Что вас беспокоит?
Аналиp КТ органов грудной клетки
Добрый день! Моей жене сегодня сделали КТ лёгких. Её беспокоит небольшой сухой кашель. В заключении исследования сказано: локальный плевропневмофиброз справа в С5, мелкий кальцинат С1-2 слева и булла в С9 слева. Жена волнуется. Подскажите дальнейшие действия. Некоторое время назад жена болела, типа грипп, но вылечилась сама, без врачей. После этого и начался кашель.
Здравствуйте. Если возможно, прикрепите весь протокол исследования. По данному заключению- острых воспалительных изменений нет в лёгких. Это следствие перенесенного ранее воспаления (пневмонии), фиброз - это шрам на лёгком, который не лечится. А булла это может быть врожденная особенность ,или то же вследствие перенесенных инфекций.
Когда именно она перенесла ,возможно грипп? Вероятно тогда и и небольшую пневмонию перенесла, а кашель может сохраняться до 3х месяцев. Попробуйте пусть попринимает ренгалин 2 табл 3 раза в день 2 недели(табл рассасывать до полного растворения) и бронхомунал 10 дней.
Ирина, файл приложил. Переболела в мае. Но точно не знаем чем. К врачам не обращались. Лечились Тамифлю, а после Сумамедом.
Спасибо за уточнение. Булла 13 мм это не страшно, склонны к разрывам крупные и гигантские буллы свыше 5 см которые. Но в любом случае нужно избегать физического перенапряжения , интенсивного кашля. По препаратам оставляю прежние рекомендации, о которых писала выше.
Если вдруг ваша жена курит, то надо бросать курить, так как курение приводит к хроническому бронхиту, а это может провоцировать образование новых булл (воздушные полости в легком)
Ирина, жена постоянно курила до 2014 года, потом эпизодически. Может неделю курить, а потом год не курить.
Не имеет значение, нужно окончательно бросать.
Здравствуйте! нужно прикрепить протакол исследования. Острых изменений нет, есть признаки перенесенных раннне инфекций. Нужен протокол чтобы посмтотреть размеры буллы.
Екатерина, булла до 13 мм в С9 слева, кальцинат до 2 мм в С1-2 слева
размеры маленькие, клинически это незначимо.
Прикрепите протокол полностью, ничего страшного нет, это старые изменения, следствие ранее перенесенных воспалений лёгких, их лечить не надо. Но нужно посмотреть на буллу в 9 сегменте, описаны ли ее размеры
Наталья, Ирина, протокол приложил. Булла 13 мм. Переболела в мае. Но точно не знаем чем. К врачам не обращались. Лечились Тамифлю, а после Сумамедом.
Наталья, булла до 13 мм
Ничего страшного нет по кт, и по заключению никакое лечение не требуется. Нужно искать другую причину кашля, сделать спирограмму с сальбутамолом, чтобы посмотреть есть ли нарушение функции внешнего дыхания, а так же посетить ЛОР-врача для исключения хронической патологии ЛОР-органов
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Здравствуйте, кашель после затяжных ОРВИ, гриппа, бронхита может сохраняться достаточно долго. Надо определиться с природой кашля. Если сухой - приобрести в оптике средства, заглушающие кашель. Они бывают разного действия. Одни действуют непосредственно на бронхи. Но при приступообразном, удушливом, сухом кашле лучше принимать средства, действующие непосредственно на кашлевой центр. При влажном кашле использовать грудные сборы, средства, разжижающие мокроту, способствующие ее быстрому выведению. По КТ определяется булла. Это последствие ранее перенесенного воспалительного процесса. Если она небольших размеров (до 10мм), никакие ограничения не обязательны. Но буллы средние, тем более большие требуют некоторых ограничений : противопоказан сухой кашель. Его необходимо заглушать, либо переводить во влажный. Противопоказан тяжёлый физический труд, физические упражнения, бег. Но дыхательные упражнения, особенно плавание (при возможности) хорошо укрепляют дыхательную систему.
Единичный кальцинат : давний туб.контакт (о котором можно и не знать), либо результат положительной реакции Манту в детстве.
Елена, 2 года назад была похожая история: долгий кашель после поставленного врачом диагноза ОРВИ. Кашель был сухой и по ночам на протяжении 2 месяцев. Сдавала анализы, делала флюорографию, сказали все в порядке, пройдет со временем. В этот раз по ночам нет кашля и он не такой частый и изматывающий. То сухой, то влажный.
Михаил, хорошо, что ночной кашель не беспокоит. Сейчас много комбинированных препаратов от кашля, которые борются и с сухим, и с влажным кашлем. Можно их попробовать. ОРВИ два года назад могла оставить после себя буллу. Ограничте физические нагрузки, не допускайте сухой кашель, избегайте бронхиты, простудные заболевания. С целью профилактики можно применять бронхомунал. Он принимается по схеме : три месяца по десять дней ( например, август 10 дней, сентябрь 10 дней, октябрь 10 дней). Также можно сделать прививку от пневмонии. Она делается в плановом порядке по направлению от терапевта.
Елена, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
На здоровье, Михаил. Всего вам доброго!
Здравствуйте. Сдайте спирометрию с бронхолитической пробой. Нужно исключать обструктивный бронхит.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 17 Декабря 201910 ответов
- 20 Февраля 202010 ответов