Что вас беспокоит?

Диагноз туберкулома при выписке.

Здравствуйте. Сестра после прививки под лопатку стала себя плохо чувствовать. Дикий кашель и температура, словила пневмонию. На рентгене увидели пятно, потом отправили на томограф. Все анализы отрицательные. А вот анализ гистологии, как сказали по телефону, положительный. Как такое может быть? Врачи сказали, что напишут в диагнозе ТУБЕРКУЛОМА и точка.

14 Мая 2019·Просмотров: 1105·arenbi91@yandex.ru

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите результат гистологии и заключение кт.

Евгения, завтра будет только результат. С ним поедим в ИНВИТРО делать повторно гистологии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сделать Диаскин тест, анализ мокроты + КУМ трёхкратно, посев мокроты на ВК, ОАК, ОАМ, консультация фтизиатра очно.

Екатерина, анализы все отрицательные. Гистология по словам - плохо.

Екатерина, Туберкулома правого легкого.
Макроскопическое описание: фрагмент легкого д 2см с рассеченным, белесоватым узлом Д 1.5см, вылущивается в виде творожистых масс.

Вопрос активен в течение 3-х дней, приложите завтра результаты.

Евгения, хорошо. У нас врачи говорят, что напишут просто Туберкулома. И идите с миром )))

Нужно посмотреть описание и заключение гистологии, так сложно что-то сказать.

Евгения, в 14:00 заберу и отвечу Вам.

А до этого на рентгене лёгких/флюорографии хорошо всё было? Когда вообще последний раз перед этим лёгкие сестра обследовала?

Евгения, в садике сделали укол под лопатку на осмотре. Работает в садике. И начался кашель, сделали рентген. Все было хорошо, они проходят как положено.

Тогда ждём результатов.

Евгения, врачи звонили в лабораторию, сказали там в ответ - ТУБЕРКУЛОМА. Все как то странно, повторный анализ материала будем делать все же. Вдруг они так работают хорошо. ё

Евгения, точнее, диагноз туберкулома они напишут завтра, вот только гистологии еще нет в виде документа.

Я поняла. Вот как раз документ и хочется изучить подробнее.

Евгения, Диагноз: Туберкулома правого легкого.
Макроскопическое описание: фрагмент легкого д 2см с рассеченным, белесоватым узлом Д 1.5см, вылущивается в виде творожистых масс.

Принятый ответ

Здравствуйте! Т-SPOT сдавали? Что на КТ? Загрузите результат гистологии как получите. В редких случаях такое возможно. Но без результатов обследований сложно ответить, что это.

Аида, все анализы отрицательные, уже писалось выше. Все анализы, кроме гистологии. ЕЕ даже врач не видел, а знает результат и пишет диагноз.

Принятый ответ

Arenbi91, здравствуйте !
Вам не нужно удивляться, и тем более бояться этой ситуации !
Дело в том, что подавляющее большинство населения инфицированы туберкулёзом ( т. е. возбудитель туберкулёза у большинства в организме присутствует ), но реально заболевают туберкулёзом далеко не все, а только те , у кого в какой - то момент, по какой - то причине снизился иммунитет !
В Вашем случае, я не думаю, что туберкулома появилась в течение нескольких дней ! Она случайно была обнаружена сейчас ! Для его формирования нужны не несколько дней , а несколько месяцев !
Было бы хуже, если бы процесс пошел бы не по пути локализации и формирования туберкуломы, а по пути распространения процесса,с распадом лёгочной ткани !
Полагаю, что Вашу сестру продолжат обследовать и если подтвердится диагноз , то предложат оперативное лечение, что будет заключаться в удалении небольшого участка лёгочной ткани вместе с туберкуломой !
Этим и закончится её проблема !
Проблема имеет место, но она вполне разрешимая и повода для сильных беспокойств, а тем более для паники, - нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Яков, участок удалили! Отправили на гистологию. Завтра будет результат перед выпиской. Но диагноз пишут туберкулома!

ВОТ И ПРЕКРАСНО !
ВСЁ ЗАКОНЧИТЬСЯ ХОРОШО, С ВЫЗДОРОВЛЕНИЕМ !

Яков, ничего тут хорошего нет.

Странно конечно все это. Приложите пожалуйста завтра.

Аида, Туберкулома правого легкого.
Макроскопическое описание: фрагмент легкого д 2см с рассеченным, белесоватым узлом Д 1.5см, вылущивается в виде творожистых масс.

