Герпес 1 типа снизил валтрексом антитела до 1,4 с 60. Норма при этом до 0,9, почти в норме стал. Сейчас других герпесов нет кроме ВЭБ и то не в активной стадии. Лимфоузлы, когда был зостер один увеличился немного, потому что была сыпь на шее из-за Зостер, потом 2 раза переделал узи и лимфоузлов и щитовидки, все в норме. При зостер ОАК до появления зостер и после, в том числе С реактивный белок были в норме. Температура в норме, редко бывает днем 37, но у меня ВСД, тревожность, мнительность и ипохондрия, когда понервничаю может подняться и потом опускается, очень редко когда бывает 37 или 37,1. В основном в норме (98% в норме). Скажите, пожалуйста, терапевт написала, тут консультировался, что ОАК в абсолютной норме и иммунограмму делать не нужно. И то что люди с ослабленным иммунитетом болеют намного чаще. А хронический фарингит и тонзиллит из-за ослабления местного иммунитета, бывает стоматит ещё, сейчас редко. А угревая сыпь из за проблем с ЖКТ или железа и непосредственно. Был ещё в конце февраля лекарственные гепатит, тк пил много антибиотиков и два одновременно из за угрей, угри не прошли. Сказала гепатолог что лекарственные гепатит, по узи и печень и селезенка в норме были в течении всего увеличения АЛТ до 124 вырос, АСТ был 60. ГГТ тоже. Гептрал капельницы, через 2 месяца алт и АСТ по 30 единиц. ГГТ пока 60, норма до 55, но гастроэнтеролог сказала что ГГТ после увеличения долго идёт на спад. Биллиарный гастрит у меня ещё. Ещё повышаются антитела к глиадину А и G, после диеты в норме, целиакии исключили. Был демодекс в 16 году, в том году делал соскоб, нет его и соскоб на флору из прыщей, тоже нет бактерий и патогенной флоры. Скажите, пожалуйста, Вы свое мнение, стоит ли делать иммунограмму, если Т лимфоциты, Т хелперы, ОАК, иммуноглобулин Е общий в норме сейчас и были в норме всегда. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Скажите, пожалуйста, а кровь на АСЛО сдавали хоть раз

Все эти проблемы могут быть и в результате тонзиллогенной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет. Как расшифровывается АСЛО?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Антистрептолизин-О.
Это антитела, которые вырабатываются для нейтрализации токсина- стрептолизина-О. Который грубо говоря стрептококками выделяется. Если АСЛО выше нормы, то это может говорит о стрептококковой токсикоинфекции. А главный резервур стрептококка-лакуны небных миндалин при хроничником тонзиллите
Клиент
Татьяна, у меня ещё бывает мышцы побаливает в разных местах, как дёргают, ортопед написал что это неврологическая проблема. Я в 18 году сдавал из зева на стафилокок, по медкнижке, был отрицательный.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
При хроническом тонзиллите стрептококк, а вы сдавали на стафилококк
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Т-хелперы изменяются при тяжелых заболеваниях( ВИЧ, СПИД, Вторичные и первичные иммунодефициты, иммуносупрессивная терапия), поэтому вам сдавать их нет необходимости, они будут в норме. По вирусу Эпштейна-Барра у вас имеются иммуноглобулиныG, значит, вы уже перенесли и справились с инфекцией. ПОтому рекмендую лечиь печень( внутрипеченочный застой желчи, который отображает повышение ГГТП-это серьезо), и сделать ананлиз на вирус Эпштейн-Барра через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, билирубин в норме у меня. Пропил урсофальк 3 месяца ещё.
Клиент
Ирина, какой анализ на Эпштен Барр? ПЦР по слюне, по крови?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Перемените урсофальк на хофитол по 2* 3 раза в день , принимайте 2 месяца, чтоб не развились побочные эффекты от урсосана из за длительного приема. Я имела ввиду посмотреть анализ на иммуноглобулины( псмотреть динамику антител к Эпштен -барру). Если сдадите и ПЦР, будет еще лучше.
