Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2903948

Что вас беспокоит?

Дилатационная кардиомиопатия прогноз и план лечения?

Диагноз: дилатационная кардиомиопатия, осложнения:ХСН 2а ФК 3. НПС: блокада ПВЛНПГ

Ожирение ИМТ 45,68, гипертоническая болезнь 3 стадии, контролируемая АГ, варикозная болезнь
39 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 1129·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, протокол Эхокг

Гюлсуна Абдулвагабовна, прикрепил

Здравствуйте, в первую очередь необходимо снижение веса.
В вашем случае необходима агрессивная мочегонная терапия и эффективная современная терапия ХСН.
Раз в погода необходимо выполнять холетровское мониторирование ЭКГ, чтобы не упустить возникновение желудочковых нарушений ритма.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дилатация полостей сердца на фоне ожирения может коррелировать основные показатели функции сердца с показателями веса . И при снижении веса уменьшаться проявления кардиомиопатии.
нарушения проводимости минимальные ( блокада передней ветви ЛНПГ) и при приверженности к терапии прогноз будет определяться поддержанием нормальных показателей давления и ФВ левого желудочка.
При стабильном течении прогноз может быть благоприятным.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие вопросы вас беспокоят?!
По эхокардиографиии сократительная способность снижена.
Полости сердца расширены.
Недостаточность АВ клапанов на фоне расширения полостей.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, есть ли показания к операции? С чего начать лечение?

Данные изменения к сожелению лечатся только пересадкой сердца.
Какие препараты на данный момент принимаете

Регина Рафагатовна, юперио, форсига, бисопролол, верошпирон, торасемид, аторвастатин. Скажите, а продолжительность жизни при таком диагнозе какова примерно?

Все необходимо оценивать в динамике .
Данный диагноз установлен впервые ?!

Регина Рафагатовна, впервые диагноз, особых жалоб на самочувствие до этого не было.

Прогнозы мы не ставим но рекомендую через 3 мес контроль показателей крови и УЗИ сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Фракция выброса снижена значительно, за счет расширения полостей сердца недостаточность клапанов. В данном случае показания для трансплантации сердца, либо постановка кардиовертера дефибриллятора
Квоту не оформляли?
Вес играет большую роль!

Наталья Владимировна, квоту не оформляли. Диагноз неожиданный, т к приступов и болей в сердце не было. Поставили диагноз, когда стал задыхаться от приступа кашля и вызвал скорую. 39 лет всего.

Нужно обратиться в федеральный центр с данной проблемой. Через кардиолога пусть связываются.
Возраст молодой тем более. Консультация через телемедицину. Чем быстрее, тем лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте какие есть жалобы ?

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, сильная одышка, слабость, приступы кашля

А какая схема лечения сейчас ?

Гульнара Рафиковна, медикаментозное. Я так понимаю, это бессмысленно. Но вопрос, нужна ли трансплантация или можно будет обойтись операцией по замене клапанов/ установке дефибриллятора ?

Добрый день. Действительно в таком случае показана трансплантация сердца. В нашем учреждении уже есть несколько таких случаев. Поэтому Вам необходимо о обратиться с этим вопросом к своему и кардиологу по месту жительства или можно напрямую на сайте в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова.

Надежда Ринатовна, а дефибриллятор или хирургическое вмешательство без пересадки может помочь ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.