Было бы лучше, конечно, лучше, если бы она не заболела вообще ! Но по сравнению с другими формами туберкулёза, иногда требующими чуть ли не пожизненного лечения, конечно же этот вариант наиболее благоприятный ! Если конечно, нет диагностической ошибки !

Вы точно врач? Туберкулез - это другое, уважаемый.

В основе формирования туберкуломы лежит туберкулёз ! Без туберкулёза туберкулома не может возникнуть !
Мне не понятно, Вы просто не выспались или такой уровень интеллекта у Вас ! Так или иначе Вы должны перестать хамить !

Яков, Туберкулома правого легкого.
Макроскопическое описание: фрагмент легкого д 2см с рассеченным, белесоватым узлом Д 1.5см, вылущивается в виде творожистых масс.

А микроскопическое описание? Фтизиатр консультировал сестру?

Евгения, это оно:
Макроскопическое описание: фрагмент легкого д 2см с рассеченным, белесоватым узлом Д 1.5см, вылущивается в виде творожистых масс.

Странное описание... а клетки какого типа и др? У Вас есть диск с записью с КТ?

Евгения, такое описание нам выдало потолог. бюро лаборатория г.Белгород. Сегодня забрали в морге там операционный материал.

Лучше бы ещё кому-нибудь стекла показать. Есть ещё сайт Рентген-онлайн.ру им можно выслать снимки легких и КТ, также заключение гистологии, бесплатно проконсультируют врачи из НИИ Фтизиопульмонологии.

Здравствуйте !
Это классическая картина туберкуломы , других доказательств мне не нужно ! Вы не написали какой был объём операции : произвели резекцию сегмента ( сегментов ) лёгкого,просто вылущили опухоль, лобэктомию сделали?

Яков, удалили 2см, пораженную область и чуть прихватили легкое. Делали через разрез - прокол.

Это самый нетравматичный вид операции, думаю она быстро пойдёт на поправку !

Яков, ДНК туберкулеза не обнаружили, но гистология очень краткая, что мы все в шоке.

Казеозная масса ( то что было в туберкуломе ), она характерна только туберкулёзу !
Возможно, что, задолго до того как у Вас был установлен диагноз, организм сумел полностью искоренить из организма возбудителя ( бактерии Коха ) , потому ДНК не обнаруживается !

Яков, сейчас нам сказали, что будут делать посев био материала в лаборатории и пропишут химию. До этого времени все анализы отрицательные, посев 2х месячный был отрицательный(январь). Таблетки мы не пили до операции и сейчас не пьем.

Что Вы имеете в виду под химией ? Они подозревают у Вас опухоль тоже или как ?

Яков, на томографе выглядело пятно как опухоль. И ставили диагноз: под вопросом новообразование и под вопросом Тубкркулома. 1см диаметр. Раз в год делаем флюру.

Был перенесен летом острый бронхит, это проявилось после прививки АДСМ. Медсестра сделала этот укол под правую лопатку почему то. После него было больно дышать, а потом и поставили острый бронхит. Тяжело дышать, тяжесть под грудью. Температура под 40 держалась 2 недели.

Яков, таблетки против туберкулеза - химия.

Лечение от туберкулёза , это другое дело ! А то народ "химией" называет химиотерапевтическое лечение при злокачественных опухолях !
Вы не волнуйтесь ! Наличие , творожистых или как мы называем казеозных масс, характерно только для туберкулёза ( туберкуломы ). Гистологическое исследование удаленного препарата проведут, но я уверен , что это именно туберкулома , а не что - то другое ! А что касается трудностей диагностики до операции , то они при этом всегда бывают! Окончательную точку ставит только операция !

Яков, вот удалили у нас эту массу из легких. Вот только вопрос:
- туберкулома
- грибок
Никто исследовать это не будет, но по симптомам мы не исключаем грибок.

Там масса творожистая ! Она характерна только для туберкулёза !

Яков, интернет говорит надо исследовать. Сифилис, грибок - это тоже так бывает и масса похожая.

Яков, таблетки эти вредные для организма. БУдем пробовать в Воронеже делать экспертизу

Говоря о грибке они наверное имели в виду АСПЕРГИЛЛЁЗ ! Но при этом содержимое далеко не творожистое, там бывает грануляционная ткань, лёгочный эпителий , трупы самих грибков, но творожистой консистенции там не бывает !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.