Чем сейчас лечить? — вопрос №153551

Question

Чем сейчас лечить? — вопрос №153551

Евгений, Москва

28518 просмотров

20 августа 2019

Поставили диагноз Описторхоз, Празиквантела нет в стране.С Германии заказывать, долго и дорого, с рук брать у нас, можно попасть на обман, а очень хочется вылечиться...есть действенные схемы лечения с другими лекарствами?

Вопрос закрыт

лечение

описторхоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 20 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Имеются 2 основных варианта лечения:
1-вариант: празиквантел (бильтрицид) (таблетки обычно по 600мг) по 25 мг/кг 3 раза в сутки, то есть, по 1900 мг 3 раза в сутки - 2 дня.
2-альтернативный вариант: альбендазол (немазол) по 10 мг/кг/сутки в 2 приема - 7 дней: то есть, таблетки немазол (альбендазол) 0.4: по 1 таблетке 2 раза в день - 7 дней. Будьте здоровы!

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте какой у вас описторхоз?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Елена, диагноз Описторхоз, а какой я не знаю

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Да, есть альтернативный препарат - экорсол. Обратитесь к инфекционисту, распишут схему лечения. Препараты группы азола на описторхов не действуют. Ни одного поправившегося пациента.

+ 2

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Немозол 400 х 2р во время еды 7 дней. Повторить курс через 3 недели.
Во время приема обязательно антигистаминные препараты, сорбенты.
После каждого курса проверять работу печени. Сдавать биохимию крови.
Лекарства принимать во время еды.Соблюдать диету 5 стола.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 августа 2019

Педиатр

Препарат экорсол от биолит
Больше ни чего нет
Разрешен детям, но если процесс хронический и долгий, прием нужен длительный

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Празиквантел есть, закажите в аптеке на заказ.

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Павел, подскажите аптеку, всю страну обзвонил, везде получил отказ

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 20 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Центры по контролю и предупреждению заболеваний Соединенных Штатов для лечения описторхоза рекомендуют: празиквантель в качестве рекомендуемого варианта; а альбендазол в качестве альтернативного варианта (10 мг/кг/сутки - 7 дней), хотя FDA не утвердил этот препарат для описторхоза: https://www.cdc.gov/parasites/opisthorchis/health_professionals/index.html
В России нет празиквантела и некоторые ученые рекомендуют альбендазол взамен: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Problemy_lecheniyaopistorhoznoy_invazii/
Сибирские ученые (где больше всего и встречается описторхоз) считают, что альбендазол не эффективным (возможно альбендазол в России не эффективен из-за того, что не брендовый), предлагают БАД - экорсол. Экорсол за пределами России не признан, но Сибирские ученые доказывают, что эффективен.
В вашем случае, если не найдете празиквантел, я думаю, можно пройти курс лечения обеими препаратами: вначале принимайте альбендазол, затем проведите следующий курс экорсолом (по инструкции препарата).

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

https://onlinelpu.ru/apteka/%D0%91%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%B4

+ 1

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 20 августа 2019

Гепатолог, Инфекционист

1. Прежде всего сообщите по каким данным установлен диагноз описторхоза. В Европейской части России, ( а вы из Москвы) это довольно редкие случаи. Если (+) только анализы крови, то это не доказательство.
2. Немозолом и пытаться даже не нужно. Не эффективен, чтобы кто и где бы не говорил, даже в США.
3.Обсуждать лечение нужно с компетентным специалистом. Это как правило врачи инфекционисты из Сибирского региона, где он повсеместно и постоянно выявляется и лечится. К их практическим рекомендациям и нужно прислушаться.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Александр, из Москвы я только указал, я из Красножарского края, установили по ИФА IgM,G на описторхоз, кал
Немазол предлагают как альтернативу и то по личному согласию, Празиквантел содержащих лекарств нигде нет

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 20 августа 2019

Гепатолог, Инфекционист

Александр Иванович, пожалуйста.
Очень может быть, что нет описторхоза. Не нужно спешить. В кале выявили яйца описторхисов? Опубликуйте сам анализ кала, если (+).

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Александр, все анализы в карте, карта у зав.отеления, нахожусь в стационаре инфекционного отделения,могу попросить у нее рез-ты только завтра.

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Александр, из результатов известно только Эозинофилы 77%, слышал "краем уха"

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 20 августа 2019

Инфекционист

Для лечения описторхоза имеется также экспериментальный препарат трибендимидин, созданный в Китае.