Клиент
Ирина, по узи не было застоя желчи в желчном пузыре. Дискенезия ЖП есть.
Терапевт, Гастроэнтеролог
УЗИ луч видит камни и песок каменистой плотности, а просто сгущение, например, как пластилин, оно не увидит. Только МРТ. Но можно предположить, что оно есть и не только в желчном, а и в внутрипеченосный желчеводящих путя, т.к. повышен ГГТП, и.е. внутри печени уже желчь плохо спускается, и может со временем развиться билиарный цирроз. Поэтому нужно добиться нормального ГГТП .
Клиент
Ирина, вчера болело наверху живота, над пупком. Выпил альмагель, 3 ношпа, нуровен. Через 1,5 часа после нурофена успокоилась. Я мышцы живота натянул, утром болело ребро, невралгия. А тут ноющая боль. Нажимаю, нигде не больно, только мышцы ощущались. Всего болело часа 2 или 2,5. Что это могло быть? Сейчас я урсофальк не пью, 3 месяца мне прописывала гастроэнтеролог пить, пропил. Обычно утром горький привкус, сегодня не было горького привкуса. По УЗИ, поджелудочная говорят хорошо работает, 93 альфа амилаза. По печени были алт и АСТ по 30, щелочная фосфотаза тоже в норме, не большая. А ГГТП 58, а потом 60, норма до 55. В том году я первый раз её сдал в сентябре была 50. Повышенная она после лекарственного гепатита, повышение не большое. Я передам как дома буду, сейчас на даче, селезенка тоже в норме, изгиб желчного только. Когда у меня было сгущение, холецестит, она увидела что желчь густая и не двигается. Что было у меня вчера на ваш взгляд. Может что-то неврологическое? Обычно у меня желудок так ноет, когда болит. Но везде нажимал, не было боли. Спасибо заранее
Клиент
Ирина, температуры не было.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Нельзя утверждать, что хронический тонзиллит и фарингит из-за ослабленного иммунитета, скорее наоборот. И нужно их пролечить комплексно, произвести санацию небных миндалин. Хороший эффект дает промывание лакун озрнированной водой
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, мне терапевт говорила что пробки могут быть. Недели две были уши заложены, продувал: нос зажима и дул воздухом. Сейчас вроде нормально. Может вода попала? Я в бассейн нырял и из-за пробки так получилось? Через 7 дней после простуды, сейчас и нос и горло и уши, все в норме, ощущаю так. Из-за пробки могло так быть, с заложенностью ушей?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, могло.
Педиатр
Здравствуйте нужно лечения длительно
Вэб ацикловир не лечит
Принятый ответ
Клиент
Елена, а что лечит ВЭБ? В аннотации написано что лечит, а умеренно мегалоцитовирус. Какое лечение, если его не существует? Иммуномодуляторами не лечат.
Педиатр
Существует причём успешно
Инозином
Клиент
Елена, если ГГТП повышена. Мне нужно лечение, если у меня нет острой формы? Я же им переболел уже. Видел это лекарство, побочные у него есть.
Педиатр
Нужно
Побочка есть и у витамин
Клиент
Елена, с нормальным анализом пить лекарство, у которого у меня противопоказания в виде МКБ, везде написано часто побочки и серьёзные.
Клиент
Елена, иммунолог сказала что иммунограмма мне не нужна, терапевт, лор, гастроэнтеролог-терапевт и инфекционист также сказали и про лечения ВЭБ инфекционисты не говорили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышечные и суставные боли, ДТЗ, бесплодие...
12 января 2020
Кристина
Вопрос закрыт
ВЭБ в горле
7 сентября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
ВЭБ инфекция у ребёнка
5 октября 2021
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Иммунограмма. Подскажите по анализом.
24 сентября 2023
Вера
Вопрос закрыт
Иммунотерапия при раке ротоглотки 4 стадии
22 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн-Барра
14 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград