Результат КТ — вопрос №2906271

Question

Результат КТ — вопрос №2906271

Кристина

137 просмотров

6 февраля 2025

Добрый вечер. Много лет проверяют легкие, т.к. давно выявили пятно(туберкулома?) и в детстве еще сказали, каждый год контролировать. Вот последнее время заметили увеличение пятна, сегодня сделала кт, описание меня совсем поставило в тупик(( Было одно пятно влевом легком, сейчас же если я правильно поняла, их стало больше? Еще и в правом появились( Что теперь делать, операцию? К врачу понятно дело пойду, но сейчас уже паника какая-то началась, что вообще мне грозит(

Возраст: 34

Вопрос закрыт

туберкулома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! По рентгенографии от 2021г вам описывают образование сначала в правом легком, от 2023г. в левом лёгком. Учитывая, что образование по КТ в левом легком, то при описании протокола в 2021г была опечатка.
По КТ описывают образование с обызвествление по типу "попкорна", что является характерным для гамартомы, дополнительно появилось образование в правом легком и кальцинаты. КТ является более информативным исследованием, возможно на рентгенографии огк не было видно мелких кальцинатов. Но, учитывая, что данные образования (кальцинаты) сейчас нашли и появилось новое образование, рекомендуется посетить фтизиатра. Кальцинаты - это исход воспалительного процесса в легком. Это мертвые, интактные, абсолютно безопасные образования. Чаще всего они появляются после туберкулёзной инфекции, пневмонии, ковида. Это как рубец на коже после пореза.
Фтизиатр назначит Диаскин тест, анализ мокроты (микроскопия, посевы, ПЦР). В сложных диагностических случаях- биопсия образования.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, по описанию КТ больше данных за гамартому, доброкачественное образование левого легкого , а также выявилось похожее образование и в правом легком. КТ намного информативнее, чем рентген, но для консультации необходимо сравнить все снимки, поэтому постарайтесь предоставить их врачу для просмотра. Кальцинаты в сегменте S10, скорее характерны для воспалительных процессов нетуберкулезной этиологии - пневмония, ковид. Но консультация фтизиатра тоже нужна. Кристина, сейчас Вам нужен врач терапевт, который выдаст направление к онкологу, фтизиатру, а также торакальному хирургу. Или самостоятельно обратиться к специалистам для консультации. Так как гамартома начинает расти, тем более, появилась аналогичная, то онколог может поставить вопрос об их удалении оперативным путём. Фтизиатр назначит дообследование для исключения активного туберкулёза (Диаскин-тест, анализы крови, мокроты различными методами).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Кристина.
В 2021г на рентгенограмме тень описана справа. В 2023г описаны изменения слева на рентгенограмме.
На КТ 06.02.2025 описано образование во 2м сегменте слева и справа, с кальцинатами.
По сути - кальцинаты это уже неактивные поствоспалительные изменения.
Кт - более достоверный метод обследования, на рентгенограмме не всегда все хорошо визуализируется.
Сейчас стоит посетить фтизиатра очно, он проведет Диаскинтест, обследует мокроту на микобактерию туберкулеза (микроскопия, ПЦР, посевы), может направить на консультацию к торакальному хирургу, возможно предложит хирург удалить эти образования.

Пожаловаться

Кристина, 7 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, доброе утро. У меня трое детей, как теперь с ними быть, младшей всего 2 года, им всем тоже сделать кт или как убедиться, что не заразила их? Или сначала диаскинтест сделать?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

С большей доле вероятности, что описанные изменения на Кт являются гамартомой, и опасности для окружающих не представляют, поэтому лучше сделать Диаскинтест сначала, консультацию фтизиатра, скорее всего Диаскинтест должен быть отрицательный.

Пожаловаться

Кристина, 7 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое, уже записалась ко всем, будем проходить дальше обследование. Ваши ответы подуспокоили немного🌹

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно, Кристина, лучше пройти обследование. В таких случаях даже КТ иногда советуют делать в одном и том же месте, чтоб отслеживать динамику изменений, так как даже на разных аппаратах иногда картина различная бывает, а сравнивать рентген и КТ очень сложно. Возможно все у Вас без динамики уже все и неактивный процесс.

Пожаловаться

Кристина, 7 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, а как теперь узнать точно, надо ли оперировать или не надо? Если диаскинтест будет отрицательный, через какое-то время делать опять кг, чтоб увидеть есть ли изменения? Не опасно ли ждать?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Этот вопрос лучше обсудить с торакальным хирургом. С учётом наличия таких изменений в лёгких, обсудите с ним вопрос о возможности малоинвазивной операции (через торакоскоп). Возможно лучше будет именно удалить их, чтоб потом ежегодно не наблюдать и не переживать

Пожаловаться

Кристина, 8 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, а если их удалить, какие могут быть последствия? Я имею ввиду, все-таки это лезть в легкие, если их тронуть, не может ли хуже стать? Вообще я с 15 лет с пятном живу, (ну это я узнала про него, может конечно и рождения), сейчас мне 34, стоит ли их действительно трогать? Я понимаю, что их стало больше, но я столько с этим пятном живу, может еще б пожила?) А то страшно от этой операции так, не самая простая операция, да и после что будет, страшно(

Пожаловаться

Кристина, 8 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, и у меня понижен гемоглобин -105 и ферритин-8, с такими анализами не возьмут на операцию? Я жду записи к врачу, пойду обязательно, по телефону врач увидев видео диска кт, рекомендует операцию, но вот жду, когда позовет на живую консультацию, чтоб не через телефон. Но пока к нему попаду, хотелось бы не сойти с ума от своих вопросов) так что извините, что так много вопросов, но хочется хоть немного понимать, что вообще меня ждет, это ж все-таки не нога даже оперировать, страх конечно сильный от такой операции( Я понимаю, что каждый человек по-разному может переносить операции, но стоит в голове моей вопрос, стоит ли лезть вообще в эти легкие, чтоб не навредить себе и пожить еще.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 9 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Добрый вечер.
На моей практике все случаи, когда туберкуломы были удалены оперативным путем (чаще всего из-за невозможности трудоустройства), без случаев рецидива и каких-то удаленных последствий.
Есть пример девушки, которая через 5лет после операции сама путем естественного родоразрешение родила малыша.
Если есть способ малоинвазивной операции, то реабилитация проходит быстро достаточно.
Гемоглобин низкий, конечно, Вы принимаете препараты железа? Есть проблемы с желудком?

Пожаловаться

Кристина, 9 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день. Незнаю уже за что браться, что проверять, но подозреваю, что какие-то проблемы есть. В последнее время аппетита нет, если поем, то будто подташнивает, боли в области желудка, бывают колики, изжога. Врачу сказала, про свой гемоглобин, сказал, что на операцию не влияет гемоглобин, но я слышала, что снизкими показателями, нельзя оперироваться( железо принимаю.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 9 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
В первую очередь надо исключить потерю крови - кал на скрытую кровь сдать анализ, осмотр проктолога (исключить трещины прямой кишки), осмотр гинеколога, сделать ФГДС.
На УЗИ брюшной полости у Вас все хорошо?

Пожаловаться

Кристина, 9 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, завтра еду на ФГДС, узи брюшной полости еще не делала.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 9 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Возможно из-за гастрита, или колита нарушено всасывание железа, поэтому после обследования будет более ясной картина

Пожаловаться

Кристина, 10 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, доброе утро. Я добавила фото ФГДС, если можете, посмотрите пожалуйста. А то мне ни чего внятного не сказали, отдали документ и все на этом, ничего у вас не найдено сказали. А написано про гастрит.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Добрый день, у Вас обнаружено неполное смыкание кардиального сфинктера, что может быть причиной рефлюкса (ГЭРБ), и гастродуоденальный рефлюкс, признаки гастрита, стоит посетить гастроэнтеролога для назначения лечения (Альфазокс можно начать принимать при каждом приеме пищи), из-за этого может быть снижение гемоглобина.

Пожаловаться

Кристина, 10 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, поняла, спасибо большое🌹🌹🌹 Узи брюшной полости надо сделать? Чтоб если что, уже с готовыми исследованиями идти к врачу.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 10 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое🌹 надеюсь все пролечим и будем еще жить и жить здоровой)) Спасибо за советы и рекомендации 🌹

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Кристина. По описанию КТ ОГК данных за туберкулез нет, больше данных за гамартрому. Конечно фтизиата тоже стоит посетить для проведения Диаскинтеста и сдачи мокроты. Но больше Вам сейчас нужен наверное онколог, торакальный хирург. Необходимо определиться с необходимостью оперативного лечения.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 8 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Кристина! Если у Вас на руках есть диски с изображением КТ ОГК, то лучше попросить рентгенолога описать КТ в динамике за все годы. Есть разночтения в описаниях. Наличие кальцинатов - это повод для обследования у фтизиатра. Не волнуйтесь, начните с описания КТ в динамике у одного рентгенолога, затем обследование у фтизиатра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз туберкулома при выписке.

4 ответа

14 мая 2019

arenbi91@yandex.ru

Вопрос закрыт

Туберкулома

1 ответ

17 июля 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Обнаружили туберкулому

2 ответа

3 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Вопрос по туберкуломе.

1 ответ

17 января 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T14:02:43+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, можно сделать УЗИ и цито тест можно на хеликобактер пройти (в аптеках продают),а гастроэнтеролог уже кровь назначит на хеликобактер

Принятый ответ