Задержка месячных — вопрос №2918170

Question

Задержка месячных — вопрос №2918170

Ильхам, Арск

86 просмотров

10 февраля 2025

Добрый день. У супруги, 47 лет, после планового медосмотра в ноябре показало кисту левого яичника 5 см, местный врач назначила лечение Вобензим, свечи Галавит и Клиндамецин. Через месяц на приёме в декабре на повторном УЗИ киста была без изменений. Врач назначила Дюфастон, его пила 10 дней, на приёме в январе киста была на месте, увеличение на 3 миллиметра и она была двухкамерная. Врач назначила препарат Джесс с первого дня следующей менструации, но она так и не приходит. Получается месячные пришли 1 января и после отмены Дюфастона их больше нет до этого дня. Теперь не можем начать принимать этот препарат Джесс. Что можно и нужно сделать сейчас, чтобы пришли месячные? И второй вопрос, вообще по ситуации с кистой что посоветуете? PS. После второго кесарева маточные трубы были перевязаны в 37 лет.

Возраст: 47

Хронические болезни: аденома гипофиза

Вопрос закрыт

кисты

место

препарат джесса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, учитывая возраст и снижение овариального резерва цикл может нарушаться (возможно вступление в период перименопаузы- для уточнения необходимо сдать ФСГ).
Учитывая размеры кисты, и ее сохранение в динамике, необходимо рассмотреть вопрос оперативного лечения

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Джес принимать не нужно, никак не будет влиять на кисту, если киста функциональная рассосется самостоятельно в течении 3-6 месяцев, если киста через 6 месяцев без изменений решать вопрос с операцией. Учитывая длительную задержку повторить УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, если Эндометрий 6 мм и более снова принимать дюфастон. Учитывая возраст могут начинаться перименопаузальные изменения, и Менструация будет начинаться с задержкой. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, ТТГ, пролактин, кровь на онкомаркеры СА 125, НЕ 4.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ильхам, 10 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, на онкомаркеры HE4 сдавали , результат отрицательный

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог

Хорошо, в таком случае УЗИ, если Эндометрий не тонкий дюфастон, на 2-4 день с начала Менструации кровь на гормоны, дальше по результатам. Джес принимать не нужно.

Пожаловаться

Ильхам, 10 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, а то, что вот нет и нет месячных, что-то с этим делать?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 10 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

Медикаментозного лечения образований яичников не существует, ни один из перечисленных вами препаратов не будет оказывать лечебный эффект в отношении кисты.

При обнаружении кист яичников, обычно 2-3 цикла её можно наблюдать, т.к. не редко кисты могут оказаться функциональными и проходить самостоятельно, но это уже не ваш случай, т.к. киста сохраняется с ноября.
В такой ситуации рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры (СА-125, НЕ-4) с расчетом индекса ROMA, а также выполнить мрт органов малого таза, после чего должен обсуждаться вопрос об оперативном удалении кисты.

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 10 февраля

Гинеколог

Здравствуйте, функциональные кисты в период менопаузального перехода могут возникать у здоровых женщин. Вам рекомендовано сдать анализ крови на онкомаркер СА-125, НЕ-4, определить индекс ROMA-риск озлокачествления, если показатели будут в норме, можно начать прием Джес плюс с любого дня ив динамике после приема упаковки провести узи, при отсутствии регресса или росте кисты возможно понадобится оперативное лечение.
Рекомендовано до результатов узи воздерживаться от физической активности, половой жизни -для предотвращения осложнений( разрыв кисты)

Пожаловаться

Ильхам, 10 февраля

Клиент

Ирина Геннадьевна, но ведь как раз нет месячных, в этом сейчас проблема. Что с этим делать. Или не ждать начала и уже принимать сейчас можно?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 10 февраля

Гинеколог

начало приема гормональных препаратов только после сдачи анализа крови на онкомаркеры, при нормальных результатах-начинаете прием с любого дня, а далее кровотечение отмены(менструация придет в конце упаковки)

Пожаловаться

Ильхам, 10 февраля

Клиент

Ирина Геннадьевна, на НЕ4 сдавали, результат отрицательный

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 10 февраля

Гинеколог

приложите результаты

Пожаловаться

Ильхам, 10 февраля

Клиент

Ирина Геннадьевна, приложил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показание к операции.

1 ответ

1 сентября 2020

Н

Вопрос закрыт

Зуд в локальных местах

5 ответов

10 апреля 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Боли в запастье,после операции тройной перелом лучевой кости со смещением,,вставлена пластина перелом

6 ответов

1 ноября 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T13:49:53+03:00

Менструации может не быть на фоне угасания функции яичников по возрасту, чтобы с этим разобраться нужно сдать кровь на гормоны, чтобы сдать кровь нужно дождаться Менструацию. Поэтому сейчас УЗИ, если Эндометрий 6 мм и больше принимать дюфастон 10 дней, если Эндометрий тонкий сдать кровь в любой день утром натощак. Если возможности сделать УЗИ нет тогда начинает дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, так же как принимала, и ждёт Менструацию.

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T14:07:09+03:00

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 10 февраля

Гинеколог

НЕ-4 в норме, но необходим комплексный анализ , досдайте СА-125 с определением индекса ROMA, риска озлокачествления. Если Вы его сдавали (СА-125) вышлите, я сама Вам его рассчитаю

Принятый ответ