- 4

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 20 августа 2019

Гепатолог, Инфекционист

Значит острая фаза, недавнее заражение. С такими данными лечение не начинают. Необходимо выждать недели три, может больше. Здесь спешка не нужна. Откуда заражение? Врачи выяснили? И ещё. Обращайтесь ко мне Александр Иванович.

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Так система обращается, заражение произашло в середине июня, острая фаза началась в начале июля. Обследовался у онколога, гематолога, гастроэнтеролога, т.к. не нашли причину повышеных лейкоцитов 26,5 решили исключить и паразитную инвазию, оказалось, что в ней дело. Заражение произошло при приеме в пищу рыбы, Язь холодного копчения

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Александр Иванович, по сути дела врачи не знали чем я болею почти 1,5 месяца

+ 3

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 20 августа 2019

Гепатолог, Инфекционист

Теперь складывается. Эозильная лейкемоидная реакция на массивное заражение. Титры антител высокие. IgG сейчас могут быть и 3200 и 6400 и более. В кале или желчи на таком сроке яйца описторхисов чаще всего не обнаруживаются. Рано. Лечение следует начинать при достижении половозрелости паразитов (когда паразиты начинают отрождать яйца). и даже ещё выждать. Несозревшие до конца паразиты менее чувствительны к лечению.
В Сибири диагноз поставили бы быстро. Ищите бильтрицид. Здесь доктор с Питера дал информацию о наличие в аптеках. Может есть курьерская доставка. Лечиться можно и дома.

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 20 августа 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте можно использовать альбендазол

+ 3

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Если эозинофилы 77%, то острая форма. Пока лечить противопаразитарными средствами нельзя. После выписки посетите местного врача со всеми результатами. Далее он будет Вас вести. Обязательна терапия подготовительная в течение 3-4х недель, за которые и эозинофилы снизятся, и печень более-менее придет в норму. Только потом можно рассматривать лечение. Именно в этот период, пока бильтрицид нельзя, Вам и поможет экорсол. Кто что угодно может говорить про него, но препарат эффективный в определенные периоды болезни. Сейчас он показан. У нас в СФО описторхоза очень много, ищем различные варианты лечения. В том числе есть пациенты, которым просто бильтрицид противопоказан, этими пациентами тоже нужно заниматься. Пока идет восстановление после острой формы, ищите основной препарат, к октябрь 2019 поставки возобновятся (на самом деле перебои в связи с техническими моментами завода-производителя).

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Наталья, примерно в середине заболевания был спад Лейкоцитов до 16, а эозинофилы приходили в норму, потом вернулось обратно, такую динамику можно считать благоприятной для лечения?

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

https://onlinelpu.ru/apteka/%D0%91%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%B4
По данной ссылке препарат был актуален на 16 мая 2019. Сейчас препарата нет, повторюсь.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Потом вновь подъем лейкоцитов и эозинофилия? Какие показатели сейчас? Биохимия крови? Алт, аст, щелочная фосфатазу?

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Наталья, в динамике: анализ от 13.07 Лейк.25,9 Эоз.59%, алт 218 аст60. Анализ от 30.07 Лейк.16.8 Эоз.2,3%. алт129 аст32.8
Анализ от 08.08. Лейк.26.5 Эоз.69% алт 86 астз2

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Наталья, то что сдавал в стационаре, рез-в на руках увы нет

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Да, острый процесс. Тааое бывает, что волнообразное изменение показателей.

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Наталья, по мимо препарата Экорсол, что входит в подготовку к лечению, распишите если не трудно

Пожаловаться

Евгений, 20 августа 2019

Клиент

Наталья, примного благодарен, от этого теберь буду отталкиваться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 26 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу

Наталья Быкова, 20 августа 2019

Поправляйтесь!

Кристина, 17 октября 2022

Выявили опистрохоз и камни в жёлчном. Терапевт говорит, чтобы вылечить опистрохоз нужно камни удалить вместе с желчным пузырём, но они маленькие и мне не мешают и не хочется лишаться органа. Скажите можно пройти терапию и вылечить опистрохоз без удаления камней?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в желудке

5 ответов

9 августа 2022

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Хламидиоз лечение

5 ответов

20 января 2024

Олег

Вопрос закрыт

Какая диета необходима при мочевом камне, состав: карбонатапатит, струвит, вевеллит (50/40/10)

3 ответа

21 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Выявили опистрохоз и камни в жёлчном. Терапевт говорит, чтобы вылечить опистрохоз нужно камни удалить вместе с желчным пузырём, но они маленькие и мне не мешают и не хочется лишаться органа. Скажите можно пройти терапию и вылечить опистрохоз без удаления камней?

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-20T21:50:52+03:00

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 20 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Смотрите личку

Принятый ответ