Консультация гастроэнтеролога /

Узи брюшной полости — вопрос №2906913

60 просмотров

Здравствуйте, сделала вчера узи. Очень напугал и врач и узист. Посмотрите, пожалуйста, что это за очаг, который описывает узист. Врач говорит ничего страшного, но все равно отправляет на мрт.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию УЗИ ОБП доктор отметил образование, с не ровными контурами. Сказать однозначно, опираясь на результат УЗИ, что это за образование, к сожалению невозможно. Это может быть очаг жирового отложения, может быть гемангиома (доброкачественное сосудистое образование), а может быть киста (хотя для неё характерен ровный и чёткий контур). Обычно в таких случаях рекомендуют прибегнуть к более информативным методам диагностики, таким как МРТ ОБП или МСКТ ОБП, лучше с контрастным усилением, для лучшей визуализации как самого образования, так и протоковой системы. Рекомендую с доктором в очном формате, обсудить этот вариант. Опираясь на опыт скажу, что не редко, на том же МРТ вообще ничего не находят, ведь УЗИ это крайне оператор зависимый метод.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу так же важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, алт 78,8, аст 44. Холестерин 5.9, мочевая кислота повышена 386. Остальные показатели в норме по биохимии.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Анна Сергеевна, а по снимку не похоже на что-то злокачественное?
Клиент
Анна Сергеевна, 167, 97кг
Гастроэнтеролог
Каких то злокачественных моментов доктор не описал.
Вероятно повышение печёночных ферментов на фоне стеатоза, а причина в избытке массы тела. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), она хорошо регулирует липидный профиль. Если длительно не сдавались анализы на вирусные гепатиты В и С, то их рекомендуют повторить. Ну и дообследоваться для уточнения природы образования.
Клиент
Анна Сергеевна, так в описании узист пишет, что это вероятнее здоровая ткань
Гастроэнтеролог
Да, это может быть здоровая ткань, как и писала в своём первом сообщении, обычным очагом жировой ткани. Но если доктор акцентировал внимание на данном участке, возможно что то ему не понравилось.
Клиент
Анна Сергеевна, скажите, пожалуйста, а по узи фиброза нет? И если бы он был его бы увидели на узи? И еще, мне доктор на основании узи, фгдс, анализов (биохимии только ) назначила нексиум, фосфоглив урсо, тремдат, дюспаталин и ребагит. Я не знаю от лекарств или от диеты, у меня очень повысилось газообразование и правый бок болит не проходит, стул стал жидкий. Может для печени надо было что-то другое? Можно ли пропить еще омега 3, для снижения холестерина?
Клиент
Анна Сергеевна, я забыла еще сказать, что до того как сдать биохимию, у нас было застолье, и я пила вино домашнее. Это было за 2 дня до сдачи анализа. Это могло повлиять на значения алт и аст?
Гастроэнтеролог
Я вижу Ваши сообщения, чуть позже отвечу.
Гастроэнтеролог
Фиброз по УЗИ не видят, для этого есть специальный вид диагностики фиброскан.

Жидкий стул и газообразование вероятнее всего на фоне урсосана, это его частый побочный эффект, особенно в первые недели приёма. В целом он имеет место быть, так как в желчном пузыре доктор описал застойные явления.

Вопрос о необходимости омеги, решается с кардиологом, дабы холестерин не относится к печени, это показатель относящийся к сердечно сосудистой системе.

Да, алкоголь даже за 7-10 дней до анализа, может влиять на его результат.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Александра, добрый день
По описанию участок может соответствовать неизмененной ткани печени на фоне жировой инфильтрации, так как он имеет не правильную форму, нет четкой капсулы, которая характерна для образований, округлой формы тоже нет, этот участок идентичен ткани печени. Всегда при обнаружении образований и участков измененный в органе- мы должны подтвердить изменения на МРТ или КТ , так как узи субъективный метод, с контрастированием
И часто эти изменения не подтверждаются
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, ну это как образование объемное или участок измененный?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Участок измененный
Если он подтвердится, конечно
Просто по узи светлая печень, и в проекции ворот печени - тёмный участок печени. Вот и все
Клиент
Нелли Фанисовна, зачем его тогда описывать как очаг? Вы извините за такие вопросы. Я очень переживаю и боюсь. Мрт у меня сегодня, но результат неделю ждать
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Очаговое = локальное= участок
Это синонимы все
Не переживайте
МРТ обычно описывают раньше, чем неделя
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо, на что-то плохое не похоже же?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет , не похоже , скорее участок сохранной паренхимы, не измененной, на фоне жира
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо, надеюсь , что так и есть
Клиент
Нелли Фанисовна, а скажите, пожалуйста, по узи не описывают фиброз? И если бы он был, его бы увидели?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Для исключения фиброза нужно проходить эластографию
Метод такой же как узи, но по плотности определяет наличие фиьроза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Участие в исследовании
23 октября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Вопрос по поводу родинки
28 мая 2022
Ирина, Находка
Вопрос закрыт
Контрацепция
30 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва