Что вас беспокоит?
Температура 39,0-39,5 волнообразно.
Здравствуйте! Сыну 5,5 лет. В сад не ходит, в анамнезе множественный кариес, аденоиды 2-3 ст., носительство цитомегаловируса (переболел в 3 года). В 2023 году переболел микоплазменной пневмонией (как и вся наша семья), в 2024 году - хламидийной (как и вся наша семья). У бывшей жены (мамы ребёнка) в малогабаритной двухкомнатной квартире проживают помимо сына 5-6 взрослых человек. 16 января заболевает бывшая жена (температура 38,5 пару дней, насморк). Через 3-4 дня выздоравливает. 22 января сын утром посетил со своей мамой детский сад для сдачи каких-то анализов (бывшая супруга редко, но приводит его в сад, когда ей нужно на работу). Контактировал с несколькими детьми. На следующий день вечером я забрал его к себе домой. Как оказалось, с температурой 39,5. Дал нурофен - через час температура упала до 37,3. В итоге она повышалась до 38,5-39,0 каждые 6 часов (кроме дневного времени, днём была 37,3) и сбивалась нурофеном до 37,1-37,3. Также наблюдалась заложенность носа, чихание. Больше ничего не беспокоило. Так было ровно два дня. Через два дня температура 36,7. Самочувствие хорошее, активен. 29 января у сына снова поднимается температура до 39,0 (плюс в течение только одного вечера жалобы на боль в горле; насморк, чихание). Держится чуть больше двух суток (и сбивается точно так же нурофеном до 37,1-37,2) и потом снова 36,6-36,7 и абсолютно нормальное самочувствие. Примерно в эти же дни мы с моей нынешней женой начинаем странно себя чувствовать: появляется выраженный озноб, но без температуры (у обоих 36,6), ломота в суставах, небольшая тошнота и слабость. Симптомы держатся у неё сутки, у меня двое суток. Далее у жены всё пропадает, у меня сохраняется слабость, лёгкая тошнота и небольшая ломота в суставах ещё примерно на неделю. 4 февраля у жены поднялась температура до 37,5. Заболело горло. Температура через сутки нормализовалась и больше не поднималась. Горло болело (несильно) чуть дольше - около трёх дней. 8 февраля у сына вечером снова поднимается температура до 39.0. Снова сбивается нурофеном до 37,1. За 3 дня до этого у него было редкое чихание, наблюдался небольшой насморк. Сыну помимо нурофена даю пробиотики (бак-сет колд, энтебио, бактоблис, дентоблис), витаминеральный комплекс (мульти-табс), коэнзим Q10, экстракт пихты, промываю нос аквалором экстра форте и гидродатом туи. Питье: детская минеральная вода, фабричные морсы и компоты. С чем связано такое волнообразное резкое повышение температуры? Неоднократная реинфекция? Рецидив одной и той же (вирусной?) инфекции? На что это похоже? Хочу сдать кровь на ОАК и СРБ. Что ещё желательно сдать/проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на повторные вирусные инфекции. Думаю, достаточно сдать общий анализ крови и СРБ в данной ситуации, если там всё нормально более-менее, то расценивать как ОРВИ или грипп.
Ольга Александровна, прикрепил результаты анализов.
Кроме высокой температуры, ничего не беспокоит.
Единственное, вчера и сегодня температура хуже сбивается и быстрее поднимается.
По анализу крови отклонения, типичные для бактериальной инфекции. Нужен очный осмотр врачом, общий анализ мочи (на предмет инфекции мочевыводящих путей), рентген лёгких и решение вопроса о начале лечения антибиотиками.
Ольга Александровна, завтра утром едем в поликлинику. Там буду просить назначить остальные обследования. С сегодняшнего дня подключил цефиксим 200 мг/сутки.
Тактика правильная.
Ольга Александровна, инфекционист у жены (у неё точно так же волнообразно и с той же симптоматикой протекает болезнь) и врач ОРВИ у ребёнка поставили инфекционный мононуклеоз (у сына реактивация ВЭБ и ЦМВ, у жены тоже). Сыну назначили изопринозил и азитрокс. Третий день температура нормальная. Только увеличены лимфатические узлы повсюду.
Плюс по моче огромное количество оксалатов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможные причины данных подъемов температуры это контакт с новой инфекцией ( грипп, риновирус, аденовирус) и присоединением ее к ребёнку. Все верно, необходимо сдать общий анализ крови, мочи и бх крови ( для исключения присоединения бактериальной инфекции)
Алексей Александрович, прикрепил результаты анализов.
Кроме высокой температуры, ничего не беспокоит.
Единственное, вчера и сегодня температура хуже сбивается и быстрее поднимается.
По анализу крови бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты) поэтому в лечение необходимо добавить антибиотик ( например, амоксициллин 250)
Алексей Александрович, добавил цефиксим 200 мг/сутки.
Хорошо, цефексим. От его приема должно становиться лучше
Принятый ответ
Здравствуйте Антон!Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Волнообразное повышение температуры у вашего сына может быть связано с различными причинами, включая повторные инфекции, длительное течение одной инфекции ,вирусные инфекции, такие как грипп или аденовирус, которые могут давать такие симптомы В аналогичных с вами ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы; ОАК; Биохимия крови развернутая;ПЦР мазок на грипп и ковид 19.
Петр Николаевич, прикрепил результаты анализов.
Кроме высокой температуры, ничего не беспокоит.
Единственное, вчера и сегодня температура хуже сбивается и быстрее поднимается.
Принятый ответ
Здравствуйте! так может протекать грипп или ковид. Есть аптечные экспресс тесты на них, можно провести
Так же можно сдать оак для исключения присоединения бак инфекции
Ирина Владимировна, прикрепил результаты анализов.
Кроме высокой температуры, ничего не беспокоит.
Единственное, вчера и сегодня температура хуже сбивается и быстрее поднимается.
По анализу четкие признаки бактериальной инфекции, стоит обратиться очно к врачу, чтобы выписал рецепт на антибиотик или решить вопрос о госпитализации, учитывая длительность заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, а это чей результат анализа крови - ваш или сына?
Оксана Александровна, сына.
Инфекционист у жены (у неё точно так же волнообразно и с той же симптоматикой протекает болезнь) и врач ОРВИ у ребёнка поставили инфекционный мононуклеоз (у сына реактивация ВЭБ и ЦМВ, у жены тоже). Сыну назначили изопринозил и азитрокс. Третий день температура нормальная. Только увеличены лимфатические узлы повсюду.
Плюс по моче огромное количество оксалатов.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202313 ответов
- 25 Марта 202426 ответов