Что вас беспокоит?
Желто-коричневый налет на языке, по УЗИ признаки мезаденита, повышенной пневматизации кишечника
Добрый день! Дочери 6 лет, примерно 1 раз в неделю уже месяц ли даже более жалуется на кратковременные боли в животе, на языке появился желтовато-коричневый налет с неделю назад, очищаем, появляется снова. Сделали УЗИ брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов. Результат: В мезогасральной области визуализируются множественные ( не менее17) увеличенные (от 10*5мм до 21*12 мм) мезентериальные лимфоузлы пониженной эхогенности, овальной формы, с четкими ровными контурами, усиленной васкуляризации хилусного типа. Педиатр назначил ОАК: RBC 5,07 MCV (ср. объём эритр.) 75.2 HCT (гематокрит) 38,2% RDW% (шир.распр. эритр. %)15, RDWa (шир. распр. эритр. абс.) 56,7, PLT (общ. конц-я тромб.) 412, MPV (ср. объём тромб.) 7.2, PCT (тромбокрит) 0,29 %, PDW (шир. распр.тромб.) 10,4. LPCR (макротромб. 8.7%, WBC (общ. конц-я лейк.)6.4, HGB (конц-я гемоглоб.) 135, MCH (ср. сод-е гем. в эритр.) 26.6, MCHC (ср. конц-я гемоглоб. в эритр.) 353, LYM% (% лимф.) 54.0, GRA% (%гранулоц.) 38.7 %, MID%(% попул. ср.кл.) 7.3%, LYM(абс. знач. лимф.) 3.4, GRAN (абс. знач. гранулоц.) 2.4, MID (абс. знач. попул. ср. кл.) 0,6. Анализ на яйца глист и энтеробиоз отрицательные. Последние перенесенные заболевания: август-октябрь 2023 лечили аденоиды назонексом, в конце декабря с 29.12.24 по 03.01.25 переболели ротавирусом. С 26.01.25 по 31.01.25 ОРВИ (покраснение в горле, заложенность носа). ПО УЗи нам педиатр назначил Максилак беби по 1 саше 1 р 20 дней. Чем опасен мезаденит и как его лечить, и беспокоит налет на языке. Буду очень благодарна за консультацию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , увелечение мезентериальных лимфоузлов ( мезаденит ) могло быть спровоцировано перенесенным ротовирусом, и сейчас идет восстановительный период, который может занимать достаточно длительное время.
Желательно проконтролировать биохимический анализ крови ( АСТ, АЛТ , общий билирубин, прямой билирубин, с реактивный белок, ЩФ, панкреатическая амилаза, общий белок, глюкоза)
Максилак продолжить пропивать курс.
А стул сформированный ? Ежденевный ?
Диеты придерживаетесь ?
Екатерина Леонидовна, Стул оформленный, не каждый день. в основном через день. Стол нам общий назначили.
какой вес у ребенка ?
Екатерина Леонидовна, 22 кг, рост 121
Плюс к максилаку могу порекомендовать : Креон 10000 ЕД 1 капс 2 раза в день во время еды ( для нормализации ферментной активности и улучшения переваривания пищи ) ( 10 дней )
Тримедат ( необутин ) 50 мг 2 раза в день ( 10 дней ) - для снижения дискомфорта и болей в животе.
Налет на языке стараться убирать во время чистки зубов, и можно язык пообрабатывать раствором Кандид 2-3 раза в день до 10 дней
Принятый ответ
Пострарайтесь наладить питьевой режим, давать пить больше чистой воды, снизить количество употребления сладостей, фруктовых соков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз.
Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. В связи с повышенной пневматизацией кишечника рекомендую диету - убрать сахар добавочный, грибы, бобы, уменьшить овощи семейства крестоцветные, сдобу - то есть газообразующие продукты. По поводу языка: это от нарушения микрофлоры. В более старшем возрасте наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, если ребёнок не может удерживать во рту и именно рассасывать, то ложка в ложке растереть таблетку в порошок добавить воды до состояния кашицы и поместить в ротовую полость ребёнка. Рeкoмeндую после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Разрешены с 1,5 лет. По анализу признаки недостаточного питьевого режима (общ. концентрация тромбоцитов повышена), дефицита железа и/или его белка - депо - ферритина (ср. объём эритроцитов снижен). Тромбоцитарные индексы понижены это может быть после вирусной инфекции, при недостатке белкового питания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20167 ответов
- 19 Марта 202120 ответов
- 22 Апреля 20217 ответов
- 4 Июля 202114 ответов