Что вас беспокоит?
Назначение АД
Здравствуйте, расскажу в кратце что беспокоит и с чего все началось. 4 года назад начался резкий приступ тошноты, Начало трясти, поднялось давление, было плохо очень до ночи, я подумала что может отравилась, потом оно начало повторяться вновь и вновь, дело в том что я очень до ужаса боюсь рвоты, так вот я пошла обследоваться все прошла все проверила что можно и спустя 4 месяца только пошла к психотерапевту, подобрали удачно антидепрессант ( велаксин и флюанксол) начала принимать помогло с первой четвертинки , потом я забеременела и у меня появилась некая депрессия до 12 недели потом прошла все это время ( 2 года я принимала ад) закончила принимать на 8 месяце беременности на дозировке 175 вроде( точно не помню ) слезла с него тоже одним днем идеально , потом спустя какое то время у меня вернулась тошнота но не прям сильно и мне назначили новый ад стимулатон на него я вообще не смогла зайти с первой же четвертинки было ужасно плохо как овощ была, пропила месяц и бросила, и вот сейчас у меня появились какие то постоянные боли во всем организме, то желудок месяцами болит, голова вообще каждый день болит, кишечник вечно урчит то диарея то запор, тошота вечная, и самое ужасное что появилось не понятно что, например: вот хорошее настроение и через пять минут появляется такое что ничего не хочется, плакать хочется, ничего не интересно и радости нет совсем, это примерно так один час в день, теперь у меня появилась тревога по поводу этого состояния, я боюсь что оно будет повторяться вновь и вновь , подскажите что это, это депрессивный эпизод? Шкалу депрессии проходила результат легкая депрессия, со сном тоже ерунда, не зависимо во сколько лягу спать просыпаюсь 5-6 утра, могу среди ночи проснуться но потом засыпаю, а вот утром заснуть не могу, потом разбитое состояние целый день, вот как то так ! Я в декрете 3 детей Ни где не работала еще, мне еще страшно из за такого состояния выходить на работу вдруг там станет плохо! Подскажите что делать? Может есть какие то не сильные антидепрессанты с наименее легкими побочками, боюсь вообще на них садиться ! Принимаю витамин д, магний, триптофан и железо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В идеале , антидепрессанты должны подобрать и побочные явления будут только первые 4 недели. Но тут очень важно найти толкового врача .
Так же очень важно все же психотерапия в КПТ варианте. Без нее очень тяжело работать с тревогой и страхами. Это поможет вам навыки борьбы со стрессом сформировать и снизить тревогу.
Алина Николаевна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Вас беспокоит в первую очередь повышенная тревожность и соматические симптомы, то можно попробовать выбрать антидепрессанты из группы СИОЗС. Эсциталопрам (ципралекс) хорошо переносится. Если есть проблемы со сном, то можно выбрать флувоксамин (рокону). Важно добавить для прикрытия противотревожный препарат тогда.
Никанор Васильевич, здравствуйте, больше конечно беспокоит физические боли чем сон
Никанор Васильевич, подскажите еще мне посоветовали препарат бринтеллекс, как вы считаете? Какое мнение по поводу него?
А по шкале hads сколько баллов у Вас по шкале тревога?
В таких случаях бринтелликс менее эффективен обычно. Здесь должны подойти антидепрессанты из группы СИОЗС. Если они не подойдут, то стоит рассмотреть дулоксетин в качестве антидепрессанта.
Никанор Васильевич, 15
Вас понял. Спасибо. Баллы высокие, как я и думал. Я предлагаю выбрать всё-таки антидепрессанты из группы СИОЗС. Они лучше тревогу снижают.
Никанор Васильевич, тревога 6, депрессия 2
Никанор Васильевич, извините 15 это я не то указала
Вас понял. В любом случае Вам нужен очный приём доктора для уточнения состояния и выбора адекватного антидепрессанта.
Никанор Васильевич, хорошо, спасибо
Еще подскажите вот это состояние которое настроение хорошее через 5 минут все настроение 0 плакать хочется это депрессивный эпизод?
