Осанка у ребенка

Кадам Аллаберганов6 Февраля 2025

3.3

Ортопед, Детский хирург

1 947 консультаций

Принятый ответ

На фото ребенка имеется нарушения осанки . Такое нарушение частое явление у детей в этом возрасте . Для этого нужна цифровые фиксация отклонений это возможно при очном осмотре ортопеда. На основании этого врач распишет схему лечения.

Константин Тищенко6 Февраля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото не исключается гиперкифоз грудного отдела позвоночника и гиперлордоз поясничного отдела.
Явных признаков сколиоза нет.

В таких случаях рекомендуется сделать рентгенографию в 2-х проекциях грудопоясничного отдела позвоночника
Снимки делать стоя. Рентгенолог должен описать все деформации, измерить углы и определить степень.
Например, нужно исключать болезнь Шоермана-Мау в связи с гиперкифозом... Вопросы есть.

Лечение назначается после установления точного диагноза с учётом результата рентгенографии.
Очень примерный список процедур:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Лидия Пивоварова6 Февраля 2025

3.9

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

4 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото предположительно нарушение осанки в двух плоскостях.
Это, как правило, результат слабого мышечного корсета и не правильной длительной посадки ( более 45 -50 мин в этом возрасте одномоментно сидеть не стоит)
Осмотр ортопеда обязателен для исключения клинических признаков формирующегося сколиоза. Если таковые тесты будут настораживать ортопеда, то только тогда необходимо проводить рентгенографию позвоночника. Даже с учетом нового поколения рентгенаппаратов, излучение они имеют. А позвоночник требует большего потока лучей из-за протяженности снимаемого отдела. Поэтому детям в предпубертате рекомендуется проводить рентген строго по показаниям!
Другие возможные поражения позвоночника - при начальных признаках - вызывают боли , а затем, через минимум 6 мес только формируется деформация ( болезнь Шейерман-Мау) и эта деформация фиксированная т.е. ребенок не может «выпрямить» спину.
Начните с организации режима и контроля осанки и посадки.
Бассейн и беговые лыжи оптимальны.
Упражнения для мышц брюшного пресса и мышц спины.
Далее по рекомендации ортопеда после очного осмотра

Александр Сердитов7 Февраля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

21 249 консультаций

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Себе накручивать ничего не надо
🟢 Запишитесь на очный приём к детскому ортопеду
🟢 Детский ортопед должен выполнить общий осмотр, назначит рентген-снимки
🟢 После рентгена можно уточнять диагноз и корректировать лечение

Руслан Латыпов11 Февраля 2025

2.0

Ортопед, Травматолог

428 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеется нарушение осанки в виде асимметрии, усиления грудного кифоза и поясничного лордоза. Подозревается сколиоз. При кифозе нужно исключить болезнь Шаермана-Мау. Точный ответ даст рентгенография.

В связи с этим рекомендуется пройти:
1. рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях (все отделы - ШОП, ГОП, ПКОП).
2. обратиться к ортопеду на очную консультацию для оценки всего опорно-двигательного аппарата и получения объема лечения.

Если по рентгену будут нарушения в виде сколиоза и кифоза, то нужно знать что подобные нарушения формируются до 18 лет (+/- 2 года). 11 лет - такой возраст когда сколиоз может быстро прогрессировать и так же быстро и хорошо поддается лечению.

Если будет подтверждение по рентгену, то в принципы лечения входят следующие позиции (объем, кратность, длительность выбираются от степени нарушения):

1. ЛФК с инструктором.
2. Массаж.
3. Гимнастика ШРОТ и SEAS.
4. СМТ на спину.
5. ЛФК дома самостоятельно.
6. Плаванье.
7. Осмотр ортопеда 1-2 раза в год. Перед консультацией - рентген позвоночника в 2-х проекциях.
8. Витамин Д.
9. Корсет Шено.
10. Корсет реклинатор.
11. Исключить виды спорта, где есть асимметрия (метание, теннис, бадминтон), где есть ударные нагрузки (конный спорт, прыжки, бег по твердой поверхности, паркур, батут), там где есть регулярные вытяжения (турник).
12. Виды спорта показаны те, в которых движения симметричные и нет ударных нагрузок.

Лечить сколиоз необходимо, так как нарушенное соотношение позвонков приводит к остеохондрозу, спондилоартрозу, протрузиям, грыжам и соответственно к болям.

Будьте здоровы!