Консультация педиатра /

Желто-коричневый налет на языке, по УЗИ признаки мезаденита, повышенной пневматизации кишечника — вопрос №2907888

80 просмотров

Добрый день! Дочери 6 лет, примерно 1 раз в неделю уже месяц ли даже более жалуется на кратковременные боли в животе, на языке появился желтовато-коричневый налет с неделю назад, очищаем, появляется снова. Сделали УЗИ брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов. Результат: В мезогасральной области визуализируются множественные ( не менее17) увеличенные (от 10*5мм до 21*12 мм) мезентериальные лимфоузлы пониженной эхогенности, овальной формы, с четкими ровными контурами, усиленной васкуляризации хилусного типа. Педиатр назначил ОАК: RBC 5,07 MCV (ср. объём эритр.) 75.2 HCT (гематокрит) 38,2% RDW% (шир.распр. эритр. %)15, RDWa (шир. распр. эритр. абс.) 56,7, PLT (общ. конц-я тромб.) 412, MPV (ср. объём тромб.) 7.2, PCT (тромбокрит) 0,29 %, PDW (шир. распр.тромб.) 10,4. LPCR (макротромб. 8.7%, WBC (общ. конц-я лейк.)6.4, HGB (конц-я гемоглоб.) 135, MCH (ср. сод-е гем. в эритр.) 26.6, MCHC (ср. конц-я гемоглоб. в эритр.) 353, LYM% (% лимф.) 54.0, GRA% (%гранулоц.) 38.7 %, MID%(% попул. ср.кл.) 7.3%, LYM(абс. знач. лимф.) 3.4, GRAN (абс. знач. гранулоц.) 2.4, MID (абс. знач. попул. ср. кл.) 0,6. Анализ на яйца глист и энтеробиоз отрицательные. Последние перенесенные заболевания: август-октябрь 2023 лечили аденоиды назонексом, в конце декабря с 29.12.24 по 03.01.25 переболели ротавирусом. С 26.01.25 по 31.01.25 ОРВИ (покраснение в горле, заложенность носа). ПО УЗи нам педиатр назначил Максилак беби по 1 саше 1 р 20 дней. Чем опасен мезаденит и как его лечить, и беспокоит налет на языке. Буду очень благодарна за консультацию

Возраст: 6

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте , увелечение мезентериальных лимфоузлов ( мезаденит ) могло быть спровоцировано перенесенным ротовирусом, и сейчас идет восстановительный период, который может занимать достаточно длительное время.
Желательно проконтролировать биохимический анализ крови ( АСТ, АЛТ , общий билирубин, прямой билирубин, с реактивный белок, ЩФ, панкреатическая амилаза, общий белок, глюкоза)
Максилак продолжить пропивать курс.
А стул сформированный ? Ежденевный ?
Диеты придерживаетесь ?
Клиент
Екатерина Леонидовна, Стул оформленный, не каждый день. в основном через день. Стол нам общий назначили.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
какой вес у ребенка ?
Клиент
Екатерина Леонидовна, 22 кг, рост 121
Гастроэнтеролог, Педиатр
Плюс к максилаку могу порекомендовать : Креон 10000 ЕД 1 капс 2 раза в день во время еды ( для нормализации ферментной активности и улучшения переваривания пищи ) ( 10 дней )
Тримедат ( необутин ) 50 мг 2 раза в день ( 10 дней ) - для снижения дискомфорта и болей в животе.
Налет на языке стараться убирать во время чистки зубов, и можно язык пообрабатывать раствором Кандид 2-3 раза в день до 10 дней
Гастроэнтеролог, Педиатр
Пострарайтесь наладить питьевой режим, давать пить больше чистой воды, снизить количество употребления сладостей, фруктовых соков.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз.
Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. В связи с повышенной пневматизацией кишечника рекомендую диету - убрать сахар добавочный, грибы, бобы, уменьшить овощи семейства крестоцветные, сдобу - то есть газообразующие продукты. По поводу языка: это от нарушения микрофлоры. В более старшем возрасте наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, если ребёнок не может удерживать во рту и именно рассасывать, то ложка в ложке растереть таблетку в порошок добавить воды до состояния кашицы и поместить в ротовую полость ребёнка. Рeкoмeндую после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Разрешены с 1,5 лет. По анализу признаки недостаточного питьевого режима (общ. концентрация тромбоцитов повышена), дефицита железа и/или его белка - депо - ферритина (ср. объём эритроцитов снижен). Тромбоцитарные индексы понижены это может быть после вирусной инфекции, при недостатке белкового питания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поранили язык
1 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Что-то похожее на родинку на языке
13 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Оранжевый язык у ребенка
23 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Темно синее пятно на языке
26 декабря 2024
Загузина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...