Что вас беспокоит?
Низкий ферритин, анализы на щитовидку в норме, скачки давления
Добрый день! Жилет, рост 179, вес 60. Я гипотоник 90/60- 100/70 (при повышении более 110 начинается тремор). Иногда бывают повышения, особенно на реагирую на магнитные бури и погоду. Постоянно снижен гемоглобин 104-120, при этом лейкоциты тоже снижены 3.8. Несколько лет назад наблюдалась гематолога. В итоге не нашли причину, рекомендовали периодически пропивать препараты железа. Наблюдать также у невролога по поводу остеохондроза, грыжи и нст, болеей в шейного отделе и затылке. В октябре 2024 очень сильно болела шея, скакало давление, неделю поднималось. Принимала целебрекс, мидокалм. В этот же период произошёл гинекологический сбой( сначала 2 недели мазня, потом месячные приходили через 2 недели). Т.к. амг 0.09 гинеколог назначил на 2 месяца анжелик микро. При выписки с больничного присутствовала слабость, повышался пульс до 105. На консультации у кардиолога- экг в норме, по необходимости принимать ивабрадин при необходимости. Самостоятельно сдавала дополнительно анализы на щитовидку( в норме), узи (есть два маленьких узелка). Уровень ферритина 11. В последнее время давление скачет 100/80-90/75 поднимается пульс. Принимаю хелат железа в комплексе с вит в19, в9, и препарат меди. Вчера давление скакала 96/80- 93/75 пульс до 109. Принимала инвабродин, валосердин. Сделала узи сердца в норме. Вечером и утром сегодня давление 86/66-90/70 пульс 88. Слабость, болит голова. Хотелось бы узнать возможные причины моего состояния, в каком направлении искать проблемы? Результаты анализов в приложении. Анализы на глюкоза, сахар, холестерин, кал на скрытую кровь сдавала в поликлинике они в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходя из ваших жалоб, результатов обследований могу предложить, что необходимо исключить тревожное расстройство, это заболевание сопровождается вегетативными проявлениями такие как дрожь, тошнота, озноб, головокружение,скачки давление и пульса. Я бы порекомендовала посетить очно невролога.
Что касается низкого ферритина, скажите пожалуйста, у вас обильные месячные? Какие препараты железа принимали до этого и когда в последний раз?
Виктория Сергеевна, добрый день! Обычно не обильный. Но осенью был сбой и они приходили через 2 недели
Гинекологических заболеваний нет никаких? Заболеваний ЖКТ?
Виктория Сергеевна, недавно пропивада атаракс 1таб.наночь и грандаксин 2таб. В день месяц. После октября нервничала очень
Виктория Сергеевна, на данный момент по узи функциональная киста и немного задерживаются месячные. Есть мастопатия которую просто наблюдают.
Виктория Сергеевна, в детстве ставили гастрит. Но он не беспокоит. Есть хр.колит иногда если что-то съем нет может дать о себе знать. Проверяли несколько лет назад гематолог, делали ирригоскопию и желудок тоже смотрели рентгеном. Не смогла гастроскопию пройти. Сказали в норме
Киста может быть причиной железодефицита, но об этом точно сможет сказать только гинеколог на очном осмотре.
Сейчас я бы вам порекомендовала начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же очно обратиться к неврологу для оценки вашего состояния 🙏🏻
Виктория Сергеевна, принимаю на данный момент хелат железа эвалар. От сорбифера дурулекс очень сильный запор и обостряется геморой
Хорошо, продолжайте прием вашего препарата, через 3 месяца сдайте анализ для контроля динамики и посетите невролога, здоровья вам🫶🏻
Здравствуйте
По описанию - не исключаются признаки тревожного расстройства, которое осложняется железодефицитом.
1. По поводу железодефицита.
Рекомендую заново пройти поиск по поводу причины железодефицита: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
И рекомендую сменить препарат-желат железа-это бад,поднимать уровень железа будет очень медленно.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
2. По поводу повышенного уровня тревожности.
В таком случае назначают противотревожные препараты. Если эффекта от них нет,то решается вопрос о применении антидепрессантов. Данные препараты выписывает психотерапевт.
Дополнительно:
-релаксация по Джекобсону
-аутотренинг по Шульцу
-книга к прочтению:Роберит Лихи-Свобода от тревоги
Александра Игоревна, сейчас загружи узи малого таза , брюшной полости и анализ на скрытую кровь
Здравствуйте. Потеря железа может быть при инфекционном процессе - на борьбу с бактериями и вирусом расходуется много железа, либо его недостаточное всасывание при воспалении слизистой кишечника. В таких случаях рекомендую обычно консультацию ЛОРа, Гастроэнтеролога. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, гематоген именно такой тоже кушаю. Меня беспокоит моё давление. Раньше оно иногда повышалось, но сбывались. Потом нормально было. А сейчас скачет, разница маленькая и повышается пульс
в первую очередь следить за нижним давлением, чтобы в покое не было выше 90. Если будет выше то принимать спазмолитики Папаверин или Папазол
Михаил Николаевич, у меня вчера например давление было 96/80 и 93/75 пульс 109. В чем причина обычно у меня 96/66 и пульс не более 80
Вам сейчас нужен прием поливитаминов группы В, например Пентовит или Комбилипен недели на 2-3.
Принятый ответ
Добрый день!
Причины железодефицитного состояния могут быть следующие:
-обильные менструации. Рекомендуется Узи органов малого таза.
-патология желудочно-кишечного тракта, нарушение всасывания железа.
В такой ситуации сдаётся кал на скрытую кровь, если результат будет положительный , тогда колоноскопию . ФГДС желательно к проведению.
-вегетарианство, недостаточное потребление железа в пище.
Нормальное значение ферритина по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Или Тардиферон по 1 таб (80мг) 2 раза в день. Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
С уважением)🤍
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20188 ответов
- 23 Августа 201819 ответов
- 24 Октября 20192 ответа
- 3 Декабря 20194 ответа