Новорожденный мучается с животом. — вопрос №2916039

Question

Новорожденный мучается с животом. — вопрос №2916039

Анонимный пользователь

80 просмотров

9 февраля 2025

Добрый день! Ребенок 19 дней от роду. Родоразрешение кесарево сечение на сроке 35,4, из за халестаза беременных. После рождения попал в реанимацию находился там на сипасе 3 дня, потом поставили диагноз урожденная внутриутробная пневмония, проходил лечение с 23.01по 03.02 получал антибиотики ампициллин 150 мг/кг/сут в 3 введения в/в, и гентамицин 4 мг/кг/сут в 1 введение в/в капп. Выписали с больницы 3.02. С 6.02 дома заметила что у ребенка стул с вкраплениями крови и слизи, иногда бывает
много иногда нет. Ребенок часто куксиися, кряхтит, видимо болит животик. С30 числа принимаем бак сет по 1 чаше в день. С 6 числа применяем эспумищан беби по 3-5 капель 3-4 раза в день. Ребенок на смешанном вскармливании и грудь и смесь Нутрилон Пре 1. 8 раз в сутки по 70 мл. Родился с весом 2820, выписали с весом 2957, взвешивались 7 числа 3110. Пожалуйста объясните что это может быть? От чего могут быть кровянистые включения и слизь? Может это быть последствием антибактериальной терапии при пневмонии? Или может это от эспумизана? И что с этим делать?

Вопрос закрыт

пневмония

беременной

ребенка стула

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Прикрепила фото памперсов, это за четверг, пятницу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 9 февраля

Педиатр

Обычно в случае прожилок крови в стуле подозревают аллергию на белок коровьего молока. Но так же это может быть связано с микро трещинками в слизистой оболочке прямой кишки из за частого стула, например. Поэтому чтобы не менять сейчас смесь, рекомендую посетить очно врача хирурга для исключения микротрещин

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 9 февраля

Педиатр

Кал на дисбактериоз и кал на углеводы - бесполезные и диагностически и практически исследования. Мы на них не опираемся и в диагностике заболеваний не используем. Копрограмма в этой ситуации так же будет бесполезна.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Кровянистые включения каждый раз , а так же еще присутствует слизь в больших количествах в кале. Почему анализы бесполезны?

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 10 февраля

Педиатр

Потому что по этим анализам никакие выводы не сделать. А вот по самому калу с кровью-да

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Срыгиваний нет, сейчас всегда после еды его держу столбиком. Фото стула прикрепила, можете посмотреть пожалуйста.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 9 февраля

Педиатр

Посмотрела фото.
Консистенция нормальная, допустимая
Внешне в зоне ануса нет покраснений , может трещинки ?

Вероятнее всего у малыша АБКМ
Это клинический диагноз , сдавать анализы нет необходимости
Прожилки крови в стуле одно и из самых частых проявлений
При АБКМ малышу нужны смеси на основе гидролиза белка ( полного) - нутрилон пепти гастро например

В качестве диагностики так же используется метод : на 4 недели перейти на гидролизат и если симптомы пройдут - принимать ее в течении 6 месяцев

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Скажите а как правильно перейти на новую смесь?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 10 февраля

Педиатр

Перейти можно за 3-5 дней ( смесь лечебная )

1 день - 15 мл 1 раза в сутки ( с утра )
2 день - 30 мл в сутки 1 раз ( с утра)
3 день - 60 мл 2 раза в сутки ( утренние кормления )
4 день - 60 3 раза в сутки
5 день - полностью переходим

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 10 февраля

Педиатр

Переход осуществляем как в качестве диагностики , и лечения
Учитывая что малыш на смешанной вскармливании , вам показана строгая без молочная диета ( изучать составы продуктов , даже следы молока запрещены) так же исключить говядину и сою
Так же можно проконсультироваться с хирургом для исключения повреждений в области ануса , но они маловероятны если у малыша нет проблем с консистенцией стула

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Кал на дисбактериоз это посев на условно патогенную микрофлору?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 9 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Нет, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, так называется анализ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

С четверга, каждый раз в стуле кровь и слизь, то просто слизь как буд то кровавая.

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 10 февраля

Педиатр

Тогда я бы порекомендовала осмотреться у хирурга для исключения анальных трещин,
Сдать копрограмму.она хоть и не покажет есть ли аллергия, но оценить состояние частично можно. Затем переход на смесь на основе гидролиза, а вам диету. Если на фоне диеты и смены смеси все проходит, диагноз подтверждается

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Добрый день! Да, кровяные включения почти в каждом стуле бывают и очень много слизи. Откуда эта кровь и слизь? Какой анализ сдать что бы выявить плергию?

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 10 февраля

Педиатр

Вероятнее всего у вас аллергия на белок коровьего молока. Этот аллерген раздражает стенку желудочно-кишечного тракта, стенки кишечника воспаляются и из-за этого скалам выходят прожилки крови и слизи. Обычно этот диагноз ставим клинически, то есть на основании жалоб. Ребёнка на четыре недели переводят на полную гидролизированную смесь или, в случае если он на ГВ, мама держит диету с исключением из рациона молочной продукции. Если симптомы уходят, то диагноз подтверждается

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что означает мокрота серого цвета

4 ответа

7 июня 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Признаки пневмонии на флг

7 ответов

10 июня 2020

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в груди после пневмонии

4 ответа

29 ноября 2024

наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T20:11:45+03:00

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте, с антибиотиками и эспумизаном это не связано.

Есть фото памперса?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-09T20:13:25+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Срыгивания не беспокоят ? Сам стул жидкий или кашицей ?
Это может быть признаком аллергии на белок коровьего молока

Принятый ответ

Бородина Оксана Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T20:13:38+03:00

Здравствуйте ,нет эспумизан здесь не причём , в данной ситуации есть три причины- первая это аллергия белку коровьего молока ; вторая причина это лактозная недостаточность и третья это последствия получения антибактериальной терапии. Необходимо сдать кал на дисбактериоз , кал на копрограмму, кал на углеводы, это для начала .

Сидорова Арсения Араиковна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T20:23:24+03:00

Здравствуйте.
Появление прожилок может быть несколько.
Самая вероятная - на фоне антибиотикотерапии. Все таки получил ребенок несколько видов.
Вторая - что может быть прожилки от натуживания, ребенок сильно тужится, лопается сосудик, от этого прожилки.
Третья - аллергия на белок коровьего молока.
На Эспумизан не будет такой реакции.
Рекомендуется пару дней понаблюдать, будет ли повторение. Если будет повторяться в каждый стул , то может абкм. Тут реклмендуется маме диету с исключением молочных продуктов,говядины, а смесь на основе гидролиза

Абдуллина Лейля, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T00:16:16+03:00

Здравствуйте. Если прожилки крови в кале будут каждый раз, то скорее всего у вас аллергия к белку коровьего молока. В этом случае нужно будет держать диету с ограничением молочных продуктов или перевести ребёнка на смесь полный гидролизат.
Эспумизан на образование прожилок крови в кале не влияет.
Осмотрите анус - нет ли раздражений, воспалительных элементов. Так как при трещинах ануса тоже может быть прожилки кала