Частый надрывный кашель — вопрос №2911009

Question

Частый надрывный кашель — вопрос №2911009

Анонимный пользователь

108 просмотров

8 февраля 2025

Добрый день! В ночь с 27 на 28.01 ребенок 5 лет начал задыхаться, проснулся с осипшим голосом , не мог полноценно сделать вдох. Сделали ингаляцию с беродуалом, дыхание сразу же восстановилось. Скорая хрипов не услышала, сатурация в норме. На след.день педиатр, вызванный на дом, тоже хрипов не услышала, лечение - Пульмикорт 2р/день, Беродуал при закашливании. Если начнется кашель, то Синекод. Температуры нет, насморка нет. Немного начался кашель, лечение все прошли. Но, с 5.02 начался опять кашель сухой, частый, 6.02-7.02 усилился, были на приеме у педиатра - в лёгких чисто, горло немного красное, ставит острый бронхит, лечение- Беродуал, Пульмикорт. Начали делать ингаляции, после них кашель становится ещё сильнее и чаше, практически вообще без остановки. Через 40 мин котенок только успокоился и смог уснуть.
Раньше при применении данных препаратов, они помогали почти с первого приёма, в этот раз за 2 дня не вижу улучшений вообще. Какие можете дать рекомендации?

Вопрос закрыт

лечение

осипший голос

скорый хрип

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сдать пцр мазок на коклюш, микоплазму, хламидию пневмонию, если длительной нет положительной динамики.

Сдать общий анализ крови.

В какой дозировке используете пульмикорт?
Ребенок кашляет и днем, и ночью?

Небулайзер не старый?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Пульмикорт 0.5. сегодня ночью и сейчас днём во сне - не кашляет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

У него бронхиальная астма под вопросом, проходим наблюдение у аллерголога.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

Если ребенок не температурит, и угрожаем по БА, в таком случае Вам сейчас нужно обратиться к пульмонологу на прием,

И сдать анализы, чтобы понимать, какой все—таки процесс протекает. Пока продолжать делать назначенные ингаляции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

У него каждая простуда начинается с лёгких соплей, потом подкашливание и потом быстро кашель ( за день) развивается до очень частого/сухого. При вызове скорой либо педиатра всегда одно лечение: Пульмикорт 2р/день 5 дней, антигистаминное, если кашель не прошёл по истечению 5 дней долечиваем сиропом. Эта схема работала всегда на протяжении пары лет. В этот раз кашель на Пульмикорте только усиливается.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

Если у ребенка одна из указанных выше инфекций, то ингаляции не будут приносить облегчения, поэтому и нужно дообследование

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Дообследования будут в любом случае не прямо сейчас. Как сейчас помочь с этим приступом кашля?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

Если ингаляции не помогают, для купирования сухого кашля останется только использование синекода / омнитуса. Но если это коклюш, например, к сожалению, никакие препараты эффективно работать не будут.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Почему может не сработать ни Пульмикорт, ни Беродуал? Раньше всегда приступ копировался с первого применения.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

Потому что зависит от того, какая инфекция протекает. Пали это коклюш или атипичная Флора (микоплазма / хламидия), ингаляции могут значимо не облегчать состояние.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Вызвала скорую, обозначили трахеид.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

При вирусном трахеите пульмикорт будет облегчать состояние в динамике. Если этого не происходит, нужно дообследование, сдать указанные анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рeкoмeндую ингаляции Пульмикортом, делать только при сильном лающем кашле и в первую половину дня, не позже 18 часов, иначе может быть спровоцирован синдром заболачивания, после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины. Если есть актуальный анализ ОАК, прикрепите, посмотрю, также хотелось бы посмотреть ЭКБ, иммуноглобулин Е. На паразитоз проверялись? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 8 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, в данной ситуации я бы порекомендовала исключать коклюш и паракоклюш.
Можно сдать мазок на эти инфекции.
+ общий анализ крови
Также, осмотр врача, по показаниям – рентген.

При приступах сухого надсадного кашля, если не помогают ингаляции , то обычно рекомендуем к приему синекод или Омнитус

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Аскорил нет?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Вчера были у педиатра, про коклюш и паракоклюш разговора не было.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 8 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Аскорил – точно нет. Это комбинированный препарат. Муколитик и бронхолитик
Он будет только провоцировать кашель.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 8 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Рекомендую сдать анализ крови и мазок на Коклбш и паракоклюш
На Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Сейчас можно пропить синекод или омнитус 6 дней
Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 8 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
При таком кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
+ осмотр Лора для исключения аденоидита.

До результатов:
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
При отсутствии эффекта от ингаляций и усилении кашля после, их лучше отменить.
Для облегчения приступов можно использовать противокашлевой препарат- синекод или коделак Нео.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 8 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте,такое проявление свойственно для ларингита (в пользу него говорит и то что ваш участковый врач не услышал хрипов), поэтому в данном случае рекомендуют ингаляции только с пульмикортом 500 мкг или 1000 мкг ,но без беродуала ,в данном случае беродуал может усилить кашель . По всем клиническим рекомендациям в современном мире доза пульмикорта назначается от 500 до 1000 мкг в зависимости от состояния ребёнка во время приступа ларингита. Ингаляции старайтесь не делать за два часа до сна.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Вызвала скорую, сказали трахеид.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Беродуал тоже предложили убрать, оставить ингаляции с Пульмикорт и просто с физ.раствором.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 8 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Трахеит/ларингит- механизм одинаковый, все верно скорая сказала

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Для смягчения кашля что посоветуете?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 8 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Ингаляции с пульмикортом и в таком случае разрешен только ренгалин, для детей есть форма выпуска в сиропе 👌

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 8 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

В его возрасте ренгалин сироп три раза в день курсом на Пять или семь дней ,до момента смягчения кашля.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Хрипы скорая тоже не услышала. Но после сна начала подниматься температура , 37,3 пока. Является ли это показанием, чтобы ехать делать снимок?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 8 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

С учётом того что данная ситуация практически по длительности две недели, лучше сделать рентгенографию органов грудной клетки. И дополнительно сделайте тест на грипп ребёнку ,его можно провести самостоятельно в домашних условиях сейчас ,такие тесты продаются во всех аптеках ,так как ларингит 90% возникает при гриппе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Что - то рассасывать смягчающее можно дать ребенку? Или это только даст раздражение?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем сейчас лечить?

8 ответов

20 августа 2019

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Гепатит С

1 ответ

15 мая 2021

Роман

Вопрос закрыт

Что делать если начала вставлять свечи перед критическими днями , а они начались

4 ответа

2 декабря 2022

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Изжога, жжение

5 ответов

3 июля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Горло, сыпь на нёбе

5 ответов

18 апреля 2024

Вита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос