Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2916950

Что вас беспокоит?

Частые бактериальные инфекции у ребенка 3 года.

Здравствуйте. Уже год мы сталкиваемся с проблемой частых бактериальных инфекций у ребёнка. За этот год ему назначали антибиотики около 10 раз. Были ангины, затяжной насморк, ларингит, бронхит, пневмония, бактериальная инфекция кишечника — все эти болезни следовали одна за другой. Большую часть времени ребёнок находится дома, но каждый раз, когда он возвращается в садик (мы посещаем его раз в месяц), происходят рецидивы. Мы консультировались с разными врачами: отоларингологом, пульмонологом, аллергологом, иммунологом, но безрезультатно. Малыш принимал множество препаратов: бактоблис, алмонт, исмиген, инозин, ликопид и другие (можно собрать целую аптеку из того, что мы пробовали). В период обострений сдавали анализы на иммуноглобулины G и M, результаты были чуть выше нормы. Также сдавали мазки на ЦМВ, герпес 6 и вирус Эпштейна-Барр — всё было обнаружено и пролечено. Анализ крови на аллергены в норме. Врачи рекомендовали сидеть дома около года в надежде, что иммунитет укрепится сам. Однако, несмотря на то, что ребёнок провёл дома около 3 месяцев после последней температуры, он снова принимал антибиотики (бактериальная ангина), а сейчас у него бактериальная инфекция кишечника. Иммунолог предположила, что в организме может быть бактерия, вызывающая рецидивы. Летом находили микоплазму, но её вылечили. Посоветуйте, пожалуйста, возможно ли пройти какое-то дополнительное обследование или стоит продолжать сидеть дома и принимать витамины, ожидая, пока ребёнок это перерастет?

10 Февраля 2025·Просмотров: 1064·Ая, Новосибирск

Здравствуйте, первым делом – исключаем иммунодефициты.
Я так понимаю иммунолог осматривал?. Иммунограмму сдавал ребёнок? Также, важно прививаться по возрасту. Обязательно проверьте, стоит ли у вашего ребёнка вакцина от пневмокока, от гемофильной инфекции.
Если ребёнок ранее перенёс мононуклеоз, это может влиять на иммунитет.
И ,действительно, в этом случае ребёнок может болеть часто и затяжно
Важно проверить, что у ребёнка нет анемии, дефицита витамина D, низкого ферритина – тоже может провоцировать частые инфекции.

Здравствуйте. Когда первый раз ребенок лежал с ангиной в инфекционной больнице, был контакт с мононуклеозом, но не болел. После этого остались увеличены лимфоузлы. Именно с этого момента начались частые затяжные бактериальные инфекции. Привиты от пневмококка и менингококка, прививки ставим по графику. Про гемофильную инфекцию слышу, к сожалению, первый раз. Иммунограмму не сдавали.

В этом году только Диаскинтест пришлось сделать позже, т.к. месяца 2 ребенок проболел. Но еще насторожило то, что на него совсем не было никакой реакции. Только след от укола.

Врач отоларинголог предположил, что мог быть когда-либо мононуклеоз, который не заметили.

По анализу крови моноциты всегда присутствуют, иногда больше нормы. Анализ загрузила

Вы указали : «Также сдавали мазки на ЦМВ, герпес 6 и вирус Эпштейна-Барр — всё было обнаружено и пролечено»
Значит ребёнок перенёс мононуклеоз.
И для формирования стойкого иммунитета нужно время. Но, то ,что ребёнок уходит постоянно в бактериальное осложнение – не является нормой

Анализ крови в норме. Моноциты по верхней границе нормы.

Какие наши дальнейшие действия? Сдать кровь на витамин D и ферритин? Гемоглобин в границах нормы, не низкий. На какое время следует воздержаться от сада?

Я бы рекомендовала
1 уточнить привиты ли от гемофильной инфекции
Если нет- привиться
2 сдать иммунограмму
Вит д
Ферритин
Посев из носа и зева на флору
3 воздержаться от садика пока высокая заболеваемость
По -возможности

Возобновить посещение после анализов и просмотра иммунолога
Весной дети болеют реже

Я немного почитала, гемофильные инфекции - это коклюш, дедефтерия, столбняк и полиомиелит? Пентаксим у нас поставлен, я так понимаю, что речь об этой вакцине

Принятый ответ

Нет гемофильная инфекция это и есть гемофильная инфекция
В составе пентаксима этот компонент присутствует

Здравствуйте!
Формирование иммунитета у ребенка происходит постепенно. Когда ребенок идет в сад это так называемый третий критический период , когда иммунная система может дать неправильный ответ ( гиперреакцией или недостаточной реакцией иммунитета ) , в этот период у ребенка расширяются социальные контакты и он сталкивается с разными вирусными и бактериальными агентами. Такое очень часто встречается. Здесь на мой взгляд только временной фактор поможет. Поскольку из анамнеза следует, что иммунолога вы посещали и иммунограмму вам сделали.
Также возможно нужно проконсультироваться с другим доктором иммунологом для получения альтернативного мнения .
Мой ответ носит информационный характер.
Будьте здоровы🙏🏻🙏🏻

Здравствуйте
Торч инфекции очень сильно снижают иммунитет
К сожалению, нет волшебной таблетки, который бы помог
Сейчас напишу как мама, которая все это перенесла
Рекомендую закаливание, после того как пролечились ещё раз 3 курса Ликопида
Сдайте анализ на вит д, магний, цинк, кальций, оак, ферритин, сывороточное железо, ожсс и восполните все дефициты, которые есть в организме

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как можно начать закаливать трехлетнего малыша? В какое время года лучше?

Принятый ответ

Даже сейчас можнл
Приобретите градусник с помощью которого измеряют градус в воде и постепенно снижайте по 2 Гр в 2-4 недели

Здравствуйте.

С какого возраста ребенок ходит в детский сад?
К иммунологу ходили на прием, Ребенок вакцинирован по возрасту?
Проверяли дефицит железа, витамина Д?

Здравствуйте, в детский сад пошел с 2х лет. Вакцинирован как положено. До двух лет болел пару раз, ничего серьезного. Дефицит железа и витамина Д не проверяли. Все проблемы начались с первого похода в сад.

Могу предложить что так протекает период адаптации к детскому саду.
В первый год малыши при адаптации часто болеют.

Антибиотик назначаем после результата анализа крови с подтвержденой бактериальной этиологией.

Дефициты рекомендую исключить. Сдавать ферритин, сывороточное железо, ожсс. Витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть препараты вакцинного типа действия Ликопид или Исмиген по 10 дней в ротовую полость курсами. Есть капли с содержанием экстракта Эхинацеи очень помогают пить курсом месяц. Рекомендую исключить дефицит железа, его депо Ферритина и витамина Д.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.