Как избежать ампутации ног — вопрос №2918594

Question

Как избежать ампутации ног — вопрос №2918594

Анонимный пользователь

74 просмотра

10 февраля 2025

Добрый день! У меня 2 младших брата ( 29 и 32года) оба с разницей в 2 года заболели сахарным диабетом в 5 классе , сразу на инсулин .
2 дня назад похоронили младшего , ему недавно поставили диализ , выписали из больницы и он умер дома . У обоих одинаковые проблемы , зрение , ноги.
Второй брат лежал в реанимации в январе ( выписку прикладываю)
Помогите не потерять второго брата , с чего начать обследование? И как избежать ампутации ног, в ногах совсем пропала чувствительность , читала что если сделать чистку сосудов можно избежать ампутацию. Этим тоже эндокринолог занимается ? Кто может направить на верный путь , чтоб не допустить страшных последствий когда уже будет поздно . В полеклиники да и в больнице в которой он лежал отвечают « а что вы хотели это же диабет»

Возраст: 33

Хронические болезни: Диабет сахарный , инсулино зависимый

Вопрос закрыт

разница

верный путь

чистка сосуда

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Спасибо за ответ , возможно ли вернуть чувствительность в ногах если она уже потеряна?
Ни первый ни второй брат не принимает свою болезнь , сахара высокие , за питанием не следят , в больнице работал психолог с ним , но это бесполезно.
Насильно я не могу ему уколы колоть мы живем не вместе, и он не хочет, но чтоб останавливать последствия я готова тратить на это средства, чтоб оттянуть момент когда уже ничего нельзя будет сделать .
Какие платные анализы и обследования нужно пройти чтоб не очный прием прийти и на руках уже было всё что нужно врачу ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно пройти УЗИ артерий ног. если артерии проходимы, в них нет бляшек, это уже хорошо и не требует хирургических манипуляций.
Сдать кровь на липидограмму, витамин В12, витамин Д.
Можно пройти ЭМГ нижних конечностей.
если только нейропатия, снижение чувствительности. то беречь ноги, следить, никаких грелок, не ходить босиком на улице (не почувствует прокол или травму).
Не всегда можно восстановить чувствительность при большом стаже диабета.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Подскажите грелки нельзя ? Я наоборот хотела купить ему стельки которые греют ?
Еще у него постоянно мерзнут руки

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше ничего согревающего. кроме сухого тепла. если снижена чувствительность, может быть ожог, который воспалится.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ раннего срока

1 ответ

19 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Лактозная недостаточность или абкм

2 ответа

9 октября 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Задержка месячных

4 ответа

6 сентября 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Прием гормональных таблеток заграницей

6 ответов

5 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пароксетин

7 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T15:27:24+03:00

Здравствуйте.
Самое важное при сахарном диабете 1 типа - это постоянный контроль глюкозы крови постоянный подбор дозировок инсулина. Можно перевести на помповую терапию из-за высокой вариабельности глюкозы.
Самая важная причина полинейропатии - некомпенсированный сахарный диабет.
Также следить за питанием и наблюдаться у гастроэнтеролога.
Можно прокапать берлитион курсами 2 раза в год.
Ампутация при полинейропатии не проводится. Важно следить за ногами - не допускать натертостей, мозолей, удобная обувь, разгрузка стопы.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T15:41:01+03:00

Здравствуйте. обязательно держать сахар в норме, если бывают скачки то можно поставить помпу чтобы держать сахар ровнее, именно скачки могут влиять на сосуды. Капать внутривенно тиоктовую кислоту, сделать узи сосудов ног, при изменения в сосудах можно вессел дуэ ф отличный препарат, следить за холестерином, сдавать общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, на сосуды тоже делают операции при необходимости, консультация сосудистого хирурга с результатом узи

Арсеньева Елена Борисовна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T18:24:34+03:00

Добрый день
Что из выписки
На сегодняшний день со стороны почек серьезных осложнений нет
Со стороны сосудов никто не знает
Нужно сделать узи артерий нижних конечностей и узи брахиоцефальных артерий.
Что можно сделать чтоб избежать осложнений или замедлить их развитие
1)Снижение сахара до целевого уровня
Гликированный гемоглобин ниже 7%
2)Удержание нормального давления
3)Снижение холестерина ниже 3.9,ЛПНП ниже 1.8

Козяев Александр Юрьевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T19:22:39+03:00

Здравствуйте.

3 главных пункта:
1) достижение целевых уровней сахара: гликированный гемоглобин менее 7.0%, сахар натощак менее 7.0 ммоль/л, сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л

2) нормальное давление - менее 130/80 мм рт ст

3) нормальный холестерин - ЛПНП ("плохой) холестерин менее 1.8 ммоль/л

"в ногах совсем пропала чувствительность " - это диабетическая полинейропатия, которая присутствует практическая у каждого диабетика с 1 типом. Ампутация производится при язвах.