Никанор Васильевич, в моем случае только антидепрессант? Ничего больше такого легкого нету?
Обычно при депрессии состояние скорее стойко снижено. Резких перепадов в настроении в течение дня быть не должно. Скорее состояние стабильно плохое Если я Вас правильно понял.
"Легкое" - это психотерапия. В помощь можно противотревожный препарат на время назначить. А так всё остальное Вам не поможет скорее всего.
Никанор Васильевич, ну вот у меня настроение хорошее, апатии вообще в принципе нету, в кровати не валяюсь, занимаюсь делами домашними, вдруг проскакивает мысль а что если у меня опять пропадет настроение? И оно тут же падает на пол часа час потом сново возвращается, это состояние не то что просто скучно стало я не знаю как это объяснить, плаксивость какая то появляется, но не плачу, это депрессия или что то другое?
Никанор Васильевич, атаракс подойдет?
Никанор Васильевич, я сейчас начала терапией заниматься и книги самостоятельно начала читать
По Вашему описанию состояние похоже на легкую депрессию. Но точно диагноз можно на очном приёме поставить.
Атаракс подойдёт, да. Только его регулярно принимайте. Начните с 1/2 табл 2 раза в сутки.
Никанор Васильевич, а он сонливости не вызывает?
Никанор Васильевич, и сколько его по продолжительности принимать?
Атаракс может давать сонливость. Поэтому и начинайте его принимать с 1/2 табл. Если сонливость всё равно будет, то надо будет сменить атаракс на менее седативные транквилизаторы (тофизопам, стрезам).
Пропейте курсом в течение месяца.
Никанор Васильевич, хорошо спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Обратитесь на очный приём к врачу-психотерапевту, подробно расскажите о своём состоянии и побочных эффектах, которые возникли при приёме препарата. К сожалению, не всегда с первого раза врачам удаётся подобрать антидепрессант, который Вам подойдёт (лишь в начале приёма могут наблюдаться различные побочные эффекты, потом они должны сойти на «нет»).
В идеале нужна ещё психотерапия. Также рекомендую к рассмотрению и выполнению различных техник релаксации (упражнений аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательных практик и нервно-мышечной релаксации по Джекобсону), а также медитации, что поможет справиться с соматическими (вегетативными) симптомами.
Будьте здоровы!
Диана, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше состояние!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может также провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Но Вам важно понимать, что в первое время захода на препарат может проявляться повышенной тревожностью и беспокойством. А вот Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия Алексеевна, здравствуйте, спасибо, я уже много книг прочла )
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. Можно много прочесть, но это не всегда работает. Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или на период адаптации .
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, спасибо большое) подскажите вот этот период плохого настроение и плакать хочется это депрессия?)
Татьяна Александровна, апатии и лежания на кровати такого нету, занимаюсь домашними делами, просто вдруг проскакивает мысль а вдруг такое настроение повториться и через пять минут такое случается на минут 30 час потом снова хорошо
Если меняется в течение короткого периода(дня) то это циклотимия , а не депрессия.
Нужна психотерапия именно.
Татьяна Александровна, это тоже лечится антидепрессантами?
Татьяна Александровна, спасибо большое)
Преимущественно психотерапией!
Татьяна Александровна, добрый вечер, может подскажите еще чем облегчить состояние при срк?
Психотерапия и медикаментозно подбор при необходимости препаратов.
Татьяна Александровна, подскажите мне посоветовали антидепрессант бринтелликс, какого вы мнения о нем?
Достаточно легкий и переносится хорошо, но может оказаться слабым.
Татьяна Александровна, хорошо спасибо, а подскажите его тоже надо начинать принимать постепенно и с прикрытием? Забыла уточнить
Его чаще сразу пьют с 10 мг начинают. Если переживаете об индивидуальной непереносимости то с 5 мг
Татьяна Александровна, спасибо а прикрытие надо?
Как правило его принимают либо без, либо грандаксина достаточно бывает.
Татьяна Александровна, спасибо большое)
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20237 ответов